Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В августе 2023 поставлен диагноз - внутрипротоковая карцинома левой мж in situ. Проведена мастектомия. Назначена терапия тамоксифеном. Обнаружена поломка в гене chek2. В июне 2024 года проведена профилактическая местектомия правой мж с одновременной...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста с дозировкой по витамину д3.Сыну 11 лет (9 январея 12 будет), вес 28500. У него дефицит витамина Д, всего 8 единиц. Один врач прописал д3+к2 10000 ме в сутки на 3 месяца, потом еще на 3 месяца 5000 ме в сутки. А другой врач говорит это...
Здравствуйте
По современным рекомендациям при показатели витамина Д менее 10 нг/мл необходимо принимать витамин Д в дозе 4000 МЕ в сутки. Принимать в течении 1 месяца, затем сдать повторно кровь на вит Д. Если показатель будет меньше 30 нг/мл, то необходимо принимать 4000 МЕ ещё 15 дней. Затем переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ в сутки ежедневно.
Принимать витамин Д следует в утреннее время (до 12.00, т.к может давать лёгкое возбуждение)
Что касается препаратов, то лучшими считаются Вигантол (на масляной основе) или Аквадетрим (на водной основе). Лучше выбирать из них. В 1 капле Аквадетрима или Вигантола 500 МЕ, т.е ребенку необходимо 8 капель лечебная доза и затем 2 капли профилактическая
Здравствуйте! Пациентка, 32 года. Миопия высокой степени, дистрофия сетчатки по типу "булыжной мостовой", была проведена профилактическая периферическая лазерная коагуляция сетчатки (обработали всю периферию сетчатки по кругу). Примерно через 2 недели после ППЛК сетчатки в...
Здравствуйте!Отек и разрыв-вещи несвязанные.Скорее тут дело в том,что под воздействием лазера изменилось стекловидное тело,могла произойти его задняя отслойка,которая привела к разрыву.Разрыв на окт визуально может напоминать отек,если доктор не специалист в этом,так как слои нейроэпителия утолщаются из-за тракции и в них возникают кистоподобные полости (опять же-из-за натяжения).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет, 4-я беременность, сейчас срок 27 недель. 2 естественных родов и 1 кесарево сечение. В анамнезе варикозное расширение вен нижних конечностей 2 степени, ношу компрессионный трикотаж. Гинеколог, которая ведет беременность, посчитала риск ВТЭО 3 балла...
Елена, здравствуйте.
Уровень тромбоцитов более 100 — совершенно безопасный и достаточный для адекватной работы свертывающей системы. При беременности такое их количество требует только наблюдения.
Клексан не влияет на количество тромбоцитов. При необходимости применения клексана (показания определяются по риску тромбозов, совершенно верно) при таком количестве тромбоцитов его можно применять, это достаточный уровень, позволяющий использовать Клексан для профилактики тромбозов.
Ребенку 1,5 года. Недавно забрала соску. Стал плохо спать. Он то о ней во время бодрствования не вспоминает. А так по ночам руки тянет, рот открывает. Просыпается часто, орет, ничем не успокаивается даже после бутылки молочка. Так уже неделю, помогает частично, если...
Ребенок 10лет рост 1.50, вес 47кг. С 2х лет занимаемся стопами плоскостопие: ортопедическая обувь, массаж, с 8лет носим индивидуальные стельки средней жесткости. В 10 лет скачек роста ситуация усугубилась продольное и поперечное плоскостопие, деформация ладьевидной...
Здравствуйте
В период скачка роста у детей часто усиливается плоскостопие, так как кости растут быстрее, чем успевают укрепиться мышцы и связки. Хруст без боли и отека обычно связан с особенностями роста и сам по себе не опасен
Основной метод коррекции в этом возрасте регулярная лечебная физкультурв для стоп и голеней. Упражнения на свод стопы, ходьба на носках и пятках , перекаты, упражнения с мячом дают больший эффект, чем только стельки. Индивидуальные стельки обычно средней жесткости, чрезмерно жесткие могут ослаблять работу собственных мышц. Туторы и жесткие ортезы применяют редко и только при выраженной нестабильности или боли. Обувь предпочтительно с плотным задником и умеренной фиксацией, высокий берц нужен не всем
Из процедур чаще рекомендуют курсы лфк, плавание, массаж по показаниям. Физиотерапия используется ограниченно , выраженного влияния на форму стопы не доказано
Если есть выраженная деформация ладьевидной кости или боли, для оценки состояния костей иногда рекомендуют выполнить рентген стоп под нагрузкой. Анализы на ревматологию выполняют при наличии отеков суставов , утренней скованности, болей в покое. При подозрении на нарушение обмена кальция могут рекомендовать определить витамин д и общий кальций крови
Добавки применяют при подтвержденном дефиците. Чаще оценивают уровень витамина д, при недостатке назначают в возрастной дозировке. Кальций добавляют при низком потреблении с пищей
Консультация невролога нужна при выраженной слабости мышц, нарушении походки или асимметрии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу Вашей консультации.
Мне 65 лет.
В апреле 2019 была сделана последняя химиотерапия (рак яичников). После этого сильно участились мочеиспускания небольшим объемом 120-150 мл. Была на консультации у уролога (платно, при лечебном учреждении, где проводилась...
Я бы попробовал провести противовоспалительную и антибактериальную терапию в комплексе с некоторыми другими препаратами . Думаю, для ботокса пока рановато.
Добрый день!
Диагноз - рак молочной железы (трижды негативный, PD-L меньше 1) с МТС в печени, голове и костях
На сегодняшний день химиотерапия приостановлена уже как 3 недели, так как очень высокий билирубин (примерно 300)
Химиотерапия была: сначала ddDC (4 цикла) + Pax...
Здравствуйте.
С прикрепленными документами и с ситуацией в целом ознакомился.
Учитывая повышенный уровень билирубина, в ближайшее время рекомендую обратиться к врачу-хирургу абдоминального профиля, для проведения дренирования желчевыводящих путей.
Также дополнительно можно начинать введение внутривенно капельно препарата гептрал (гепатопротектор) 800 мг в сутки 10 дней, затем перейти на таблетки в той же дозировке еще 14 дней.
По мере нормализации показателей крови, действительно можно рассмотреть возможность проведения других схем лекарственной терапии.
Здравствуйте.
Мне 49 лет. Мастэктомия справа в июле 2023 года. РМЖ Т1N1M0. Была затем химиотерапия и лучевая. С октября 2023 года принимаю Тамоксифен и уколы Гозерелин.
Сейчас волнует вопрос по левой молочной железе.
Прошла маммографию, УЗИ, показала диск маммологу. Взяли...
Здравствуйте
В ЛМЖ по УЗИ выявлены очаговые образования с характеристикой BI-RADS4a
По своим характеристикам образования производят впечатления фиброаденом
Любые подобные образования рекомендуется верифицировать морфологически - то есть проводить трепан-биопсию толстой иглой
Вам была выполнена тонкоигольная пункция - что не является информативным!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, у меня IDH-мутантная астроцитома в стадии стабилизации уже год, последняя химиотерапия 9 месяцев назад. хочу сделать лазерную эпиляцию. Это безопасно? Есть ли риск, что тепловое воздействие на кожу может «разбудить» опухоль мозга? также интересно, безопасно ли...
Здравствуйте! По телу лазерная эпиляция в данном случае не противопоказана.
Такие препараты как витамины грВ. в парадигме современной доказательной медицины назначаются при доказанном лабораторном дефиците витамина в крови.