Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 5 лет назад первый раз делал МРТ из за болей в пояснице, на тот момент у меня была обнаружена одна грыжа диска L5-S1. Спустя 5 лет сделал МРТ снова, описание прилагаю, теперь уже две грыжи дисков L5-S1 и L4-L5, также остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеютсядве грыжи средних размеров и нестабильность в этих сегментах. Грыжи близко приледат к корешку, но не вызывают его сдавления. В этих условиях оперативное лечение не показано, возможно консервативное лечение. Лучшим способом профилактики обострения является создание мышечного корсета для стабилизации позвоночника. Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если приходится поднимать тяжести более 3-5 кг, рекомендуется использовать полужесткий корсет на 3-5 часов в день. Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на поясничную область курс 10 - 15 процедур. На время обострения прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Для снятия отека корешка можно применить препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней или этот препарат в таблетках. При недостаточной эффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Добрый день! 27 июля сделала операцию по удалению грыжи в пояснице. Выписку прилагаю. Неделю назад решила сделать уборку в квартире. Знаю, что нельзя. Резких движений не делала. После чего началась стреляющая боль в левую ногу. Боль была 3 или 4 дня, а потом перешла в ноющую...
Здравствуйте. С медицинской точки зрения, вы зря вините уборку в своих болях. Это не осложнение, а абсолютно предсказуемая реакция на операцию. Ваше МРТ показывает не «новую» грыжу, а вашу же хроническую дегенерацию дисков L4-L5 и L5-S1, которая была там всегда, просто хирург убрал лишь один конкретный участок. Стреляющая боль сменилась ноющей из-за естественного рубцевания тканей и отека вокруг нервных корешков, что абсолютно нормально в первый месяц. Дальше действуйте по протоколу: не бегайте на повторные МРТ (это пустая трата денег), носите корсет только в вертикальном положении (дома снимайте, чтобы не атрофировать мышцы) и немедленно начните заниматься ЛФК по методике Маккензи. Вы не «сломались», вы просто 35-летняя пациентка с изношенным позвоночником, которой сделали локальную заплатку. Перестаньте искать виноватых в домашней пыли: займитесь плаванием, наберите мышечный корсет (тем более при вашем низком ИМТ), и через полгода боли станут редкими. Просто примите тот факт, что полностью «вылечить» изношенные диски нельзя, но научиться с ними жить можно.
Здравствуйте! Женщина 32 года, 65 кг Болит/жжет спина (практически каждый день в разных локациях, напр.шея, плече, отдаёт в руку/в грудном отделе) мигрени 3-4 раза в месяц до 3-х дней. За последний год 5 раз "защемило" шею (лечение- мидокалм и нейробион, долгит/найз). За...
Здравствуйте! У вас получается хронический болевой синдром плюс частая мигрень, в этом случае показана профилактическая терапия мигрени и лечение болевого синдрома антидепрессантами с противоболевым эффектом, то есть в этих обоих случаях показан прием венлафаксина или амитриптилина, вам назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 2017 года было выявлено три грыжи все описывались до 4,5мм. Было обострение, но восстановилась с помощью физио и капельниц дексаметазона, анальгина, эуфилина и что-то ещё..) На текущий момент, обострение уже 5 недель. Болит поясница, она как будто...
Нет, если просто удалить грыжу, то нагрузка на смежные сегменты не увеличится. Увеличение износа смежных дисков возникает при использовании имплантов.
Добрый день! 27 июля сделала операцию по удалению грыжи в пояснице. Выписку прилагаю. Неделю назад решила сделать уборку в квартире. Знаю, что нельзя. Резких движений не делала. После чего началась стреляющая боль в левую ногу. Боль была 3 или 4 дня, а потом перешла в ноющую...
Пожалуйста
В конце июня удалили секвестрированную грыжу. На данный момент очень сильно болит поясница. Прихрамываю (припадаю на одну ногу). Уже прошла 1 этап реабилитации. Улучшений нет. Сейчас направили на повторную реабилитацию. В основном это ЛФК. Нейрохирург, который оперировал,...
Здравствуйте! В месте операции всегда развивается рубцово-спаечный процесс/фиброзные изменения. Так заживают ткани в области оперативного вмешательства. Действительно, иногда проводят операции по освобождению корешка из рубцов/фиброзных изменений, но эти операции как правило несут временное облегчение так как на месте удалены рубцов формируются новые и так до бесконечности. Значимо компремированный корешок проявляется корешковым болевым синдромом как, вероятнее всего, он болел до операции. То есть боль от поясницы распространяющаяся в ногу. Локальную боль в пояснице корешок не вызывает. Если боли корешкового типа нет, то освобождать корешок не нужно так как значимой компрессии нет. Что касается прихрамывания, то действительно средний период восстановления функции корешка составляет 6 месяцев. Все зависит от длительности и выраженности неврологического дефицита до операции и то насколько сильно корешок был «спаен» с грыжей ( чем сильнее тем труднее его отделить)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Две недели назад удалили грыжу L5S1.Болевой синдром был около 5 лет с обострениями по пол года.Последний приступ произошел резко с онемением обоих ног и невозможностью двигаться от боли.Каждые 3 часа обезбаливающие,гормоны,ничего не помогало.Прооперировали но...
Добрый день! Вам обязательно нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможны рецидив грыжи, неполностью удаленная грыжа, воспаление в зоне операции. Всё это может вызывать корешковые боли в послеоперационном периоде. Без МРТ-контроля в вашей ситуации не обойтись.
Грыжи в пояснице, сильная боль
9 ответовЗдравствуйте, мрт показало: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2STIR в трех проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков Th12-L1L4-S1 сниженасигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не измененаСколиотической деформации и...
Здравствуйте! Грыжи небольших размеров но т к происходит компрессия дурального мешка и возникает болевой синдром В нижние конечности боли отдает? Что из препаратов принимаете?
Определяется кистозное образование с четкими, ровными контурами, с признаками наличия множества частично кальцинированных перегородок неравномерной толщины. Размер 38 на 32мм
Светлана, по данным КТ у Вас выявлено кистозное образование почки, которое по классификации Босниак отнесено к IV категории. Это означает, что в структуре кисты присутствуют множественные перегородки, некоторые из них частично кальцинированы и имеют неравномерную толщину, а само образование имеет четкие и ровные контуры. Размер — 38 на 32 мм. Категория IV по Босниак — это кисты с высоким риском злокачественного перерождения (малигнизации). В таких случаях речь идёт не о "доброкачественной кисте", а о потенциально опасном образовании, требующем активного хирургического подхода. Наблюдение или динамическое УЗИ здесь неуместны. Рекомендую как можно скорее обратиться в специализированный урологический центр или к онкоурологу для очной консультации. Стандартная тактика — хирургическое удаление образования с последующим гистологическим исследованием. Операция чаще всего проводится лапароскопически, объём вмешательства определяется по данным дообследования и может включать резекцию части почки или, реже, нефрэктомию (удаление почки), если это необходимо для радикального лечения. Не откладывайте решение этого вопроса. Кисты IV категории требуют активных действий, поскольку риск злокачественного процесса очень высок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на гепатит В
6 ответовКакие именно анализы необходимо сдать для определения наличия в организме гепатита В? Именно четкие формулировки с методом исследования (пцр, ифа….).
РНК - это гепатит С, ДНК - гепатит В.