Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 6 лет. Дома живет с нами кошка 8 лет. Ориентировочно 6 мес. назад начало беспокоить чихание по утрам, до 15 раз, днем ничего не беспокоило, мог чихнуть пару раз и всё. В сентябре появилась утренняя заложенность носа и редкое покашливание. 5 октября сдали кровь...
Здравствуйте, Наталья. При выявлении сенсибилизации в виде повышения IgЕ к аллергенам клещей домашней пыли и кошки , наличие чихания и покашливания при постоянном контакте с питомцем не позволяет исключить связь ринита с аллергией на кошку. Для уменьшения количества аллергенов кошки и клещей домашней пыли в помещении рекомендуется проводить регулярную влажную уборку ; минимизировать количество коллекторов пыли - ковров,мягких игрушек,шерстяных и перовых подушек и одеял(предпочтительнее использовать синтетические наполнители постельных принадлежностей-Холлофайбер Аллертек, Файбертек);проводить регулярную стирку подушек,одеял,штор,использовать воздухоочиститель для уменьшения количества аллергенов в воздухе;противоаллергенный шампунь для мытья кошки;для защиты слизистой оболочки носа от действия аллергенов - использование барьерных назальных спреев Назаваль или Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов,уменьшает симптомы ринита. Маловероятно,что на показателях IgE к аллергенам могло сказаться заболевание мононуклеозом. Под наблюдением аллерголога-иммунолога у детей старше 5 лет проводится лечение аллергенами клещей-АСИТ-это лечение снижает реакцию на аллерген, снижает потребность в лекарствах,профилактируют развитие бронхиальной астмы. Кроме приема Монтелукаста,для профилактики астмы по назначению врача также может применяться курсовой прием Кетотифена. Анализы на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин не применяются для скрининга тяжести аллергических реакций,это неспецифические показатели,которые повышаются не только при аллергии,но и на фоне вирусных инфекций и при паразитозах. Всего доброго.
Всем доброго времени! Буду благодарна за совет, т.к. не очень понимаю, надо ли как-то лечиться или нет. Сегодня утром, делая лёгкую разтяжку на кухне, споткнулась о свой тапок. 🫣 Упала назад с высоты своего не очень большого роста 167см, ударившись зад точкой скорее справо...
Здравствуйте, Евгения. Без обследований по механизму травмы и жалобам могу предположить: - ушиб крестца, копчика с посттравматической гематомой, отёком, которые сдавливают и раздражают нервные корешки. - трещину копчика или крестца. - подвывих копчика кпереди. - компреччмонные переломы поясничных позвонков или их отростков (менее вероятно). Не рентгенограмме трещины крестца и копчика видны плохо. Для диагностик целесообразно использовать КТ или МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Первые 1-2 суток к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Боль избегать, не преодолевать, ничего не разрабатывать. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Через 5 дней можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - массаж, иголки по 10-15 процедур. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Красно розовое пятно. Шелушится. Вылезает раз в пол года и проходит в районе головки и иногда на грани. Зуда нет. Обрезание сделано
Здравствуйте. По представленной фотографии сложно точно сказать, но похоже на грибковое поражение кожи. Рекомендуется обратиться на очный прием к дерматологу, сдать соскоб с данного образования. Проходит обычно самостоятельно или используете какую-то мазь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на пыль, мягкую мебель. Астма??
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Женщина 40 лет, трое детей. Вес 50, рост 162. С детства болею атопическим дерматитом, экземой. До 12-13 лет были очень сильные пятна, мокнущие, зудящие. Потом они прошли со временем. А сейчас они бывают в основном только на руках на кистях....
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить С результатами обращайтесь вновь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
У сына 2,8 г роды КС, пол года ГВ+ смесь, потом только смесь на козьем, болеет не часто, аллергию прежде не на что не выявляли, папа с мамой тоже не аллергики. 2 января начался кашель, в ночь со 2 на 3 он заболел с температурой, 4-5 дней болел, потом остался только кашель,...
Здравствуйте, любые результаты аллергопроб мы сопоставляем с клиническими проявлениями , то есть, есть ли жалобы при употреблении в пищу молочных продуктов?При аллергии на клещей домашней пыли обычно беспокоят длительная заложенность носа и покашливания , постоянные, заложенность носа обычно беспокоит круглый год. В данной ситуации есть связь с вирусной инфекцией, то есть ребенок болел и на этом фоне кашель начался, более похоже что перенес аденоидит, на фоне отека аденоидов затек слизи по задней стенке глотки и провокация кашля, ухудшение в помещении связано вероятно или с наличием паласов/ковров (где высокая концентрация клещей домашней пыли) или на фоне активной работы отопительных приборов, так как сейчас зима(в бассейне улучшение за счет повышенной влажности). По аллергопробам выявлена сенсибилизация к двум белкам молока, но они термолабильны, то есть этот аллерген при термической обработке разрушается и молоко можно употреблять.
Здраствуйте. В марте 2025 первые роды, под года кормила, в сентябре 25 года завершила гв, молоко постепенно само пропало и сошло на нет. После этого недели 2-3 еще выделялось пару капель молока из сосков потом перестало совсем. Вчера чисто случайно нажав на сосок обнаружила...
Любовь, добрый день! Ваши выделения (пара капель прозрачной жидкости, за которой следует молоко, только при нажатии и после полугодового перерыва) это вариант нормы после завершения ГВ, который может сохраняться до 2-5 лет . Для операции по увеличению груди это не противопоказание, если нет самопроизвольных выделений и по УЗИ нет патологии (кист, внутрипротоковых папиллом) . Главное, что должны исключить на предоперационном обследовании: кровянистые выделения и узлы. Сдайте пролактин и сделайте УЗИ если всё чисто, хирург допустит вас до операции. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад у моей тети (59 лет) начло болеть плечо , после этого стали болеть кисти ( не могла сомкнуть большой и указательный палец) , потом стало тяжело ходить . После начала опухать , сначала воротниковая область , шея, потом плечи, сейчас еще руки ниже локтей и ноги...
Здравствуйте! По анализу есть небольшое воспаление в печени, причём больше повышен уровень АсАТ, чем АлАТ, соответственно, проблема может быть не в печени исходно, АсАТ содержится во многих тканях и органах, в частности в мышечной ткани, сердце, почках. Также снижен белок, с чем и могут быть связаны отёки (так называемые безбелковые отёки). Повышение ферментов печени выявлено впервые? Какие у тёти рост и вес? Употребляла ли она алкоголь? Проводилось ли обследование на вирусные гепатиты и УЗИ печени?
Жжение руки шеи и пол левой лопаткой
23 ответаОбращалась к неврологу с жалобами на одностроную головною боль, с левой стороны у виска идет покалывание . Руки и ноги так же покалывает ( как будто ногу отсидела или руку ). Невролог провел осмотр молотком , и у меня правая нога только отскочила . Сказала что у меня шейный...
Здравствуйте! По описанию больше данных за функциональный характер симптомов. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте. Прилетев на север после декрета через несколько недель упала в обморок, но там на севере у меня скачет давление, отправили на ЭЭГ - показало все хорошо. Пропилась элицею, перестала её пить упала снова в обморок через пол года. Прилетела из севера в свой город...
В таком случае лучше очно показаться эпилептологу, решить вопрос о приеме противосудорожных препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела бы узнать, можно определить на 1 скрининге (12 недель 1 день) пол ребенка или может все поменяться? ЧСС плода 167 уд/мин КТР 54 мм БПР 16 мм ОГ 58 мм Носовая кость визуализируется 1,9 мм Хорион расположен на передней стенке Место прикрепления к плаценте...
Здравствуйте, предположить можно, но в связи с размерами -визуализация затруднена. Пол естественно не поменяется, но вот на сколько верно его вам сказали, все зависит от профессионализма и опыта доктора. Но, в принципе на таком сроке уже можно увидеть.заключение узи в норме. Вам делали же дополнительно биохимический скрининг?