Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и гемостаз
2 ответаНа 23 неделе беременности назначили Кардиомагнил 150 из-за результатов анализов: МНО 0.67, протромбин по Квику 130% (остальные показатели в норме), биохимия крови и моча в норме каждый раз. Возраст 35, иногда незначительно повышается давление до 130/90 максимум. Все скрининги...
Здравствуйте, кардиомагнил вам назначают для профилактики преэклампсии. С коагулограммой назначение Кардиомагнила не связано. Значения по свертываемости крови могут соответствовать сроку беременности, опасности не представляют.
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
ГКС и панангин
9 ответовПринимала преднизолон, потом метипред по 1000мг 5 дней, потом дексаметазон 16мг 20 дней. Сокращала постепенно. Сейчас ужасные судороги. Пью панангин форте, помогает, но мало. Можно ли пить больше 3т/д
тут всё-таки стоит сдать анализы на электролиты, судогри могут быть не только из-за дефицита калия на фоне приема ГКС, а и за счет сниженитя уровня кальция, поэтому не только панангин нужен, а и препараты кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скв и преднизолон
1 ответЗдравствуйте! У меня такой вопрос, болею скв 7 лет принимаю метипред. На данный момент выписали преднизолон, хотелось бы узнать, как переносится препарат? Действительно помогает при скв? Отёчность большая от них?
Доброй ночи, простым языком это улучшенный преднизолон, он больше подходит для длительной терапии, лучше переноситься, даёт меньше побочных эффектов. С Уважением, д-р Шульжевский
Эндокринолог
8 ответовБабушка - 83 года. Гипертония (140/70 комфортное давление, повышенный сахар, может скакать до 8-10) Болеет ковид, лечим дома под присмотром пульмонолога. Необходима консультация эндокринолога. Принимает метипред, через несколько дней будет сведён на нет. Температура была 36.9...
если не будет снижаться, добавите диабетон МВ 30 мг утром до еды.
Эрозия и хеликобактер
25 ответовДень добрый! В декабре делали обследование-женщина 68 лет. Боли в жкт начались в конце 2024 года после плановой ФГС перед операцией. Назначали омез и висмут. Нашли полипы. Затем был еше один ФГС и операция. Операция с жкт не связана. В декабре переделали ФГС, взяли биопсию,...
Здравствуйте. по гистологии выявлено воспаление желудка на фоне хеликобактера. эрозии и воспаление также вызвано хеликобактером. входящая в состав кардиомагнила ацетилсалициловая кислота ослабляет защитные свойства слизистой, рвзвивается нпвс-гастропатия, которая проявляется эрозиями, язвами. рекомендуют рассмотреть возможную замену препарата на препарат, который не вызывает таких побочных действий(если есть показания к разжижению крови). например, клопидогрель-он просто разжижает кровь, а не нарушает слизистую.- учитывая наличие хеликобактера рекомендуют пролечить схемой с антибитиками-рекомендуют это обсудить с очным врачом. раньше хеликобактер не лечили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка цитологии и флоры
11 ответовДобрый день. Можете расшифровать результаты анализов на цитологию и флору, а то я в этом совсем не смыслю. Также принимаю препараты дюфастон, дивигель, метипред - не знаю, влияют ли они как-то на результаты.
Здравствуйте, приложите анализ, пожалуйста.
Замена Метипреда при ГВ
6 ответовЗдравствуйте! У меня неклассическая ВДКН, контролирую 17OH прогестерон. До беременности принимала 3/4 дексаметозона ежедневно. Во время беременности перешла на Метипред, сначала 4мг, потом 2 мг, потом совсем отменили. После родов вернули на Метипред 2 мг. У меня ребенок на...
Да, дозировки 4 мг метипреда равна 5 мг преднизолона. Т.е. если принимали пол таблетки метипреда, то и преднизолона пол-таблетки.
Аллергия крапивница
3 ответаМужчина 56лет.10лет страдает крапивницей, на описторхоз. 3раза в течении 10 лет травили бильтрицид ом. Как надо лечение до конца не проходил. Описторхоз остался. Аллергия периодически начинается, потом с помощью преднизалона заглушалась. Сейчас уже 4 месяца нне проходит. Пьёт...
Здравствуйте. Прежде всего нужно основательно пролечиться от описторхоза. Иначе крапивница будет только прогрессировать. Дозировка препаратов будет нарастать и развиваться побочные эффекты. Дополнительно принимайте такой сбор полынь, пижма, гвоздика. Перемолоть через кофемолку и в равных частях перемешать. Принимать по 1/2 чайной ложке за 15-20 мин до еды 2-3 раза в день 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит и беременность
1 ответДобрый день.у меня ревматоидный артрит с 2011 года.принимаю метипред 2табл по 4мг и метотрексат 10мг.планируем второго ребеночка.как быть с препаратами ?на сколько мне известно что их нужно перестать принимать и должно пройти пол года.но при снижении гормонов состояние...
Здравствуйте. Беременеть можно, если ра с ремиссии. Тогда метотрексат заменяется на плаквенил. Беременеть можно через 2 месяца после отмены мето рексаиа. Гормон принимать можно.