Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При процедуре гастроскопии, поставили диагноз: две язвы в луковице 12-перстной кишки, и хронические эрозии антрального отдела желудка вне обострения. Атрофический гастрит. Ранее было внутреннее брюшное кровотечение из одной язвы. Дикие боли в верхней части...
Ника, смотрю протокол исследования.
Обращает на себя внимание.
Два язвенных дефекта луковицы ДПК, эрозии антрального отдела желудка.
Атрофический гастрит - это диагноз гистологический.
Только основываясь на данные ФГДС мы не можем его выставлять.
Причиной атрофических изменений, выступает инфекция хеликобактер пилори, а также аутоиммунные реакции.
НПВП могут выступать причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили.
Также дополнительно рекомендуется:
Клинический анализ крови + соэ.
Витамин в12, ферритин.
Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла.
Ника, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Омепразол заменить на рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Контроль в динамике на предмет рубцевания язвенных дефектов, эпителизации эрозийных дефектов слизистой через 1 месяц.
ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Здравствуйте!
Периодически очень сильно мучает непроходящая изжога, пропиваю омез 10 дней и все проходит!
Сейчас изжога 3 день и тяжесть в желудке по утрам!
Сдала анализ на хеликобактер, резудьтат через 4 дня!
В 15 году был эрозивный гастрит, в 18 году поверхностный гастрит,...
Дискомфорт по всему животу, вероятно, указывает на кишечник, часто в следствие нарушения его моторики или спазмов.
В таких случаях рекомендуют обследования для исключения органической патологии кишечника:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате может быть рекомендована колоноскопия
- кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол, нексиум и т.д) и обезболивающие препараты.
- УЗИ ОБП
В таких ситуациях, могут быть рекомендованы спазмолитики, например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды курсом 4-8 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Супруг собирается на операцию по удалению боковой кисты шеи. На ФГДС эрозивный гастрит с эрозиями. Прошел курс лечения: Амоксициллин 500мг 3р в день 7 дней, Кларитромицин 500мг 2 р в день 7 дней, Нольпаза 40мг утром, до сих пор принимает, Де нол 240мг 2 р в день...
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Прикрепите пожалуйста,если вас не затруднит эррадикационную терапию, которую вам рекомендовал вам лечащий врач. Для лечения хеликобактерной инфекции. Чтобы можно было посмотреть дозировки препаратов. Фото имею ввиду.
Здравствуйте!
В 2015 г. Результат Фгдс Умеренный атрофический гастри.
В 2018 г. Хронический атрофический гастрит
11.08.2022 результат Фгдс. Хронический эрозивный гастрит. В антральном отделе множество хронических эрозий с восполительным валом размером до 3-4мм, под...
Здрасствуйте! Сейчас нужно лечить эрозии - Омепразол 20мг утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в дег за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
Добрый день. У моей мамы хронический гастрит много лет. Недавно случилось обострение. По ее словам, желудок остановился. Была многократная рвота несколько часов, озноб. С тех пор постоянно ощущение, что желудок не работает. Тошнота, отсутствие аппетита. Сдала общий анализ...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. По результатам ФГДС, атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Считается, что самой частой причиной атрофии являются несколько проблем. Первая это инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Чтобы исключить аутоимунный генез проблем, обычно рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Если атрофия подтверждается гистологически, то это не повод для расстройства. Ведь атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия требует только динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии атрофии пока не существует.
Самая частая причина повышения витамина В12 алиментарная, с помощью витаминсодержащих препаратов, поэтому да, повышение с большой долей вероятности связано именно с применением комплекса витаминов группы В.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...
Здравствуйте!
Месяца 4-5 назад началось откашливание после еды( не всегда). Обращалась к лору , думала из за носа, так как иногда казалось, что постоянно течет по задней стенке и будто тяжело эту слизь проглотить. Лор патологии не выявил, делала еще КТ носа - все в норме....
Здравствуйте.
Лечение от хеликобактер назначено корректно — это классическая четырёхкомпонентная схема с висмутом, Разо (ингибитор протонной помпы), Кларитромицином, Амоксициллином и Энтеролом для защиты кишечника.
Боль в желудке во время приёма антибиотиков может быть связана с раздражением слизистой на фоне терапии, и на фоне эрозий еще
Горечь может быть проявлением реакции ЖКТ на антибиотики, так как многие антибиотики имеют такой побочный эффект к сожалению . Ребагит временно отменяется, чтобы не мешать оценке эффективности эрадикации, и его можно будет вернуть после окончания основного курса. При положительном анализе на хеликобактер лечение обязательно, так как хеликобактер может усугублять воспаление и способствовать развитию атрофии. Грыжа и рефлюкс хорошо компенсируются Разо, диетой и повторными курсами ребагита
По поводу аутоиммунного гастрита это маловероятно по анализу пепсиногенов. Биопсия слизистой желудка при контрольной гастроскопии даст более точную информацию так как она покажет если есть воспаление , инфекция и тд
Продолжайте лечение, соблюдайте диету
Если сильные боли рекомендуется добавить альмагель курсом
Можно ли держать пост при хроническом гастрит и оставаться голодным и без воды по 15-17 часов? И как питаться?
Какую пищу предпочительней есть? И нужно ли есть суп, или это не обязательно есди достаточно воды?
При обострении хр. гастрита следует придерживаться стола номер 1 по Певзнеру.
Голодание при гастрите противопоказано. Рекомендовано регулярное питание небольшими порциями.
Суп есть не обязательно, главное чтобы питание было регулярным и сбалансированным.
Воды надо выпивать 30 мл на кг массы тела.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сделал фгдс поставили диагноз поверхностный гастрит, из жалоб иногда бывает вздутие живота,и в последнее время появился какой то ком в горле,больше проблем с животом не каких нет,как его лечить?и нужно ли
Здравствуйте!
Собственно ваша симптоматика не связана с заключением фэгдс!
Вы тревожный человек?
Патологию щитовидной железы, лор органов исключили?
С чем связываете появление симптоматики?