Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пхэс или рефлюкс?
5 ответовЗдравствуйте, пол года назад удалили желчный пузырь. Остался Дуоденогастральный рефлюкс, Хеликобактер пилори+++. Соблюдала диету около месяца, болей не было, только жидкий желтый стул после приема пищи, обращалась к врачу который проводил операцию с вопросом о стуле, сказал...
Здравствуйте . Урсосан вас пока лучше не принимать . Он усилит симптомы со стороны кишечника сейчас . При нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишченике ) , в результате чего появляется метеоризм , урчание , дискомфорт в животе , нарушение стула . Рекомендую дообследоваться: Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Фекальный кальпротектин Если будет положительный тест на сибр или если у вас в городе его не делают , то обговорить очно с доктором ( терапевтом ) следующее лечение : Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день День, далее Максилак по 1 капс в день 14 дней Потом уже можно урсосан На данный момент соблюдение диеты foodmap. Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Дуодено-гастральный рефлюкс
3 ответаОбратилась к терапевту с жалобами по желудку - после еды боль, тяжесть, частая отрыжка воздухом, запах изо рта, вдутие. Отправили на фгдс. Выявили дуодено-гастральный рефлюкс. Я записалась к гастроэнтерологу, она назначила мне Омез дср 10 дней по 1 таблетке натощак и ребагит...
Добрый день! Есть возможность прикрепить результаты исследования и анализов? Дуоден-гастральный рефлюкс это заброс желчи в желудок. Бывает ли горечь во рту? При ДГР назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан. В рекомендациях по 250 мг 1 раз вечером 2 месяца. Описанные Вами отрыжка, изжога больше характерны для ГЭРБ. Это хроническое рецидивирующее заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки попадает в пищевод. При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей. Если курите, то необходимо отказаться от этой привычки. Из лекарственных средств рекомендуют прием: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу сфиктеров и препятствует забросу. Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Снижает кислотность желудка, снимает симптомы и позволяет снизить воспаление. Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Защищает слизистую. Будьте здоровы 🌼
Рефлюкс. заброс желчи
8 ответовДобрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней. - ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику. Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам ФГДС - гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. Результаты прикрепляю. Врач назначил достаточно легкое лечение, в котором я не вижу препараты которые внимут воспалительный процесс внутри. Посмотрите, пожалуйста, это нормальное лечение? или нужно что-то...
У каждого доктора свои методы лечения .
Беспокоящий кашель
11 ответовЗдравствуйте! У меня ни с того ни с сего появился кашель 4 дня назад. Постоянный, но не лающий. Чувствую мокроту где-то в горле и першение в самом горле, т.е. кашель идёт от горла, а не от легких. ФЛГ пару месяцев назад была чистая. Также 2 дня назад была у терапевта, который...
Здравствуйте Можете приложитьфото горла отжав язык ложкой со вспышкой. Скажите есть ли у вас ком в горле? Изжога? Горечь/кислота в ротовой полости? Данных по описанию за онкологию нет, поэтому можете не переживать. А то, что вы описываете действительно очень похоже на классический рефлюкс-кашель (синдром постназального затека + раздражение кислотой). Кислота из желудка забрасывается в пищевод и достигает гортани (это называется ларингофарингеальный рефлюкс). Она обжигает слизистую горла. Из-за ожога появляется першение и вязкая слизь (мокрота, которую вы чувствуете в горле). Организм пытается очистить горло кашлем, но слизистая раздражена, кашлевой рефлекс становится гиперчувствительным. Спазм может быть настолько сильным, что провоцирует рвотный позыв это норма для рефлюкса. Острое как раз расслабляет сфинктер между желудком и пищеводом, и кислота летит вверх. Если убрать острое, кашель может прекратиться за 2-3 дня. В таком случае обычно рекомендуется исключить острое, жирное, шоколад, кофе, томаты и газировку на 3 дня. Ешьте маленькими порциями. После еды не ложитесь 2,5-3 часа. Также в качестве пробной терапии попробуйте на ночь принять суспензию Алмагеля (или Маалокса) — 1 дозировочная ложка через через час после ужина. Если кашель за ночь стихнет диагноз 100% верный.
Боли в животе
6 ответовПрошла обследование гастроскопию и узи органов брюшной полости Поставили диагноз Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.ГЭРБ. Неэрозивный катаральный эзофагит, динамика заболевания: положительная. Выписали лечение Пантопразол 40 мг 1р в день, 4 недели, затем 20 мг 1 р в...
Мария, в целом здесь может быть побочное действие на вышеуказанные препараты. Вот только на какой именно, это вопрос. Так как оба препарата могут давать нам боли в животе. Может оказаться эффективным: попробуйте с врачом в очном формате обсудить снижение дозы урсосана до 500 мг и посмотреть, как будет. Для снятия болей рассмотреть дюспаталин согласно инструкции принимается в дозировке 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней. И посмотреть общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ), лактатдегидрогеназа, глюкоза, холестерин общий, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок), выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка почти 13л. Вес 62кг,рост 163 см. Было в 2023г выявлено ГЭРБ с эзофагитом,приемы врача прикладываю,все пролечили,повторно гастроскопию не делали. В январе 2026 обратились в обычную поликлинику к гастроэнтерологу с отрыжкой и запором после орви. Пропили Нексиум и Креон 2...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Повышение билирубина а может быть связан с таким состоянием как синдром жильбера. Рекомендуется пройти генетический тест на синдром жильбера. Повышение билирубина действительно не критичное, дообследование можно пройти планово. При катаральном эзофагите ФГДС как правило не рекомендуется проходить часто, если на фоне терапии симптомы изжоги уходят, то обходятся без ФГДс. Гэрб может рецидивировать , поэтому важным будет следить за питанием и придерживаться следующих правил : (важны в поддержании ремиссии ) 1. Не переедать. Приём пищи 3/4 рвд небольшими порциями 2. Исключить продукты провокаторы - острое, жирное, кислое, газировка, шоколад , фастфуд , томаты, лук, чеснок 3. После прием пищи не принимать горизонтального положения и не наклоняться 2-3 ч и не заниматься спортом 4. Не носить тугую одежду
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня на данный момент при диагностике фгдс нашли обостренный гастродуоденит, Гэрб с эрозивным эзофагитом. Периодически бывает тошнота особенно вечером, охриплость в горле, комок в горле, неприятные ощущения и жжения, иногда колит в...
Добрый вечер. Рентген пищевода и желудка сделать можно для исключения ГПоД. Но при обнаружении грыжи - на тактику лечения это не влияет. Чаще всего грыжу не оперируют. Всего вам хорошего.
Ларингофарингеальный рефлюкс
18 ответовЗдравствуйте ! Недавно я родила ребенка, но примерно с 20 недель беременности у меня появился ком в горле , который не уходил и вместе с тем першение и сухость задней стенки горла, что вызывало приступы кашля, а также по утрам бывает осиплость голоса, щелчки и треск в ушах...
Здравствуйте . Для исключения органической патологии со стороны ЖКТ нужно выполнить фгдс . Треск в ушах - это не связано с жкт, лечение нужно получать у профильного доктора ЛОР . Остальные симптомы могут быть связаны с ГЭРБ . На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона убрать кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , газированные напитки , цитрусы , чеснок , специи . Можно принимать пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней . Коррекция терапии после фгдс .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить рефлюкс
4 ответаЗдравствуйте. У меня рефлюкс эзофагит, гпод 1 ст, эрозии в нижнем и среднем отделе пищевода, гастродуоденит. Назначили разо по 20 мг 2 р. месяц и альфазокс 3 р- 2 месяц, далее разо 20 мг только утром - 4 недели. Стала пить только утром, стало хуже. Врач добавил ребамипид...
Ольга, здравствуйте! При наличии рефлюкса для начала важно сдать дыхательный тест на хеликобактер, при положительном результате гастроэнтеролог назначает эрадикационную терапию по схеме: Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. 3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней. 4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней. 5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней. Также основное правило при лечении это соблюдение диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. 2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло. 3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости. 4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам. 5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные. 6.Исключение алкоголя и газированных напитков 7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки. 8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай. - последний приём пищи за 2-3 часа до сна - не ложиться после приема пищи в течение 1 часа - сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка - Не есть слишком много - Не голодать более 4 х часов 🙏🏼