Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с проблемой нерегулярных менструаций. Месячные никогда не были регулярными. Между ними мог быть промежуток по 6-7 месяцев. Также были проблемы с либидо. Гинеколог отправила на сдачу анализов и УЗИ. Прописали Дюфастон, пропила всю пачку и...
Начинать КОК без менструации можно не всегда: сначала в подобных случаях обычно исключают беременность и оценивают, нет ли выраженного утолщения эндометрия. По представленным анализам глюкоза, холестерин, ТТГ, антитела к ТПО, пролактин, ФСГ и эстрадиол находятся в референсных пределах; один повышенный ЛГ сам по себе не является опасным показателем и не требует отдельного лечения. С учетом редких менструаций, жирной кожи, акне и мультифолликулярных яичников в похожих ситуациях диагноз СПКЯ обычно считается вероятным после исключения других причин нарушения цикла. Тактика обычно такая: сделать тест на беременность или лучше ХГЧ в крови; если беременности нет, выполнить УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия; при тонком эндометрии КОК часто начинают в любой день цикла с дополнительной барьерной защитой 7 дней, а при более толстом эндометрии сначала обычно вызывают менструальноподобную реакцию препаратом прогестерона. При отсутствии менструаций по 6-7 месяцев эндометрий нуждается в защите, поэтому длительно просто ждать следующую менструацию обычно не рекомендуется. Для уточнения СПКЯ обычно дополнительно оценивают общий тестостерон, свободный тестостерон или индекс свободных андрогенов, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, а также метаболические риски - глюкозотолерантный тест или глюкозу и инсулин по показаниям, липидограмму, артериальное давление, окружность талии. Витамин D не лечит СПКЯ напрямую, но при дефиците может быть полезен; если на фоне приема был дискомфорт в желудке, обычно его принимают после еды или подбирают другую форму после анализа 25-ОН витамина D.
Не получается забеременеть
1 ответЗдравствуйте! 5 мес попыток, беременности нет. по узи мфя и тонкий эндометрий, сдавала гормоны по ним в целом все удовлетворительно. гинеколог сказала, что нет нормальной овуляции. на узи на 21 д.ц. было желтое тело. назначила стимуляцию овуляции, фолликул вырос, (по...
Здравствуйте, овуляция может не быть в течении года 1-3 раза в норме, 5 месяцев это слишком мало, беременность может в норме наступить в течении года, принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день+муж, йод по 200 мкг 1 раз в день, витамин д 3 по 2000 мЕд. Если год не будет беременности, мужу сдать спермограмму, вам пройти проходимость труб.
Добрый день, уважаемые врачи. Принимала коки из-за СПКЯ (Джес) на протяжении 7ми лет. В прошлом году перестала принемать в связи с планированию беременности, что бы цикл был принимала дюфастон, сейчас задержка больше 10 дней, менструации нет. Вопросов несколько. 1й. как мне...
Здравствуйте! Гормоны можно начать принимать с 1д.м.ц, но не позднее 5 дня. Если беременность исключена, то можно принимать Дюфастон по1т*2р в день 10 дней, затем в течение 7 дней начнётся менструация и начать с 1 дня КОК. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого таза,если давно не делали, УЗИ молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Ферритин низкий, он минимум 45 должен быть, отсюда могут быть проблемы и с выпадением волос. Рекомендую принимать Ферретаб комп по 1т*2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. В препарате есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа. Дополнительно хорошо принимать витамин С по 500мг*1р в день 14 дней. Он также способствует улучшению всасывания железа и обладает антиоксидантным действием. Хорошим эффектом обладает и витамины специальное драже Мерц по 1т*2р в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лапароскопия спкя
9 ответов21.01.2019 была лапароскопия яичников. с 24.01.2019 по 30.01.2019 были месячные.Когда можно идти на узи и планировать беременность?Врач не выписывает не каких препаратов и не смотрит состояния после операции(узи не делает) Не понятно смогу теперь планировать или нет? что...
Здравствуйте. По поводу чего была лапароскопия? Что ранее было по узи?
Спкя, редкие месячные, кок
15 ответовЗдравствуйте. О себе: 35 лет, рост 1,73 м вес на данный момент 88 кг, резко год назад за пару месяцев 10 кг , возможно из-за переезда, Для меня это был стресс, но не сильный. До 21 года была очень худенькой, вес был плюс-минус 58, после 20 лет начала набирать плавно . Всю...
Здравствуйте, Ольга. Действительно по анализам можно предположить что причиной отсутствия менструации является СПКЯ - синдром поликистозных яичников. Лечить СПКЯ надо обязательно. Единственное лечение с доказанной эффективностью - это КОК с антиандрогенным эффектом. Например ДЖЕС. Всё остальное перечисленное Вами доказанной эффективности не имеет. Второй метод лечения с доказанной эффективностью это снижение веса. Так что Вы на правильном пути, принимайте ДЖЕС далее по схеме. Принимать ДЖЕС надо не менее 6 месяцев. Обычно на отмену препарата происходит овуляция. В это время и надо планировать беременность. На этапе подготовки к беременности назначают ФОЛИЕВУЮ кислоту 400 мкг в сутки. Витамин Д 2000 МЕ в сутки, Йодомарин 200 - 1 таблетка в сутки.
Розацея или что-то другое?
14 ответовздравствуйте. последние полгода беспокоят сильное покраснение щек, может появляться после холода (улицы) или во второй половине дня на работе (работаю в аптеке фармацевтом). это не похоже на обычное покраснение после физ. нагрузки или что-то подобное, щеки буквально горят,...
Здравствуйте, Елена Вы с чем то новым работать на работе стали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят СПКЯ
1 ответЗдравствуйте,мне 29 лет.в2010были роды,прошло все хорошо.1,5г-кормление грудью.После,месячные так и не пришли.10лет их нет.Подскажите пожалуйста мои результаты анализов в норме или все же следует сделать Мрт гипофиза и надпочечников?!...
Здравствуйте, Прикрепите результаты УЗИ органов малого таза пожалуйста.
Здравствуйте! Интересует второе мнение по тактике лечения нашей пары. Мы планируем беременность, но столкнулись с трудностями. Мой анамнез Основной диагноз: СПКЯ, ановуляторные циклы.Гинекологический анамнез: Внематочная беременность в прошлом (при лапароскопии плодное яйцо...
Значимое улучшение морфологии сперматозоидов за 2–3 месяца возможно лишь в ограниченном числе случаев — если удаётся устранить чёткий обратимый фактор: воспаление, варикоцеле, тяжёлый дефицит витаминов, токсическое воздействие. Чаще за такой короткий срок удаётся улучшить другие показатели — подвижность, концентрацию, общее качество эякулята. Морфология меняется медленнее и менее предсказуемо, так как отражает весь цикл сперматогенеза (около 74 дней). Поэтому лечение у андролога в вашей ситуации чаще направлено на общее улучшение параметров спермы и повышение вероятности получения хороших эмбрионов при ЭКО/ИКСИ, а не на гарантированное «исправление» морфологии до нормальных значений. Окончательные перспективы и объём терапии определяет андролог после очной оценки: он сможет понять, есть ли у партнёра факторы, которые реально поддаются коррекции и способны существенно изменить картину.
Добрый день! Планируем около года беременность, здоровые, без вредных привычек, детей до этого момента не было. Мне 34, ему 35. У меня повышенный пролактин (до 1000), ановуляция, СПКЯ и с 15 лет нерегулярный менструальный цикл (все методы восстановления перепробовали, в т.ч....
Здравствуйте. 2% - это ниже нормы, имеется тератозооспермия. Вероятность наступления естественной беременности снижена, особенно учитывая проблемы женского организма, то есть совместно с женским фактором, больше показаний для ЭКО или ИКСИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли наладить цикл при СПКЯ
4 ответаДобрый день! Мой вопрос состоит в том, возможно ли регулировать цикл при спкя без кок. Было 2 опыта с кок и оба негативные.недавно гинеколог сказала,что если не пить кок, то места в яичниках не останется и последующая беременность не представится возможной. В ноябре 22 года...
Дюфастон можно принимать сколько угодно долго, пока он вам подходит и пока вы заинтересованы в регулярном цикле . На вес он никак не влияет обычно.