Консультация гепатолога /

Прошло пол года начало болеть плечо, сейчас не может встать — вопрос №2563245

141 просмотр

Пол года назад у моей тети (59 лет) начло болеть плечо , после этого стали болеть кисти ( не могла сомкнуть большой и указательный палец) , потом стало тяжело ходить . После начала опухать , сначала воротниковая область , шея, потом плечи, сейчас еще руки ниже локтей и ноги до коленей . Очень болит поясница . своими ногами она ушла месяц назад в больницу , её положили в неврологию , капали там нестероидными обезболивающими , в больнице у нее начало подниматься давление до 180 на 120, мы забрали её обратно домой, давление нормализовалось, но общее состояние стало хуже: теперь она уже не может вставать с кровати , ей очень тяжело , опухла вся, даже губы.. стало тяжело дышать , и последнее врем глотать тоже тяжело..

Прошли уже всех врачей и сдали все анализы, все говорят, что все хорошо , а человек просто угасает ..

Единственное, эндокринолог сказала, что с печенью точно проблемы есть :

Белок: 51,52 г/л
Креатином: 51,51 мкмоль/л
Мочевая к-та: 247,8
АСАТ: 152,3
АЛАТ: 62,7
Глюкоза 5,48
Кортизол 488нмоль/л

Еще у тети подрезана щитовидка в 1988г , принимает эутирокс
А также удален желчный пузырь

Состояние за пол года очень сильно и быстро ухудшилось и продолжает ухудшаться, помогите , сдадим все, что нужно..

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет желчного пузыря, подрезана щитовидная железа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! По анализу есть небольшое воспаление в печени, причём больше повышен уровень АсАТ, чем АлАТ, соответственно, проблема может быть не в печени исходно, АсАТ содержится во многих тканях и органах, в частности в мышечной ткани, сердце, почках.
Также снижен белок, с чем и могут быть связаны отёки (так называемые безбелковые отёки).
Повышение ферментов печени выявлено впервые?
Какие у тёти рост и вес?
Употребляла ли она алкоголь?
Проводилось ли обследование на вирусные гепатиты и УЗИ печени?
Принятый ответ
Клиент
Ольга,

158 см, 70 кг
Алкоголь вообще не пила
Узи не делили , но сегодня сделали мрт печени с контрастом ( фото загрузила, но пропишу здесь заключение :

ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ ПЕЧЕНИ: МР картина проявлений жирового гепатоза. Единичные кисты печени.
Умеренная атрофия, липоматоз и единичная киста поджелудочной железы (признаки хронического панкреатита).

Сегодня она уже не может есть , что делать не знаем, врачи ничего не прописывают ничего не говорят ? помогите прошу

По белку знаю, что в больнице проводили анализы и в моче обнаружено много белка

Ходили к нефрологу тоже ( думали, что почка изначально) , провели узи , сказали, что с почками все нормально


Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Судя по симптоматике и анализам ситуация серьёзная, амбулаторно (на дому) тут не справиться, необходима повторная госпитализация в стационар для дообследования.
Отёки явно связаны с дефицитом белка (в больнице был значительно снижен альбумин - до 25 г/л), нужно введение альбумина внутривенно и дополнительное высокобелковое питание (специальные препараты вроде "Нутридринка", например).
Мышечная слабость, затруднение дыхания и глотания могут быть проявлением миастении, в том числе на фоне тимомы.
Отклонения в печёночных пробах, вероятно, вторичные, возможно, гепатит лекарственный, если был приём обезболивающих.
Если слабость нарастает, тётя уже не может глотать, рекомендую незамедлительно обратиться в стационар по "Скорой".
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в печени
20 февраля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты узи
2 сентября 2021
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Липидный комплекс
9 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Почему растут показатели
11 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария