Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несимметричные ягодичные складки
10 ответовЗдравствуйте! Ребенок родился недоношенным на 35 неделе. В 1 месяц проходили специалистов, в т.ч. ортопеда, делали УЗИ тбс, всё было нормально. В 3 месяца педиатр на приёме проверяла складки, были симметричные. В 4 месяца прошли курс профессионального массажа. Сейчас ребенку...
Здравствуйте, Илюза! Да, может. Вы описываете " симптом щелчка". Но разве ребенок не прозодил в месяц и в 3 мес УЗ скрининг тазобедренных суставов и не осматривался ортопедом?
ДТС в 3,5 месяца
6 ответовЗдравствуйте. Ребенок 3,5 месяца, мальчик. На узи тбс в 1 месяц все было в норме. Ортопед осматривал в 3 месяца сказал все в норме, ни намека на ДТС. Нам ставят повышенный тонус, прописали массаж. Нас смущала немного положение головы в одну сторону, обратились к платному...
Здравствуйте. По снимку и описанию дисплазии нет. Никаких показаний к ношению Фрейка нет. Рекомендовано - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиноозокерит 10 процедур. - СМТ мышц бедра и ягодиц по расслабляющей методике10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Незрелость тбс у новорожденного
4 ответаДобрый день. Ребенку 1,5 мес. По результатам сегодняшнего узи - сустав 2А по типу, прикладываю заключение. Как лечить/профилактировать?
Здравствуйте. На основании данных УЗИ - При показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения.. В таких случаях рекомендуется- динамическое наблюдение. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Контроль вит Д при ее дефиците , Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Рентген снимок через 2мес. По существующим рекомендациям, рентгенография ребенку с подозрением на патологию ТБС проводится с 3-4-х месячного возраста, как более информативный метод диагностики. До этого времени используют осмотры и УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по снимку
24 ответаПрошу проконсультировать по снимку (прилагаю). В описании диагноз: остеоартроз ТБС 2-3 ст., КПС 2-3 ст. Действителен ли этот диагноз. И чем и как лечить? Боли в ТБС правой ноги по кругу окантовки трусов. Также периодами затекание ноги, онемение внешней поверхности правого...
Синдром грушевидной мышцы устанавливается клинически, при осмотре, при пальпации, при определении объема движений в тазобедренных суставах, специальных методов нет, можно выполнить УЗИ грушевидных мышц с выполнением функциональных проб с определением подвижности и их структуры, но это надо уточнять, чтобы врач УЗИ владел этой техникой.
Опасаюсь последствий
2 ответаЗдравствуйте! 14.11.2024 г. Чрезвертельный перелом ТБС. Провели два рентгена и КТ. В январе снова рентген. В сентябре снова рентген. В ноябре Флюорографию легки.Сейчас рекомендуют снова КТ ТБС. У меня живёт 2 ст., ХПН 4степени. Как может такая лучевая нагрузка сказаться на...
Здравствуйте! Сама по себе лучевая нагрузка при КТ и ФЛГ для функции почек опасности не представляет. Токсичым для почек может быть рентгенконтрастный препарат, но насколько я понимаю, все исследования проводились без контрастного усиления? (т.е. не вводился контрастный препарат внутривенно)
Все документы прилагаю. Ортопед назначила шину Виленского и сказала, что может не помочь, т.к. время уже упущено. Но мы планово проходили узи тбс и в месяц, и в 3, и в 5, и никто не говорил, что ребенку необходим рентген! Ставили только задержку ядер оссификации и говорили...
Здравствуйте! На фото снимка - впадины сформированы правильно, центрация и покрытие головок бедренных костей не нарушены, отчетливо угловые костные выступы ( при дисплазии они сглажены), действительно центры оссификации запаздывают в окостенении. Это признаки больше говорят о темповой (временнОй) задержке развития суставов. Причиной может быть не усвоение кальция или Вит Д. Следует сдать анализ мочи по Сулковичу для определения количества выделяемого кальция и по согласованию с педиатром добавить Вит Д до 1500 МЕ. Не мотивируйте ребенка к вертикальной нагрузке, пока суставы еще окостененвают с задержкой. По снимку оснований для ношения шины не вижу. А вот физиопроцедуры и массаж следует проводить 1 раз в 2 мес. В прикормы вводите кабачок тыкву брокколи и уже можно желток и творог. Консультация ортопеда очно в другом учреждении была бы полезна для получения второго мнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 м, на узи поставили задержку окостенения ядра тбс. Были направлены на рентген. Описание прикреплю. Не понятно, как лечить диспластическок строение крыш вертлужных впадин, к ортопеду только чере неделю попадем. Рентгенолог сказала, что могла бы написать и норму, чем...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы. Из признаков дисплазии скошенность крыш вертлужных впадин и ступенеобразность линий Шентона. Углы в норме. Понятно, что задержка формирования ядер окостенения остаётся. Сохраняют актуальность мои рекомендации, данные в прошлом вопросе. Но хотелось бы увидеть снимок и убедится.
Дисплазия
2 ответаНа узи тбс в 3 месяца : угол альфа 59 градусов, (другой сустав 60 градусов), суставная впадина не сглажена, лимбус не утолщён, эркер не изменён, ядро окостенения 0 мм. Это обязательно дисплазия, или просто ещё не сформированы суставы, и подушку носить не обязательно, а...
Здравствуйте! Углы норма с одной стороны, с другой близок к норме. У ребенка задержка развития ядер окостенения, но это очень индивидуально и не является дисплазией. В Вашем случае необходим очный осмотр ортопедом на предмет дисплазии. Если будут вероятные признаки, может назначить отводящее устройство или отправить на рг тбс и только потом принимать какие-то решения. Если нет клиники дисплазии, достаточно массажа и физио. Здоровья ребёнку!
Нет ядер окостенения в 5 месяцев
6 ответовЗдравствуйте! Ребенок доношенный, мальчик. Родился путем КС в весе 3030 г. Сейчас 5 месяцев, вес 8100. В 1 месяц была незрелость ТБС, поэтому периодически мониторим. На данный момент по УЗИ отсутствуют ядра окостенения (результат приложу). Подскажите, каковы современные...
Абсолютно с этим не связано. Просто такое развитие у малышка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 месяц делали УЗИ тбс было 1б по графу, в 3 месяца 1А В 2 месяца появилась 1 подколенная складка, щас их больше, они разные, это дисплазия? В 2 месяца так же ходили к ортопеду, клиническим признаков не было, в 2,5 закончили курс массажа-гимнастики
Здравствуйте. В данном возрасте, оценивать складки уже не информативно. Поэтому на них не нужно опираться. Если по узи было 1а По графу, то это является вариантом нормы, никакой дисплазии нет. Поэтому не переживайте, тем более у ортопеда вопросов к вам не было