Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения у девочки 14 лет
7 ответовДочка 14 лет, 5 дней назад пожаловалась на следующее состояние: Головокружения, которые возникают внезапно или при резких движениях, чаще всего утром, но иногда в течении всего дня. По ощущением как будто только что слез с карусели и всё ещё крутиться, вот так она их...
Здравствуйте. По анализам: гемоглобин 106, ферритин ниже 8- ниже лаборатория уже не определяет, низкое сывороточное железо, высокая ОЖСС это тяжелая железодефицитная анемия. В12 выше 4000 (вероятно, экзогенный или нарушение транспорта- транскобаламин), фолиевая кислота 7 нг/мл это мало дефицит. Витамин Д 17 нг/мл - дефицит. Повышенный MCV при низком железе может указывать на смешанный дефицит или недавний прием В12. Это характерно для выраженного дефицита железа с истощением депо и сопутствующим дефицитом фолатов и витамина Д. Головокружения, слабость, одышка и сонливость это прямые следствия тканевой гипоксии, а не первичная неврологическая патология. Назначенная терапия (Мексидол, Кортексин, Мильгамма и есть причина высокого В12- препарат разрешен с 18 лет) не уберет дефицит и не решит проблему, так как не восполняет запасы железа и кофакторов гемопоэза. Бетагистин при ЖДА не показан и он с 18 лет. Он никак не убирает дефицит. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Внутривенно инфузии железа (2–3 капельницы) для быстрого насыщения, так как пероральный прием при ферритине ниже 8 малоэффективен. Переход на таблетки после достижения ферритина 30 мкг/л, цель 40–60. 2. Фолиевую кислоту в лечебной дозе. В12 временно отменить, пересдать через месяц для исключения артефакта. Проверить белок в крови и альбумин, холотранскобаламин и гомоцистеин. 3. Холекальциферол в лечебной дозе для коррекции дефицита витамина Д. 4. Выполнить УЗДГ и МРТ шейного отдела по назначению невролога для исключения органических причин онемения, но приоритет сейчас это лечение анемии. 5. Контроль ОАК, ферритина, В12 и фолата через 4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Ребенок 9 лет часто жалуется на сильные головокружения и нехватку воздуха, отсутствие сил. С чего начинать обследования, понимаю, что кровь и педиатр сначала, но что еще? С чем это может быть связано?
Здравствуйте! Нужно исключить железодефицит, Для этого рекомендует я сдать общий анализ крови, ферритин, дополнительно В9, В12. Так же выполнить ЭКГ. Этого будет достаточно для первоначальной диагностики по данным жалобам
Почему беспокоят головокружения на гв
16 ответовЗдравствуйте. Я родила 3 месяца назад, ребёнок на гв. Из проблем был печеночный холестаз на последних неделях беременности и немного понижен гемголобин, ферритин солютаб принимала. Сейчас беспокоят головокружения частые и тошнота. Сдала сегодня анализы, прикрепляю....
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены Нейтрофилы). По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30), повышен RDW и снижен МСV при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина. Увеличить в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. В биохимическом анализе крови отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев. Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Повышение уровня щелочной фосфатазы, прямого билирубина, холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи. Рекомендуется пройти узи брюшной полости для выявления возможных проблем Головокружения скорее всего связны с дефицитом железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле лежала в дневном стационаре. Были жалобы также на головокружение и тошноту. Лечили бетагистином, уколами витаминов б и физиотерапию делали. Стало легче. Сейчас, уже как дня4-5 снова началось это ужасное чувство внутреннего кружения и сильной тошноты. Прикладываю...
Здравствуйте! На МРТ головного мозга не описывают патологии, который могли бы давать устойчивое головокружение и тошноту. Найденная эктопия миндалины мозжечка – опущение на 3,3 мм - врожденное состояние, обычно не дает симптомов. Судя по заключению из стационара (вегетососудистая дистония), подозревают эмоциональный фактор (тревогу, депрессивные черты) как причину текущих головокружений и тошноты. В последней рекомендации невролога есть антидепрессант (флуоксетин), он при длительном применении купирует симптомы депрессии и тревоги, но в начале может усиливать переживания, поэтому требует «прикрытия» противотревожным препаратом… Мексидол и цитофлавин обычно неэффективны в «прикрытии» флуоксетина. Однако, важно учитывать имеющийся хронический гастрит – при обострении гастрита может возникать и головокружение, и тошнота. Помимо консультации невролога, при подобных жалобах рекомендуется посещение гастроэнтеролога для исключения обострения гастрита. При выраженной тошноте рекомендуют таб. Метоклопрамид 10мг: по 1 таб 1-2 раза в сутки не более 5 дней подряд. При болях в желудке также целесообразен прием ИПП, например, Рабепразол 20 мг: по 1 капс в сутки в течение недели. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Давящая головная боль и головокружения
17 ответовДобрый день,сталкиваюсь с такой проблемой - появляется давящая головная боль по кругу (последнее время очень часто, как будто голова тяжелая)тяжело смотреть на свет, чувство разбитости и сонливости днём. Также есть потеря аппетита и боязнь общественных мест (ощущаю...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Можно заподозрить головную боль напряженного типа Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг (Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно!
Как долго могут быть головокружения и что делать, чтоб они прошли?
Здравствуйте, Маргарита. Речь идет о ДППГ? Скажите пожалуйста делаете ли вы лечебные маневры? Суть заболевания в том, что необходимо, чтобы отолиты вышли и тогда состояние сразу улучшится- это является основным лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте врачи неврологи, последнее время стали беспокоить сильные головные боли, головокружения. По МРТ грыжа диска C5/С6, вся информация на фотографиях, что можете посоветовать? В данный момент нет возможности обратиться к врачу на очный осмотр
Здравстуйте! По мрт- грыжи и протрузии небольших размеров без сдавления нервных корешков. По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Ежедневные головокружения
11 ответовДобрый день! В течении года страдаю от ежедневных головокружений . Обычно они не сильные , происходят в течении нескольких секунд . Иногда усиливаются . Проходил различные обследования . Такие как мрт головы - нет никаких отклонений все хорошо . мрт позвоночника (все...
Ваши симптомы могут быть связаны с ПППГ (это действительно по большей части психогенное головокружение и лечится приёмом антидепрессантов в течение не менее 6 месяцев + ежедневная вестибулярная гимнастика), но нужно дифференцировать с Дппг. Поэтому , если вы в Москве , то запишитесь на прием к отоневрологу. Нужно произвести диагностические тесты, посмотреть нистагм в очках Френзеля. https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=p8cvPmsW7IBTlyJo. Ссылка на гимнастику.
Приступы головокружения
16 ответовЗдравствуйте, беспокоят короткие приступы головокружения или дурноты , секунд по 5-10 не каждый день , но бывает , не пойму что это , ощущение что упаду или отключусь , больше похоже на приступы плохого самочувствия , ничем не провоцируется в основном , просто не с того...
Нет, не изза сердца. Скорее как раз изза тревоги. Но к сожалению, в таких случаях все равно важна медикаментозная терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головокружения
19 ответовВсе началось 3 года назад. Я проснулся утром от сильнейшего головокружения. Комната просто летала. Через 10-15 сек все прошло. Сейчас это стало почти постоянным но в минимальных проявлениях. Но это даже не совсем голокружения, а как будто нарушение координации (как при легком...
Если оно иаа же, по типу опьянения, то рекомендации не меняются.