Реактивный артрит — вопрос №1346823

Question

Реактивный артрит — вопрос №1346823

Ольга

410 просмотров

15 апреля 2023

Заболела 1,5 месяца назад реактивным артритом. Назначили принимать метипред 5 мг с последующим снижением дозы, сульфасалазин и нимесулид. Сначала помогало, потом снова резко опухоли ноги. Врач выписала дексаметазон в/с 8 мг на 3 дня, артрозан и драстоп. Метипред, сульфасалазин и нимесулид оставила. Резкое улучшение подвижности суставов, уменьшение боли. Но прочитала, что нельзя вместе принимать дексаметазон и метипред. Проконсультируйте насчёт правильности назначенного лечения.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит, миопия, пролабс митрального клапана, гипертония

Вопрос закрыт

реактивный артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Дексаметазон вам назначен внутрисуставно, только 3 дня, а метипред внутрь длительно. Такая комбинация возможна.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Или все же все лекарства назначены внутримышечно?
Драстоп не имеет отношения к реактивному артриту никакого. Он при нем неэффективен.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте, артрозан, дексаметазон и драстоп назначены внутримышечно. А у меня к Вам ещё вопрос: метипред я уже пью 1,5 таб в сутки, так и ставить или увеличить дозу?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Давайте разбираться сначала. Какие суставы болят, припухают? Прикрепите их фото. Как давно это появилось? Какие обследования проходили? Какая инфекция была обнаружена: кишечная или мочеполовая? По каким анализам?

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2023

Клиент

Виктория, а драстоп тогда зачем мне назначили?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Я не могу отвечать за других докторов.

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2023

Клиент

Виктория, реактивный артрит мне поставили ещё 1,5 года назад после перенесённой коронавирусной инфекции. Почти год лечилась. Спустя два месяца простудила придатки, гинеколог прописала лечение антибиотиками, все прошло, а через месяц снова суставы воспалились и опухли (левый голеностопный, оба коленных, правое запястье). Опять назначили метипред, сульфасалазин и нимесулид. Вроде полегчало, а потом резко опять правое колено опухло. Назначили тогда дексаметазон в уколах на 3 дня 8мг. Мне после 1 сразу полегчало, такого даже после метипреда не было, хотя долго его пила.

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2023

Клиент

Виктория, анализы сдавала оак, оам, биохимический анализ крови, мазок у гинеколога, зламилии не обн.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Псориаза у Вас нет? Ревматоидный фактор, АССР сдавали? Уровень СОЭ, СРБ? Сейчас только колено припухшее? УЗИ коленных суставов делали?

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2023

Клиент

Виктория, псориаза нет. Сейчас в основном колено правое опухшее. Анализы в понедельник пойду сдавать. В прошлый раз сдавала на ревматоидный фактор, отрицательно.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Вам нужно сдать СОЭ, СРБ. Сделать УЗИ коленных суставов.
Я бы рекомендовала на очном приеме с ревматологом обсудить вопрос смены сульфасалазина на метотрексат. Очевидно, что эффекта сульфасалазина мало для достижения ремиссии. Метипред и дексаметазон - они купируют воспаление, но не лечат. Основой лечения выступает базисная терапия.

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2023

Клиент

Виктория, хорошо, это я поняла. А метипред не увеличивать?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Можете увеличить, но только на 1/4 таблетки - не больше.

Пожаловаться

Ольга, 15 апреля 2023

Клиент

Виктория, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Артрит, не помогают обезболивающие

1 ответ

19 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Почему болят ножки

2 ответа

12 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Реактивный артрит

2 ответа

30 апреля 2024

kowka_5.87@mail.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сложно встать ребёнку

1 ответ

8 января

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сдала ОАК обнаружились миелоциты 1%

1 ответ

8 февраля

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-15T14:39:27+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 15 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы!

Принятый ответ