Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с надпочечниками
12 ответовЗдравствуйте, Прошу опытных специалистов помочь. Из симптомов : тянет есть солёное, низкое давление 90 на 60,головокружения, потливость, шаткая походка, в ушах звон. летом липкая и некоторые части тела например бедра холодные и липкие. Как лягушка. А так часто руки...
Увидела. Общую оценку анализов в подобной ситуации следует давать очень осторожно (так как представлены не все) однако они могут дать основу для предположения о надпочечниковой недостаточности: для неё типично повышение АКТГ со снижением уровня кортизола (хотя в моче всегда остается вопрос - его было мало произведено или мало выделено, поэтому для низких значений, поэтому и оценивают кортизол в плазме). Повышение альдостерона не вполне типично и не вполне объяснимо, поэтому нужны остальные результаты. Но наличие антител к СПК будет объяснением причины, если кортизол плазмы окажется сниженным. В наборе анализов не указаны электролиты (натрий, калий, хлор), которые также имеют важное значение в диагностике таких состояний. Даже если летом они соответствовали нормативу, имеет смысл повторить эти исследования для контроля ситуации. Если говорить о тактике - самое важное исследование - это кортизол плазмы, после которого необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу очно для установления диагноза и подбора терапии. Если вместе с ним будут выполнены ренин и электролиты, то это отлично, но и без них данных уже будет достаточно для принятия дальнейших решений. Как правило, соотношение ренин/альдостерон оценивается в одной пробе, и данные из двух разных заборов не должны применяться для расчёта. Однако сама информация об уровне ренина может быть полезной. Все указанные исследования могут быть проведены во время менструации. Про КТ/МРТ. Без контрастирования на них можно оценить форму и структуру надпочечников, введение контраста позволяет узнать, насколько активно орган кол-во снабжается, захватывает различные вещества и выводит их. Ни то, ни другое исследование не будет иметь в подобной ситуации решающего значения, лишь вспомогательное. Поэтому до встречи с врачом самостоятельно можно их не выполнять - эндокринолог на приёме оценит необходимость и возможность этих исследований. Заинтересованность в визуализации может проявить гинеколог для оценки образования яичника - и вот в этом случае имеет смысл проводить обследование сразу обеих областей.
Повышен РЭА 9.9-14.3
52 ответаЗдравствуйте. Моему папе 78 лет. Проходили ежегодное обследование. Сделали КТ с контрастом лёгких, обп, таза. Данных за образования и mts нет. Сделали Фгдс. Колону делать не стали делали несколько раз год назад. После обширной операции на тонком кишечнике. Там была...
Данное повышение незначительное и также не говорит о наличие онкологии. На кт и ФГДС были бы видны изменения. Если бы это было связано с мочевым пузырем то на кт с ку были бы видны изменения в мочевом пузыре.
Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием.13 декабря резко стало плохо, обморочное состояние,пульс повысился116 , давление 156поднялось, очень трусило,вызвали скорую, давление сбили до приезда,скорая проверила сахар 5.6 сказали в норме,ЭКГ тоже сказали...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка данных МСКТ
15 ответовДобрый день. Прошу помочь с анализом данных КТ после перенесённого КОВИД-19. 59 лет, 9 апреля поднялась температура, 24 - повторный отрицательный анализ на КОВИД. Нужно ли к.л. лечение для восстановления повреждений, и оные от КОВИД, или же застарелые, от предыдущих...
Здравствуйте, Михаил. Кроме инфильтрации легочной ткани, определяется усиление легочного рисунка, что соответствует воспалительному процессу. Больших изменений со стороны легкого нет, но через две - три недели необходимо повторить КТ, чтобы отследить динамику процесса. По поводу изменений в правом надпочечнике консультация уролога.
У женщиный за 60 лет при МСКТ почек обнаружили образование размером 9 на 10 мм плотностью +6 HU Также, кистозное образование правой почки , рентгеноконтрастных конрементов не выявлено ( хоя УЗИ выявлено несколько раз). Кистозное образование S8 печени. Учитывая размер...
Здравствуйте. 1. Может. 2. Кортизол вечерней слюны в 23 часа 3.Кортизол суточной мочи. Из этой порции другие анализы не делают. 4. остеопороз развивается при длительной тяжелой гиперфункции надпочечников. СОЭ при этом не повышается, как и АНФ 5.биохимия для выявления функции надпочечника не нужна. Кортикостерому лечат только хирургически. Альдостерон, ренин, калий, метанефрины сдают только при высоком давлении. Чаще всего описываемое образование - инциденталома - неактивное и не опасное. Нужно только КТ через год повторить.
Что делать после инфекции
32 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Нужно мнение и дальнейшие действия. Болею с 10 августа. В ночь начался жидкий стул, боли в правой стороне живота, от ребер до низа. 11 числа я была у врачей, сделала кт, анализы. Срб 55 и соэ 30, лейкоциты 8,8. Первый хирург поставил подозрение...
Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно перенесли аденовирусную инфекцию. В лечение можно добавить от диареи таб энтерола 250 по 2 таб 2 раза в день + смекта 4 раза в день, от болей нимесулид в пакетиках по 1 п 2 раза в день + таб омепрозола 20 мг до еды утром по 1 таб в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФО щитовидной железы IV
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У меня очень срочный и волнующий меня вопрос по приёму лекарств. У меня ревматоидный артрит. Сейчас в стадии сильного обострения. Не могу ходить не хромая, не могу даже пластиковый контейнер и крышку бутылки с молоком открыть. Сильные боли в...
Пожалуйста. Здоровья вам!
Гормоны и пневмония
24 ответаЗдравствуйте ! Болела ковидом в тяжёлой форме с поражением 80% Заболела ковидом 7 августа , с 11 августа колола дексаметазон внутримышечно 12/8:8/12 Далее забрали в стационаргде была массивная терапия дексаметазоном внутривенно...
обычно несколько недель.
Здравствуйте!Моему свекру 53 года.4 месяца назад перенес ишемический инсульт.В процессе лечения были проведены обследования и поставлен диагноз : мешотчатая аневризма ПМА- ПСА 6*3 мм, с широкой шейкой с заполнением из правой ВСА. Показано оперативное лечение. Но так же...
среди неврологов, практикующих в нейрохирургических отделениях бытует мнение, что аневризма * подкравливает* всего три раза. и третий раз всегда летальный. один раз, как я поняла, было кровоизлияние. оно было не массивное, раз свекр вышел с небольшим неврологическим дефицитом, и сейчас чувствует себя хорошо. но оно могло быть и вторым, первое иногда люди переносят на ногах и отлеживаются с головными болями в течение недели, думая, что это просто проявление гипертонической болезни. мнения хирургов однозначны - аневризму надо оперировать, но они опасаются из за наличия заболеваний других органов. такая ситуация не редкая, ведь пациенты нейрохирургов с аневризмами далеко не всегда молодые и здоровые люди. у них есть опыт операций и людей такого возраста и состояния. если операция пройдет успешно, то никаких последствий в виде усиления неврологического дефицита не будет. у нейрохирургов нет цели получить смерть больного на столе. если риск слишком высокий или обьем оперативного вмешательства сверхсложный и предполагается не однозначный исход, они не берутся за операцию и ее не обещают. у вас есть все шансы выйти из операции хорошо. но при операциях на головном мозге всегда есть риск смерти, даже и у здоровых людей, эти операции идут много часов и много часов пациент находится в наркозе. если есть сомнения, то необходимо проконсультироваться еще с независимыми нейрохирургами другого учреждения. заочно никто не скажет за и против, решать все равно вам самим, просто соберите мнения людей, которые для вас являются авторитетом в данной области, у которых есть хороший опыт сосудистых операций на головном мозге и есть отзывы множества спасенных пациентов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре прошлого года умер муж, после этого не могу придти в себя. Очень плохо в плане эмоционального состояния: началась депрессия, постоянная тревога, невозможность сосредоточиться, похудела за месяц на 10 кг. Обратилась к психологу, был поставлен диагноз:...
Здравствуйте. При выявлении образований в надпочечниках стоит сразу проверить кортизол, метанефрины, норметанефрины в суточной моче, альдостерон-рениновое соотношение, калий, натрий, если все в норме то контроль КТ надпочечников через 6 месяцев