Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
15 ответовЗдравствуйте! Я гипертоник. Долго пила престариум 5+небиволол 5. Затем пошла на диспансеризацию . Терапевт назначила пить ко перинева 8+небиволол. Начала принимать, всё нормально. Затем обратилась неврологу по поводу бессонницы, тревожного расстройства, боли в шее, затылке,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях при стойком ощущении шума в ушах необходимо исключить бруксизм - патологический спазм жевательной мускулатуры. Ночной скрежет зубами отмечаете? При таких данных перестанс 5+5 подходит, не должен снизить давление ниже комфортных, однако при необходимости, при снижении цифр давления ниже оптимальных 110-120/70-80 рассматриваем уменьшение дозы В таких случаях оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы оценить эффективность и безопасность терапии Учитывая цифры холестерина, в таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы Сермион и Мексидол это препараты без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что они чем-то полезны, при этом есть лекарственная нагрузка на печень Решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Заброс желчи в желудок, рефлюкс
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня время от времени болит живот: то справа кольнёт, то слева потянет. Но недавно очень заболело слева чуть выше пупка + была сильная изжога. Сделала узи брюшной полости и гастроскопию (результаты прикрепила). Тест на хеликобактер пилори...
Здравствуйте! У вас есть воспаление в пищеводе, неплотно смыкается клапан кардиальный, что провоцирует забросы. также большой заброс желчи в желудок. Из лечения: Ипп (нольпаза 40 мг по 1 т утром до еды 4 нед) - снимет воспаление в пищеводе, желудке тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д 4 нед (нормализует тонус клапана и нормализует отток желчи в нужном направление) Удхк (урсосан, урсофальк) по 1 к 2 р/д месяц (нормализовать выведение желчи) Псиллиум (мукофальк, фитомуцил норм) это БАД, от запоров по 1 пак 3 р/д длительно Также необходимо дообследоваться: Б/х крови (алт, аст, щф, ггтп, липидограмма, билирубин) Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин
Анализ мочи
9 ответовДобрый день. Помогите понять анализ мочи. У меня прострелило позвоночник, т.к. я по несколько раз в день поднимаю дементную маму. Обратилась к неврологу. Он, помимо рентгена и анализа крови, назначил анализ мочи. Меня смущают результаты. Помогите расшифровать. Спасибо.
На наличие эритроцитов могут повлиять физ нагрузке если есть камни в почках.Из препаратов сомнительно что могут повлиять.У вас выявлены бактерии поэтому нужно пересдать оам при повторном выявлении посев мочи и назначение антибиотиков согласно результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы мочи
10 ответовПошла к эндокринологу с проблемой синдром поликистозных яичников, назначили кровь сдавать и общий анализ мочи , анализа крови ещё нет а вот анализ мочи меня смущает, во время беременности был гепатоз беременных, хронические заболевания цистит, песок в почках, поликистоз
Здравствуйте, вы пьете мало жидкости, моча слишком концентрирована, выполните УЗИ почек и мочевого пузыря, сдайте биохимический анализ крови ( билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин), общий анализ мочи в динамике. Страшного ничего нет, вас что-то беспокоит?
Анализ мочи
9 ответовДобрый день! Мне 30 лет. 7-8 неделя беременности. Пришел анализы мочи ( в прикреплённых файлах). Есть отклонения. Был участок отслойки хоритона размерами 7.3*2.7, сейчас по узи нет. Подскажите, пожалуйста, какие препараты принимать, на сколько плохой анализ мочи?
Добрый вечер.Перед сбором мочи Вы прикрывали влагалище ватным тампоном?Есть ли жалобы на данный момент?
Анализ мочи
12 ответовЗдравствуйте. Было лазерное удаление камня из мочеточника. На 5 день анализ мочи -белок есть , эритроциты-нет, лейкоциты в норме. Пила в течении месяца уриклар по назначению врача. Сдала анализ мочи :кровь-10, эритроциты-7, лейкоциты-25,белка-нет.
Здравствуйте. Не спешите принимать а/б, проконтролируйте ещё раз мочу с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно подмыться и прикрыть влагалище тампоном. Пока принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
6 ответовДобрый день Подскажите пожалуйста, сдавала анализ мочи, но смущает мутность и pH. На данный момент беременна, беременность 10 недель. Сама дома делаю анализ pH мочи с тест-полосками, и всегда 6,5, а тут 8. Нормально ли это? Спасибо
Здравствуйте! По моче критических изменений нет, мутность оценивает человек, а рН зависит от множества факторов, питания, питьевого режима, плюс фактор это утренняя порция мочи- она более концентрированная. Эти изменения на беременность не влияют, самое главное телка в моче нет, лейкоциты и эритроциты в норме- это значит воспаления нет, не переживайте. Легкой Вам беременности ?
Гипертония в 20 лет
21 ответЗдравствуйте, меня уже 2 месяца беспокоят резкие скачки давления. Были панические атаки, думал что на фоне их это. Но сейчас их нет давление скачет. Пил лекарства, периндоприл- не пошел, зартан - месяц пил , остались те же скачки. Что с лекарствами, что без - утром 130/80,...
Константин, я видела, что Вы приложили исследования и что написали коллегам о проведённых обследованиям. Почки и остеохондроз не единственная причина повышения давления. Вероятно, Вам не исключали другие причины гипертензии- эндокринные это нужно уточнить
Ситуация такая: что бы я ни использовал (свечи, таблетки), проблема периодически остаётся, особенно после секса или мастурбации. То ли небольшое жжение, то ли тяжесть в области лобка, также в яичках. Сейчас выражено не сильно, но всё равно неприятно. Вторая проблема очень...
Добрый день. По описанию проблема больше похожа не на инфекционный простатит, а на нарушение тонуса мышц тазового дна и раздражение нервных окончаний. Когда все анализы, УЗИ и секрет простаты спокойны, а симптомы провоцируются половой активностью, на первый план чаще выходит не воспаление ткани, а мышечный спазм и повышенная чувствительность. Во время оргазма мышцы тазового дна мощно сокращаются. Если они исходно напряжены, то вместо расслабления после эякуляции происходит микротравматизация спазмированных волокон, что и даёт ощущение тяжести, жжения и может провоцировать частые позывы. Частое мочеиспускание при большом объёме и сильной струе также говорит о нарушении регуляции, а не о механическом препятствии. Дальнейшее лечение только противовоспалительными свечами или антибиотиками в такой ситуации мало что изменит. Обычно направление поиска смещается в сторону оценки мышц и нервной регуляции. Чтобы оценить характер частого мочеиспускания, можно начать с дневника мочеиспускания, например с помощью приложения «ЭТТА - Дневник мочеиспускания». Запись объёма мочи и интенсивности позывов за несколько суток помогает понять, идёт ли речь о гиперактивном мочевом пузыре или о привычке опорожняться на небольшие ощущения. Из инструментальных методов может быть полезна урофлоуметрия, чтобы ещё раз подтвердить отсутствие скрытой обструкции. Главное, что трудно сделать дистанционно и что многое определит, — это очная оценка тонуса и болезненности мышц тазового дна урологом или физиотерапевтом, владеющим пальпацией этой зоны. После такой оценки могут обсуждаться варианты, направленные именно на мышечный и неврологический компоненты: препараты из групп альфа-адреноблокаторов, М-холиноблокаторов или миорелаксантов, а также методы миофасциального релиза и биологической обратной связи. Это не одна универсальная таблетка, а подбор тактики после осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация такая: что бы я ни использовал (свечи, таблетки), проблема периодически остаётся, особенно после секса или мастурбации. То ли небольшое жжение, то ли тяжесть в области лобка, также в яичках. Сейчас выражено не сильно, но всё равно неприятно. Вторая проблема очень...
Добрый день. По описанию проблема больше похожа не на инфекционный простатит, а на нарушение тонуса мышц тазового дна и раздражение нервных окончаний. Когда все анализы, УЗИ и секрет простаты спокойны, а симптомы провоцируются половой активностью, на первый план чаще выходит не воспаление ткани, а мышечный спазм и повышенная чувствительность. Во время оргазма мышцы тазового дна мощно сокращаются. Если они исходно напряжены, то вместо расслабления после эякуляции происходит микротравматизация спазмированных волокон, что и даёт ощущение тяжести, жжения и может провоцировать частые позывы. Частое мочеиспускание при большом объёме и сильной струе также говорит о нарушении регуляции, а не о механическом препятствии. Дальнейшее лечение только противовоспалительными свечами или антибиотиками в такой ситуации мало что изменит. Обычно направление поиска смещается в сторону оценки мышц и нервной регуляции. Чтобы оценить характер частого мочеиспускания, можно начать с дневника мочеиспускания, например с помощью приложения «ЭТТА - Дневник мочеиспускания». Запись объёма мочи и интенсивности позывов за несколько суток помогает понять, идёт ли речь о гиперактивном мочевом пузыре или о привычке опорожняться на небольшие ощущения. Из инструментальных методов может быть полезна урофлоуметрия, чтобы ещё раз подтвердить отсутствие скрытой обструкции. Главное, что трудно сделать дистанционно и что многое определит, — это очная оценка тонуса и болезненности мышц тазового дна урологом или физиотерапевтом, владеющим пальпацией этой зоны. После такой оценки могут обсуждаться варианты, направленные именно на мышечный и неврологический компоненты: препараты из групп альфа-адреноблокаторов, М-холиноблокаторов или миорелаксантов, а также методы миофасциального релиза и биологической обратной связи. Это не одна универсальная таблетка, а подбор тактики после осмотра.