Консультация дерматолога /

Акне рецидив — вопрос №1247564

1949 просмотров

Добрый день, Я Александр, мне 17, пил ретинойды в 2022 году по назначению дерматолога, была легкая-средняя формы акне, решили пить системные ретинойды, сначала было 1 месяц 16 мг 1 раз в день, затем 2 раза в день по 16 мг, рост 187, вес 71, закончился курс в начале августа, до сентября все было хорошо, но потом началась появляется жирность, кожа начала переходить в комбинированную, изначально была жирная, Потом 1, 2 элемента появится, ну потом началась уже прям жирность, сладкое не ем, скорее всего рецидив, поменяли с моим косметологом-дерматологом уход на виши нормадерм, умывалка, крем, с крис добавили скинорен, но результат пока не очень, думаю нужно пить повторный курс, переживаю за рубцевание и дальнейшее осложнение, но мне врач сказала, что будем пить дольше и на низких дозах, переживаю, чтобы не было рецидива еще раз, и хочу избавиться от акне, не хочется в студенчестве ходить с прыщами, что посоветуете 🙏🏻🙏🏻

Возраст: 17

Хронические болезни: Частичная непереносимость лактозы, молоко не пью
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Александр
Вам на фоне ухода надо в качестве поддерживающей терапии наносить 1 раз в день эффезел гель вечером
В течение 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый день, у меня сейчас на ночь после крема виши скинорен на Т зону, вы рекомендуете его убрать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, фото загрузил
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, вам необходим эффезел в течение 6 мес точно
Верно
Очищение: Себиум биодерма
При сухости биодерма гидра крем
Клиент
Виктория, а вот сейчас у меня умывалка виши не убрать, мне врач порекомендовала купить их сыворотку на утро еще
Клиент
Виктория, кожа еще чувствительная, склонна к розация, а эффизел - это наружный ретинойд ?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если вам средства хорошо для кожи, оставьте
Альтернативу я вам написала
Клиент
Виктория, я еще переживаю, чтобы после отмены не вернулось все вновь
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, ретиноид наружный
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Применяйте этот препарат наружно
Меньше думайте о рецидиве, его и не будет
Что накручиваете себя?
Клиент
Виктория, я уже отчаялся, потому что если системные не помогли, я уже наружные не воспринимаю, еще и реакция может быть не самая хорошая, получается эффизел 6 месяцев вечером после крема наносить?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, используйте 6 - 8 мес
Сейчас работать надо в сложившейся ситуации у вас
Либо работать, либо нет
Как по - другому

Клиент
Виктория, я просто думал, может лучше пропить еще раз таблетки, но переживаю за печень - нагрузку, оказанную на нее, и из-за наружного ухода переживаю, чтобы не началось рубцевание
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Работайте наружно
Живите и занимайтесь привычными делами

Клиент
Виктория, спасибо вам ☺️
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье??
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. После отмены системных ретиноидов необходимо поддерживающее лечение: эффезел гель 1 р в сутки, на ночь, очень тонким слоем, 1 год.
Если чувствуете что крем ( нормадерм)дает закупорку и воспаления лучше менять, например биодерма себиум мат или авен клинанс матирующий.
Если когда то будете применять повторно изотретиноин, с акне низкие дозы не показаны, это даст слабый эффект и риск рецидива выше.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Доброе утро.
По клиническим рекомендациям после окончания курса приема системных ретиноидов обязательна поддерживающая терапия.
Можно использовать гель Эффезел 1 р в день на ночь 6 месяцев.
В качестве умывания можно использовать Биодерма Себиум или Виши Нормадерм-если подходит, средство неплохое.
Дозировка ретиноидов действительно была низкими дозами в Вашем случае, так как на Ваш вес она должна была быть выше, поэтому эффект от них может быть ниже и высока вероятность рецидива.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, вы набрали общую куммулятивную дозу 120-150мг/кг?
После отмены ретиноидов, необходимо перейти на поддерживающее лечение наружными препаратами, например гель эффезел 1 раз в день вечером 6-8 недель. Для очищения лица - пенка сетафил матирующая или гель биодерма себиум. Для устранения сухости кожи, которая может возникнуть в процессе лечения - крем сетафил увлажняющий себорегулирующий, крем биодерма себиум гидра или svr себиаклер гидра
Принятый ответ
Клиент
Александра, добрый день, не знаю набрали, но мне говорили что дозу набрали, и сейчас вот использую утром умывалку нормадерм виши, сейчас мне врач посоветовала заказать сыворотку их, и использовать также утром, вечером умывалка, крем и на Т зону скинорен
Клиент
Александра, добрый день, у меня сейчас на уходе виши нормадерм умывалка и крем, заказал еще сыворотку по рекомендации врача на утро,эффизел рекомендуете вечером мазать после крема? Переживаю, чтобы не было реакции от кожи, потому что она чувствительная
Венеролог, Дерматолог, Детский
Можно виши нормадерм. Посмотрела фото, эффезел не нужен, у вас сейчас всё не так плохо, можно наносить гель азелик утром, гель клиндовит вечером. Эти средства не обладают раздражающим действием как эффезел
Венеролог, Дерматолог, Детский
Посмотрела ниже ваши ответы, вы не набрали куммулятивную дозу, можно повторно пройти курс ретиноидов, а когда закончите перейти на поддерживающее лечение азелик + клиндовит
Клиент
Александра, решили с врачом проходить заново, посчитали на 71,2 кг, 9 месяцев и доза 120 грамм
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Вы не набрали кумулятивную дозу,вот в вас и обострение.
По вашему весу нужно пить большую.
С вашим врачом нужно подобрать правильную дозировку и опять начать курс
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
Сколько всего по времени пили ретинойды?
Как сейчас выглядит кожа, сделайте фото.
Клиент
Лев, добрый день, фото прикрепил, пили 6 месяцев, 16 мг 1 раз в день, а потом 5 месяцев 2 раза в день по 16 мг, у меня на ночь скинорен после крема виши на Т зону, но как-то не очень работает
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Вы не закончили курс терапии, не набрали кумулятивную дозировку - общую дозировку на кг массы.
По инструкции вы должны были принимать по 16 мг 2 раза в день в течении 9,5 месяцев и только потом отменять.
К сожалению, сейчас высыпания могут вернуться.
Почему важно набрать кумулятивную дозировку, потому что исследования показали, что лечение эффективно при наборе этой дозировке.
Стоит повторно пройти курс терапии.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Какую дозу набрали за курс?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Александр.
Уход у вас хороший.
Но КД вы не набрали, рекомендую начать принимать вновь.
Если не будет набирать, то добавить эффезел 1 р в день на 6мес, начинать постепенно точечно в течение 2х нед, затем увеличить площадь нанесения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ на Бореллиоз
23 августа 2019
Лана, Обнинск
Вопрос закрыт
Как бороться с высыпаниями по всему телу
8 августа 2023
Ангелина, Воронеж
Вопрос закрыт
Прыщи на лице
29 августа 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита