Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли после ковид-19
17 ответовЗдравствуйте. В конце декабря папа заболел ковидом, перенёс относительно нормально, потеря обоняния, небольшое повышение температуры (37,2-37,7). Сейчас начали беспокоить головные боли, в частности по ночам. Хронические заболевания: ревматоидный артрит. Получает метотрексат...
Пожалуйста. Здоровья.
Как купировать боль по всему телу в суставах и мышцах, ночью ноют не дают спать ,с утра и целый день болят , особенно кисти рук,ступни ,которые опухоли,колени при ходьбе, и затылочная часть головы при поворачивании . Скажите пожалуйста, чем лечить,если не помогает Мелоксикам,...
Здравствуйте. Вы указали, что у Вас есть ревматоидный артрит. Боли в суставах вероятнее всего связаны с активностью данного заболевания. Вы принимаете какое-то лечение ревматоидного артрита кроме приема НПВП?
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение рук и ног
13 ответовЗдравствуйте. Появилось сильное жжение кистей рук и стоп, которое сопровождается появлением мелких прыщиков. Два дня назад была высокая температура, пульс был высокий 135. Давление было 140/100, затем упало до 90/60.
Здравствуйте! Приложите фото рук и ног по возможности. Что - то новое принимали из препаратов? В питании? Фото не очень четкое. Покажитесь очно дерматологу. Возможно переносите герпес вирусную инфекцию на фоне ослабленного иммунитета или контактный дерматит, экзема. Пока попробуйте наносить местно ацикловир мазь Чередовать с левомеколем Антигистаминные: Супрастин 1 таб на ночь до 7 дней
Реактивный или ревматоидный артрит
8 ответовРебенку 6 лет, в 4 года был реактивный артрит (после отита). 19.08 пожаловался на боль в ноге, утром прихрамывал. Поняла, что болит правый сустав-дала нурофен ребенок забегал. Анализы: соэ 8, немного понижены лейкоциты, нейтрофилы понижены, лимфоциты немного повышены. АЛТ,...
Для подтверждения РА нужно набрать от 6 баллов: Должно быть поражение суставов-1 балл (1 тазобедренный сустав), Серология- АЦЦП должен быть выше 3 верхних границ- получается у вас 0 б, длительность синовита должна быть более 6 недель. Нужно посмотреть в динамике узи тазобедренного сустава. И острофазовые показатели- СОЭ и СРБ (норма). Не набирается 6 баллов, максимум 1-2 балла. По-моему мнению ревматоидного артрита нет. Берегите себя!
Артрит и адские боли
7 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! У мамы ревматоидный артрит более 30 лет Колола и метотрексат Эбева ( импортный только его) не раз Помогает Но потом становится тяжело и бросала Последние года три на метипреде 6 мг Было не плохо Потом он пропал и пила медрол (...
Здравствуйте. Давайте разбираться. Скажите, пожалуйста, какие суставы болят и припухают? Когда отменили метотрексат? Какая доза была последняя у метотрексата? Через 4 недели от начала приема сульфасалазина эффект оценивать рано. Но доза сульфасалазина 2г маленькая для достижения ремиссии. Обычно назначается 3г/сут. Скажите, лефлуномид никогда не назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке по утрам.
10 ответовБеспокоят боли в желудке по утрам. Не могу спать больше 6-7 часов, т.к просыпаюсь всегда из за этих болей. Ложусь в 11-12, просыпаюсь в часов 6-7 утра, дольше не могу спать. Иногда эти боли(дискомфорт в области желудка) могут быть сопровождаться с утра до вечера, а иногда с...
Конечно лучше еще сделать узи , вообще было бы прекрасно А так можете начать терапию Просто уже потом решить с урсосаном , если по желчному будет взвесь то добавить его 10-15 мг / кг веса Если желчи нет , то он не нужен
Боли в спине
17 ответовСильно болит в шейного отделе и в спине. Имеется остеохондроз, ревматоидный артрит и грыжа в позвоночнике. Принимала пол года назад Артрозан , Хандрогард , Кампипилен и Медокалм , но эффект был практически не заметен. Как снять воспаление?
???
Боль в ногах
3 ответаЗдравствуйте! Сын служит в армии. Очень сильно беспокоят боли в ногах и коленях. Находился на лечение в стационаре по ОРВИ. По анализам . Тромбоциты 490, С - реактивный белок 6.69. Свидетельствует, что это может быть ревматоидный артрит? Спасибо
Здравствуйте. О ревматоидном артрите данные анализы не свидетельствуют. Они свидетельствуют о реактивном артрите после ОРВИ. Такое бывает не редко. Реактивные артрит должен пройти примерно за месяц после того, как ОРВИ закончилось. Для исключения ревматоидного артрита сдаются ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, растет РФ с 2013 года с 30 вырос до 248. Все анализы идеальные, РФ 248 вырос в 164 с июля месяца. К какому врачу лучше обратиться? Институт ревматологии пишет - ревматоидный артрит и ставит ???. Может этот вопрос должен изучать иммунолог??
Здравствуйте. По одному РФ вам не могут писать ревматоидный артрит. Должны быть сделаны аццп и иммуноблот анти Ана, что там?