Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что то с анализами крови и рукой
19 ответовЗрадствуйте, мне 20 лет рост 176 вес 109, сдал анализы крови, тк началось чтото странное с головой творится, сначала были резкие покалывания, потом через пару дней закончились и начались головокружения (1-2 сек даже в состоянии покоя лежа) потом начало скакать давление до...
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет. Есть дефицит витамина Д - надо принимать витамин Д 7000МЕ 1 месяц, дальше по 2000МЕ 2 месяца. Также соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни. Почки работают нормально. Если так переживаете можете сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ почек Рекомендую ещё сделать УЗИ сосудов шеи и головы для исключения патологий
Здравствуйте! Нужна ваша независимая экспертная оценка по результатам анализов и назначениям частного терапевта. Предыстория: На протяжении 6 лет принимал омепразол (некорректно, без капсулы), не так давно перешел на эзомепразол в поддерживающей дозе 10 мг (разламываю...
Здравствуйте! 1. По поводу поставленных диагнозов. ~ Латентный дефицит железа: ферритин 231 мкг/л не характерен для истощения запасов железа. При наличии анемии можно дополнительно оценить насыщение трансферрина и СРБ, но сам по себе данный результат не подтверждает дефицит. ~ Гипотиреоз: ТТГ 2,70 - подобный показатель обычно находится в пределах референса. Диагностировать гипотиреоз по этому показателю нельзя. ~ Недостаточность витамина D: уровень 65 не свидетельствует о дефиците. Обычно дополнительно его не повышают. ~ Дефицит B12: показатель 407 пг/мл не указывает на явный дефицит. 2. Необходимость обследования должна определяться конкретными жалобами и диагностическими гипотезами, а не стремлением найти отклонения при нормальных показателях. 3. Прямой связи между уровнем B12 и ощущением заброса содержимого желудка не установлено. Длительный прием ИПП может снижать усвоение пищевого B12, однако это не означает, что дефицит обязательно развивается. Ощущение движения содержимого желудка вверх без изжоги и кислого вкуса может быть связано с гастроэзофагеальным рефлюксом или повышенной чувствительностью пищевода. 4. Такая схема может применяться для поддерживающего лечения. При этом нет доказательной необходимости стремиться к B12 800–1000 пг/мл, если исходный уровень достаточный и отсутствуют признаки дефицита. 5. В современной медицине изучают индивидуальные и возрастные различия лабораторных показателей. Однако общепринятых рекомендаций снижать ТТГ до 1–2 мкМЕ/мл или поддерживать B12 на уровне 800–1000 пг/мл у каждого здорового молодого мужчины нет. ТТГ 2,70 и B12 407 сами по себе не свидетельствуют о доклиническом заболевании и вероятнее всего не требуют агрессивной коррекции.
Здравствуйте! Моему сыну 12,5 лет. Изначально его вес составлял 71,9 кг при росте 157см. Ему был поставлен диагноз «ожирение второй степени»(избыток массы тела на 25–49 % от нормы). Мы обратились к дерматологу из‑за образования на пальце, похожего на бородавку. На...
Удачи и здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 28 лет За 3 месяца похудел на 11 кг Ранее никогда не занимался спортом и не вел здоровый образ жизни Сейчас спортивный зал 3 раза в неделю, соблюдение недельной активности и считает КБЖУ Вес на сегодняшний день 77 кг , рост 175, Мышц мало, худеть еще нужно Никогда...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты гормонального фона здесь в виде фото или файла. По одному результату не оценивается и нужен комплекс гормонов. Рекомендуется одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий тестостерон, свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол.
Лечение изжоги
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 24 года, 178 см, 58 кг. Обычное состояние здоровья, без хронических заболеваний. Релевантный семейный анамнез: у бабушки по линии отца: язвенная болезнь, у отца: изжога. Около двух лет назад появилась изжога, вызванная рефлюксом. Чаще всего это...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. 1. В терапии рефлексной болезни используется не только медикаментозная терапия, но и коррекция питания и образа жизни. Гэрб хроническое рецидивирующее заболевание, стадии обострения лечим с помощью ипп, профилактриуем обострение с помощью образа жизни( приём пищи 3-4 раза в день, не переедать, последний приём пищи за 2-3 ч до сна, после еды не наклоняться, не принимать горизонтального положения 2-3ч, исключить курение) и исключения факторов провокаторов изжоги ( острое, жирное, фастфуд, газировка, томаты, кофе, горький шоколад ). Ипп обычно назначается в комбинации с прокинетиками 2. Узи обп необходимо пройти, так как возможно что есть проблемы с желчным. 3. За налетом нужно понаблюдать , решить проблему с желчным , оценить инфекцию хеликобактер и полечить при необходимости ( по биопсии иногда ее упускают . Перепроверить с13 дыхательным тестом - ипп не принимать 2 недели до сдачи )
СИБР, СРК, хр.биллиарный панкреатит
20 ответовДобрый день! С 2021 года беспокоит СИБР, возникающий из–за нарушения оттока желчи и хр.биллиарного панкреатита. Сейчас беспокоят зловонные газы по вечерам после 18:00, иногда отрыжка пустая и короткие спазмы под ребрами. Также бывает изжога и какой–то странный ядовитый...
Здравствуйте, при такой картине конечно препаратом выбора являются препараты рифаксимина( Альфа-нормикс, Альфаксим), но ввиду плохой переносимости данной группы, возможно пропить макмирор по 2т 3р в день после приемов пищи 14 дней, энтерол 500мг 2р в день 14 дней, пепсан-р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды 2-4 нед, тримедат( или необутин) 200мг 3р в день 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи в желудок
50 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста. разобраться, уже не знаю куда бежать и что делать. Год назад после внезапного приступа диареи стал беспокоить жкт (вздутие, бурление, тяжесть, дискомфорт, периодический расстроенный стул, непереваривание). Подключила лечебное питание,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что стоит рассмотреть ещё один вариант диагностики: дуоденальное зондирование, так как причиной могут быть лямблии или описторхи, они могут и нарушать отток желчи, вызывая хлопья и проблемы с жкт
Отекают губы спустя полгода филлер
6 ответовЗдравствуйте. Увеличиваю губы уже лет 7. Изначально губы практически были как ниточки,губы чайки как их называют косметологи,сложные. Раз в год-полтора я подкалываю 0,5 или 1 мл. 4 года назад выводила филлер лонгидазой и мне увеличили с нуля снова губы. И вот последние...
УЗИ сделать можно, посмотреть кровоток. Хуже не должно быть. Полностью филлер не уходит. В любом случае остаётся 10% . Сейчас пока можно дополнительно лимфомтозот 20 капель три раза в день 14 дней. И главное Антигистаминные. После результата УЗИ можно решить удалять или нет.
Плохо после еды
8 ответовВсе началось 4 месяца назад после сильного переедания. Я переела, потом у меня подскочил аппетит и я переела на это переедание ещё 4 раза. У меня морально как будто 4 стены выстроились из энергии, которые я не могла пробить. На следующий день переедание не успело...
Здравствуйте . Что вы описываете это называется нарушение пищевого поведения , с этим необходимо работать с психотерапевтом . Для исключения гастропатологии необходимо пройти следующие обследования : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, Аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза . УЗИ внутренних органов Фгдс Копрограмма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуодено-гастральный рефлюкс
13 ответовЗдравствуйте, где то полтора года назад после обычного приёма пищи началась тяжесть в животе и постоянная отрыжка воздухом преимущественно после еды, отрыжка возникает в основном когда меняю положение тела, например встаю с кровати, отрыжки гораздо меньше на голодный желудок...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, напитков, отрыжка). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В случае, если стандартный курс лечения (ипп+прокинетик) неэффективны, то может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление симпомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы)