Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 75 лет, СД 2 типа, раньше пила лозап АМ 5+50 мг, сейчас поменяли в связи с повышением АД на эдарби кло 20+12,5 мг утром пол дозы, леркамен 5 мг вечером. Насколько это правильно? Спасибо.
Здравствуйте. Маме 77 лет. Диабет 2 типа -25 лет. Гипертония. Пьет сиофор, леркамен, эдарби кло . Очень сильные отеки ног каждый день. Пьет фуросемид. Болит бок с левой стороны, пьет ношпу. Утехает. Сдали анализы, посмотрите пожалуйста. Есть отклонения.
Здравствуйте!
АЛТ, АСТ – показатели печеночные – в норме. Общий белок в норме. Холестерин в норме.
В общем анализе крови чуть отклонен анизоцитоз эритроцитов, он о плохом не говорит.
Хотелось бы оценить также гликированный гемоглобин и показатели глюкозы после еды для усиленного контроля сахаров.
Креатинин и мочевина повышены. Важно понять, они повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Сейчас Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 36 мл/мин/1,73м2 – это расчетная функция почек. С такой СКФ метформин (сиофор) можно не более 100 мг в сутки.
Когда есть отеки, в первую очередь следует оценивать общий анализ мочи – ищем белок, если есть белок, тогда сдаем анализ уже суточной мочи на белок. При диабете и гипертонии чаще всего отеки связаны более с белком в моче.
Для определения причины болей в боку, и мы подозреваем почки, делают УЗИ почек –могут быть камни. По ОАМ будет видно, есть ли воспаление – бактерии и нитриты.
Итого вопросы:
Как сейчас держится давление?
Креатинин и мочевина повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Какое дообследование выполняют, чтобы выяснить, с чем связаны боли и отеки:
- ОАМ + СПУ
- УЗИ почек
Если есть еще анализы, прикрепите, пожалуйста.
Добрый день, проконсультируйте, пожалуйста. по поводу назначения врача для бабушки и деушки- возраст 82 и 83 года- последнюю неделю у обоих высокое давление. Ранее дедушка ничего не принимал- свое давление 115/70, бабушка принимала престариум в дозировке 5 мг. Последние 8...
Здравствуйте, Арина.
Карведилол используется для снижение не сколько АД, сколько пульса. Какой сегодня пульс у бабушки? аритмии нет? Эдарби-кло продолжайте принимать, это хороший препарат. Какие АД и пульс у дедушки на фоне арифона и престариума?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушке 78лет. Гепертония 15 лет. С 2019 года принимает телпресПлюс 80мг+12,5 утром. Кардиомагнил 75мг в обед. Амлодипин 10мг на ночь. В данный момент начали сильно отекать ноги, заменили амлодипин на леркамен 10 мг(пьет 4й день).После замены амлодипина отеки ушли, но...
Здравствуйте!
Амлодипин относится к блокаторам кальциевых каналов
❗️Он вызывает расширение артериол - то есть сосудов, приносящих кровь к капиллярам , но не влияет на венулы - сосуды , отводящие кровь . В капилляры поступает много крови под давлением, а отток остается прежним
Амлодипин 10 мг - это терапевтическая доза, обладающая отличным гипотензивным эффектом. Лерканидипин 10 мг -это начальная доза. С точки зрения силы снижения давления , 10 мг амлодипина эквивалентны 20 мг лерканидипина. Лерканидипин действует мягче и медленнее
❗️ Целевое артериальное давление для пациентов 65-79 лет 130-139 / 70-79
Обычно в таких случаях дозу Лерканидипина увеличивают до 20 мг , то есть принимать 20 мг раз в день или по 10 мг утром и вечером . Это приблизит гипотензивный эффект к тому, что давал амлодипин 10 мг, но риск отеков у лерканидипина даже в дозе 20 мг ниже, чем у амлодипина
Также важно понимать, что при начинающейся деменции пропуск лекарств - частая причина скачков давления. Использование таблетницы, контролируемой родственниками, обязательно
Если через 2 недели на дозе 20 мг давление не снизится до ниже 140 и 90, иногда рассматривают добавление бета-блокатора , если позволяет пульс
Также дополнительно важно оценить по возможности :
🔺креатинин и СКФ
🔺калий крови, так как диуретики могут снижать уровень, что опасно для сердца
мне 57 лет. недавно неудачно упал и получил компрессионный перелом 2й степени. Сейчас соблюдаю постельный режим почти 3 месяца. по жизни - гипертоник. Но давление держу 125 - 135 на 82 - 85. но вот теперь стало расти. верхнее 145 - 160 нижнее - 94 - 105. И если верхнее...
Здравствуйте, принимаю постоянно амприлан(у.7,5. в.2,5), тенорик 75, индапамид ретард( несколько последних дней перешла на торасемид 5. Последнее время стало прыгать давление. Сегодня с утра давление 140/90, выпила свою обычную терапию и 0.3 моксонидина, немного упало, а с 15...
Теперь у вас на сегодня после моксонидина капотен только или нифедипин. Фуросемид разово можно, если есть склонность к отекам, но не рекомендовано на постоянной основе его принимать. Слишком много солей выводит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня гипертонияеская болезнь, вес 115 кг, мало подвижный образ жизни, давление вернее бывает 140-150, нижнее 95-100. Ранее принимала ордисс 16 и леркамен 10. Так как высокая была мочевая. До леркамента индопамид 2,5 мг. Но и на лекркамен давление 100 нижнее....
Здравствуйте
Повышение диастолического артериального давления возможно на фоне патологии почек и надпочечников, либо на фоне стрессового состояния, исключить патологию щитовидной железы.
Для исключения патологии советуем узи почек, узи щитовидной железы.
Чаще рекомендуется амлодипин для снижения диастолического артериального давления
Буду рада вам помочь обращайтесь
Добрый день. Возраст 51 год. Мужчина. Гипертония около 15 лет. Терапия
Диован 40 мг, около 3 лет. Замена на твинсту год. Потом эксфорж 5/80 около 7 лет. Потом 5/160 и 10/320 около месяца. С августа стало прыгать давление. До 180/100 несколько эпизодов на сильном волнении до...
Добрый день! Для того чтобы полноценно понимать какая терапия вам лучше подходит - эдарби или юперио не могли бы вы прикрепить узи сердца? Есть ли у вас одышка, отеки? Принимаете ли вы препараты снижающие пульс?
Здравствуйте! Гипертоник. Принимаю эдарби кло 40/12,5 и беталок зок 25 мг утром и норваск 5 мг и розувастин 20 мг вечером. Сегодня аесером случайно перепутала таблетки и вместо норапска выпила эдарби кло. Что делать? Пить ли эдарби кло с утра? Спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, ничего страшного нет.
Проконтролируйте давление завтра утром.
Если давление нормальное, модно утренний прием эларби пропустить, выпить только беталок. Вечером, как обычно, норваск и розувастатин. Далее по схеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония. Эпилепсия. Годами принимаю Энап, Амлодипин, Верошпирон, Конкор, Карбамазепин. Заезжий врач рекомендовал отказаться от такого компота и перейти на Эдарби Кло. Рекомендовал и уехал. Посоветуйте от приема каких перечисленных лекарств совместно с Эдарби отказаться а...
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией. Прежде чем что-то менять нужно понимать, насколько вам подходит подобранная терапия. Если цифры давления, пульса- в норме, нет отеков, состояние без обострений, то желательно сохранить все, а не переходить на Эдарби Кло (в нем азилсартан и дуиретик тиазидного ряда), при сердечной недостаточности диуретик верошпирон более предпочтителен под контролем электролитом, а Энап - если он держит давление и нет кашля и др.побочных эффектов- он подходит полностью.
Если все таки захотите перейти на него- то он заменяет Энап и верошпирон. Переход должен быть постепенным и под контролем кардиолога.