Что вас беспокоит?
Поддержка проблемной печени при противопаразитарной терапии
Здравствуйте. Уже 15 лет принимаю кортикостероиды перорально в качестве заместительной терапии функции надочечников (Кортеф 35 мг/сутки, Кортинеф 0,1 мг/сутки), удалены оба надпочечника. По результатам МРТ у меня увеличена печень (до 160 мм, левой до 67 мм), диагностирована гемангиома печени (6х7 мм). По свежим анализам: АЛТ — 26, АСТ — 24,8, ГГТ — 30, билирубин общий — 18,6, общий белок — 70,7, холестерин общий — 5,65, щелочная фосфатаза — 69, креатинин - 99, мочевина - 5,3, гемоглобин - 164 г/л, эритроциты - 5,39 10^12/л, далее всё 10^9/л: тромбоциты - 259, лейкоциты - 7,61, нейтрофилы - 3,32, эозинофилы - 0,15, базофилы - 0,04, моноциты - 0,6, лимфоциты - 3,5, незрелые гранулоциты - 0,02. Недавно по анализам кала были обнаружены паразиты (лямблии и аскариды), врачом назначен курс противопаразитарных препаратов: Пирантел 15 мл разово, Немозол 300 мг 2 раза в день 5 дней, Опистоп (травы), Парашилд плюс (травы). Возможности связаться с врачом, назначившим курс, нет. Вопрос 1: Какие риски для печени могут быть при приёме этих препаратов в моём случае (с учётом приёма кортикостероидов)? Для Немозола указано, что его следует принимать с осторожностью при нарушениях функции печени. Вопрос 2: Нужно ли дополнительно принимать что-либо для поддержки печени? Например, фосфоглив, урсофальк, урсосан.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам воспаления нет
На гемангиому эти препараты не влияют
Курс протвогельминтных короткий, рутинно не а значение доп препаратов на требуется. Можно сдать алт и аст по окончанию немазола, если повысятся, то пропить гептрал
Как правило, прием гепатопротектеров в проф целях не предотвращает развитие токсического гепатита
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рисков быть не должно
Препараты для печени не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая нормальные показатели АСТ, АЛТ, БИЛИРУБИНА, прием каких либо препаратов Вам дополнительно объективно не показан.
Но учитывая тот факт, что у Вас выявили лямблиоз, то я бы рассмотрела вопрос о приеме урсофалька 10 мг / кг всю дозу на ночь (3 месяца)
Он улучшает желчеооток, что очень важно при лечении лямблиоза..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прием коротким курсом противополтозойных и противогельминтных препаратов не ухудшат функцию печени. Дополнительно терапия гепатопротекторами сейчас не требуется. Но и хуже не станет если вы курсом пропьете по завершении терапии препарат фосфоглив по 2 т 3 р в день 3 мес.+ Урсофальк 3 капс однократно перед сном. В течении 2-3 месяцев.
Желаю вам крепкого здоровья и клинического выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20168 ответов
- 28 Декабря 20192 ответа
- 21 Марта 20205 ответов
- 26 Марта 20219 ответов