Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межреберная невралгия
41 ответДобрый вечер, 4 месяца назад упала с велосипеда на спину . Поехали в травмопункт сделали рентген, сказали перелом левого ребра, отправили в другую больницу, так же сделали рентген сказали перелом правого ребра. После этого решили сделать КТ - сказали все хорошо, перелома нет...
Вопросы еще есть ?
Какая степень Хобл, депрессия,
14 ответовДобрый день уважаемые врачи. Мне 44 года, у меня большой стаж курения около 25 лет), то бросала, то начинала... Последние 4 года электронные сигареты)Так же проф вредности, я художник)и работала в печатной продукции.Тревожно депрессив, невроз, наблюдалась у психиатра и...
Здравствуйте. Так как спирометрия у вас в норме, то ХОБЛ 1-2 ст. или начало Бронхиальной астмы. Пропейте Гипоксен 250 мг 1 к 3 р в день 1 месяц. Начните ингалятор Спирива Респимат 2,5 мкн 2 вдоха 1 р вдень утром, посетите пульмонолога очно для коррекции назначений. Вы себя накрутили зря. Ситуация не критичная. Хорошо, что бросили курить.
Как лечить аденоидит
4 ответаЗдравствуйте. Ребенок 11 лет. 2.04.2026 год были на приеме у Лора с болью в ухе и сильной заложенностью носа, температура до этого была 39.5. Лор, промыв нос, сделав эндоскопию. Диагноз: Хронический риноаденоидит, обострение J00 Синдром постназального затека ГЛГК 2 - 3...
Здравствуйте 1. Показанием к удалению аденоидов является стойкое нарушение носового дыхания с отсутствием положительной на динамики на фоне консервативного лечения более 3-4 месяцев, частые эпизоды задержки дыхания во сне, частые эпизоды острого среднего отита, экссудативный средний отит который не разрешается в течение 3 месяцев. В первую очередь рекомендуют исключить респираторную аллергию, так как она является основной причиной увеличения аденоидов и как следствие восприимчивости организма к инфекциям. С этой целью сдают кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов). + оценивают дефициты, которые повышают восприимчивость организма к инфекциям, это сдача общего анализа крови + ферритин и витамин Д 2. Флуимуцил Ит не является основным препаратом для лечения аденоидов, он не снимает воспаление, поэтому конечно лечение возможно без его исполнения 3. Секстафаг не используется для ингалирования. В целом бактериофаги на сегодняшний день плохо изучены, их разрабатывают для замены антибиотика, как более безопасное средство. То есть в настоящее время из применение не заменит антибиотик внутрь, а лечение аденоидов это в первую очередь снятие с них воспаления, с этой целью назначают назальные глюкокортикоиды (риалтрис, назонекс, фликсоназе) курсом 1-3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5 месяцев назад упала с велосипеда на спину . Поехали в травмопункт сделали рентген, сказали перелом левого ребра, отправили в другую больницу, так же сделали рентген сказали перелом правого ребра. После этого решили сделать КТ - сказали все хорошо, перелома нет...
Здравствуйте. Ваши жалобы не имеют отношения к лёгким. Лёгкие не иннервированы, болеть не могут, боль может давать только плевра, которая покрывает лёгкие, но по снимкам у вас нет плеврита. Поэтому ваши боли неврологического и посттравматического характера. Перенаправьте лучше вопрос неврологу или траматологу.
Невнимательность, отвлекаемость
12 ответовЗдравствуйте! Девочка 10 лет, 4 класс. Роды кесарево сечение в 38 недель, вес при рождении 2870 г. В школу пошли в 6,11. Сложности с невнимательностью. Отвлекается в школе. Учитель требовательная. По характеру общительная, позитивная, активная. Иногда перебивает при...
Здравствуйте. Повышенный уровень тревоги снижает уровень концентрации внимания. В первую очередь, рекомендуется работать именно с тревогой. Из препаратов с противотревожным эффектом могут быть назначены гомеострес по 2 т 3 р в день 2 недели( без рецепта) или атаракс по 1/2 таб 2 р в день 1 мес( по рецепту).
Хочу понять мигрень ли у меня
27 ответовДобрый день! Такая ситуация. С детства у меня бывают редкие приступы мигрени - я уже привыкла к этой ситуации. Сначала я перестаю что-то видеть кроме того, что вижу перед собой глазами, затем минут через 20-30 наступает головная боль, которую я купирую нурофеном. Раньше это...
Здравствуйте! По описанию действительно вероятнее есть 2 разных вида мигрени: классическая мигрень и вестибулярная мигрень (без головной боли, только головокружение с сопутствующими симптомами). Оба варианта мигрени купируются и профилактируются одинаково. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать нпвс (например, нурофен 400мг ) или триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. Чем раньше принять препарат, тем больше шансов,что приступ пройдёт полностью. В идеале в первые 30минут. Частые триггеры мигрени: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь(в особенности,красное вино), менструация, прием КОК, курение, голод, жажда и др. Рекомендуется вести дневник головных болей и головокружения и если таких дней более 4-8 дней в месяц, то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактикой терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие теплоты в сложных отношениях
12 ответовЗдравствуйте. Мужчина 33. Девушка 34, разведена, имеется ребенок. Вместе 2 месяца, у нас очень быстро развившиеся отношения, с полным пропуском конфетно-букетного периода. Наши отношения сложились в момент кризиса у девушки на фоне развода. Очень тяжелая ситуация с...
Здравствуйте, Александр. 2 месяца очень маленький срок чтобы оправиться от эмоции сопровождающих развод. Нельзя говорить однозначно в данный момент, есть ли у нее к вам серьезные чувства или она себя обманывает. Вы безусловно хотите ясности, вы вложили много эмоций и сил в эти отношения и не понятно как вести себя дальше когда нет отдачи, и уверенности в чувствах с ее стороны. Но следует ей дать больше времени и также предложить посетить психолога, для того чтобы период восстановления не затягивался и прошел максимально легко и быстро. После того как она оправится и примет сложившуюся ситуацию, проживет ее внутри себя и отпустит, она будет готова к здоровым и взаимным отношениям и поймет обманывает она себя или нет.
Тералиджен и сонливость
5 ответовЗдравствуйте! 9лет назад прошла лечение Ципралексом. Принимала долго, около 1,5 лет, мне было с ними хорошо) Причиной тому операция дочери, а потом и накрыло, так что жить не хотелось. И вот жизнь моя наладилась и все хорошо. Не скажу что сейчас плохо, но все же решила...
Препарат симптоматический, так-то можно, но будет ли смысл. Учитывая, что и стрезам и фенибут оказывали более положительную динамику и врачей бояться не стоит. Это своего рода сотрудничество, действия обоих которых направлены на улучшения человека, который обратился за помощью.
Меня не любят мои дети.
8 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Светлана. Мне 35 лет, один раз замужем трое детей(20,19,9 лет )Работаю в школе библиотекарь, учитель. Не могу проявлять ласку и любовь к людям которые находятся рядом. Точнее сказать я делаю для них всё. Но они считают, что ничего. Муж тоже говорит,...
Светлана, здравствуйте! Все вы делали «так», потому что давали, то что могли. Ваши дети таким образом пытаются сказать, что им не хватает ласки , материнского тепла и эмоционального контакта. Потому что именно в этом нуждаются дети на самом деле. А не во всех материальных благах, как думают многие родители. На самом деле дети ничего не должны родителя. Поэтому не стоит ждать благодарности за свои труды во их благо, как бы этого не хотелось. Вам нужно замедлиться И выдохнуть, почувствовать себя женщиной, женой, матерью. Тогда и все близкие люди будут ощущать тепло и принятие. Взаимоотношения начнут налаживаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.