Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ МСКТ ТЭЛА
3 ответаДобрый день Прошу помочь прокомментировать, остался ли тромб в легочной артерии. 13.10 была диагнастирована ТЭЛА и пневмония, после госпитализации и амбулаторного лечения было сделано КТ от 30.10. было сделано КТ с контрастом (описание во вложении) Для рассасывания тромба...
Здравствуйте! Тромбов в лёгочных артериях действительно не описано. Для того, чтобы отменить Ксарелто, желательно выполнить ЦДС вен нижних конечностей, особенно если там раньше выявлялись тромбы. Если сейчас изменений нет, препарат обычно отменяется.
Сильный отек колена, больно ходить
17 ответовздравствуйте! У моей мамы (ей 64 года, вес 73 кг ,рост 163) очень сильный отек колена, над коленом и под коленом левой ноги. Врач хирург откачивал жидкость из колена 2 раза с разницей в неделю и вводил дипроспан. Далее сделала рентген и МРТ коленного сустава. Так же 5 раз в...
Здравствуйте. Обрадовать нечем. Консервативное лечение и внутрисуставные инъекции эффективны не будут. Если бы не артроз 3 ст можно было бы сделать артроскопию, чатично удалить разорванную часть мениска, сделать хондропластику... Но с артрозом 3 ст - это бесперспективно. Блокады с Дипроспаном - самое мощное противовоспалительное средство, но и оно не справилось. Ситуация будет ухудшаться. Нужно брать направление и ехать в областную\краевую больницу или ближайший федеральный центр эндопротезирования, что .s встать на очередь на замену сустава. Очередь движется примерно год и затягивать с этим не рекомендую. Нужно заменить сустав пока здоровье еще позволяет. Дальше будет хуже. Сейчас нужно симптоматическое лечение. Если НПВС противопоказаны из-за астмы, то Артрокер по 1т 2 р в день 4 мес. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Тепловые процедуры противопоказаны. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Это только какое-то облегчение симптомов, но без замены сустава не обойтись.
Перелом головки лучевой кости
8 ответов18.08 упала ,19.08 наложили гипс ,26.08 на ренген назначили , по больничному подойти 8.09. Промежуточный снимок то сделали я вот не совсем поняла мне подойти только 8.09 или после промежуточного снимка тоже подойти к врачу и снимут ли гипс 8.09 ведь контрольный снимок еще не...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. При данном типе перелома тактика: - гипсовая иммобилизация до 3-х недель. - при болевом синдроме любые анальгетики (Дексалгин, пенталгин и т.п.) или препараты группы НПВС (Найз, Нимесил, Ракстан и т.п.) - под гипс острым ничем не лазить, как бы не чесалось. Поцарапаете кожу, заживать под гипсом будет долго. - через 7 дней контрольный снимок для исключения вторичного смещения отломков (из-за увеличения - уменьшения отека) - через 3 недели снимается гипсовая повязка, пациент направляется на снимок, оцениваем костную мозоль, движения в суставе. Как правило, назначаем ЛФК, физиотерапию (электрофорез с кальцием,эуфиллином \ электрофорез с гидрокортизоном \ магниототерапию - надо смотреть на сустав после снятия гипса). НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ В ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ - НИ МАССАЖ, НИ ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ НА ОБЛАСТЬ ТРАВМИРОВАННОГО ЛОКТЕВОГО СУСТАВА НЕ НАЗНАЧАЮТСЯ. Легко получить контрактуру сустава. Средний срок реабилитации после снятия гипса (3-х недель иммобилизации) составляет порядка 2-х недель. Этого вполне достаточно, чтобы разработать сустав. В период реабилитации местно гели с НПВС (например, Кетопрофен) (для обезболивания) чередовать с сосудистыми гелями (например, Троксевазин Нео - улучшит микроциркуляцию, снимет отек в мягких тканях). Чередовать каждым гелем: утро-обед-вечер-перед сном. Это касаемо лечения. Что касаемо листа нетрудоспособности, то Вы обязаны появляться на осмотр четко в тот день по какой открыт лист нетрудоспособности. Для продления листа. Иначе доктор имеет полное право сделать пометку о нарушении режима. Постарался полностью внести ясность. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок упал, ударился головой
5 ответов*это сообщение направь врачам как только я пришлю описание.* Дочка (13 лет) упала в воскресенье головой на катке (толкнули) - сознание не теряла. Ударилась справа верхней затылочной долей головы. Рентген сделали - травмотологи переломы исключили. У ребенка есть: - Тошнота...
Здравствуйте Нельзя исключить сотрясение головного мозга ( охранительный режим , при боли нурофен) За кистой наблюдаем , МРТ через 1 год Чаще является врожденной ( мр-находка)
Консультация по анализам
35 ответовЗдравствуйте, Прошу Оценить возможность постановки диагноза и назначения лечения по результатам анализов и описания симптомов. Мужчина 51год,рост 179, вес 73 кг, 15.11.2020. Утром появились зуд и сыпь на ногах и животе, легкая ломота костей( руки, спина, ноги) 16.11.20....
Длительная фебрильная температура Или например повторное повышение температуры и ухудшение состояния на фоне кажущегося улучшения Одышка, при маленьких физических нагрузках Боли в грудной клетке и кашель Снижение сатурации кислорода, это можно определить на скорой пульсоксиметром
Подозрение на ликворею
27 ответовМесяца три наблюдаю, что при наклоне головы из правой ноздри вытекает водичка. Капельками, иногда струйками. Не всегда. Обычно когда под нагрузкой (зарядка, уборка и т.д.). Сделал без описания у знакомого врача диагноста снимок КТ, он сказал, что гайморит. В лобной части и в...
Добрый день По Кт имеется уровень жидкости в придаточных пазухах носа,что связано вероятно с воспалением придаточных пазух носа. Рекомендуется в таких случаях для уточнения причины жидкости собрать выделяемую жидкость в чистую емкость и сдать в лабораторию на анализ бета-2-трансферрин,это единственный специфический маркер спинномозговой жидкости. Также можно провести тест с салфеткой:ликвор при высыхании на ткани не оставляет жесткого следа(накрахмаленности),в отличие от содержимого пазух при синусите. На КТ жидкость в пазухах может быть как экссудатом при гайморите,так и затекшим ликвором,поэтому стандартное КТ не всегда информативно для поиска дефекта кости. Скажите пожалуйста,а нос не в период болезни заложен?как дышит все три месяца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18.08.24 случился оскольчатый перелом локтевого отростка правой локтевой кости со смещением отломков, 06.09.24 была проведена операция по окрытому остеосинтезу локтевого отростка. Курс ЛФК и магнитотерапии проведен с 21.10.24. Прикладываю снимок рентгена локтя...
Здравствуйте. Операция по поводу остеосинтеза перелома локтевого отростка локтевой кости сделана хорошо. Продолжайте разработку движений в локтевом суставе. Окончательной разработки в полном объеме добьетесь только после удаления металлоконструкции. Удачи.
Здравствуйте! Понимаю, что заголовок звучит бредово, прошу только пояснений. Моя родственница 90 лет дружит с бывшей коллегой 97 лет, у которой появилась сильная зубная боль. Она звонит и спрашивает: "Что приложить чтобы не болело?" Родственница в полном адеквате и понимает,...
Здравствуйте, это не бред, при наличии показаний к удалению выезд врача на дом для проведения данной операции вполне реален. Вам нужно найти клиники в Вашем городе, у которых есть такая услуга. Врач выезжает со всем стерильным инструментарием, с мобильным рентген аппаратом. Второй вариант - вызов перевозки лежачих и малоподвижных больных для транспортировки пациентки в клинику и обратно, но такой вариант скорее всего будет слишком большим стрессом для 97-летней женщины.
Боли в пояснице.
6 ответовЗдравствуйте! Роды путем экс в августе 2023 на эпидуральной анестезии (не спинальная, именно ЭА). Последние несколько месяцев боли в пояснице. Немеют иногда ноги. Сделала МРТ. Вообще не понимаю описания. Сколько гемангиом? 2 или много? Снимков очень много и ничего не...
Виктория, в гемангиомах ничего страшного нет. Они не дают симптомов. При болях назначают курс лечения НПВС+ миорелаксант. К нему могут быть назначены вспомогательные методы: витамины, антидепрессанты, физиолечение, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, использование средств ортопедической коррекции. После стихания болевого синдрома человек должен регулярно заниматься ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 числа в обеденное время появилось ощущение будто бы хочу покашлять. В этот же день сходил сделал рентген, все в норме. 5 числа появилась тяжесть в пищеводе, под трахеей. И когда глотаю пищу, будто чувствую как идет по пищеводу. Сходил сделал МСКТ органов...
Доброе утро! По описанию рентгенологического метода исследования имеет место гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Данных за онкологический процесс у вас нет. Недостаточность кардии желудка – обусловленное несостоятельностью гастро-эзофагеального сфинктера. Сейчас вы можете продолжить терапию начатую вами Рабепразол или нексиум 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4х недель Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке: Избегать перееданий; Снизить массу тела если она избыточная; Прекратить курение, при наличии; Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней) Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг Спать с приподнятым изголовьем кровати Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков