Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ээг
4 ответаПомогите расшифровать результаты ээг. Исследование проводилось сразу после пробуждения ребенка, исследования длилось 30мин. Параметры записи: Исследование проводилось в состоянии активного и пассивного бодрствования с проведением функциональных проб. Использовалась...
Это нормальные ритмы в данном возрасте, с возрастом медленный ритмы будут становится более быстрыми, больше будет альфа и бета ритмов В один год активность более медленная, тем более после сна это норма
Боль правой ноге от ягодицы до колена
19 ответовЗдравствуйте. Началось примерно месяц назад. Начало болеть колено, больно было ходить. Потом почувствовала сильную боль в ягоднице, если трогаешь и сильно зудела мышца внутри и до сих пор зуд есть. Начала делать упражнения для растяжки мышц. Болела вся задняя поверхность...
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800 Боль в колене вероятно связана с ортопедической проблемой. Консультация травматолога
Муковисцидоз?
8 ответовЗдравствуйте! Родила ребенка на 39 неделе и 6 дней если важно Роды скоротечные, за 2 часа и 4 минуты по факту 8/9 по Апгар Выписали из перинатального центра на 3 сутки с 9% потерей веса (родился 3470, выписали 3160) На следующий день после выписки на домашних весах был...
Здравствуйте! По описанию можно предположить ложноположительный скрининг. IRT был умеренно повышен в первые дни и снизился ко второй пробе, клиники нет, меконий отошел в первые сутки, прибавка веса идет. В такие сроки IRT часто повышается из-за стрессовых родов, желтушки, временной гипоксии и даже задержки первого кормления. По статистике при таких результатах диагноз подтверждается у единиц из сотни положительных результатов, но проверить все равно важно. В таких случаях рекомендуют выполнить потовую пробу. Процедура безболезненная. Накануне обычно рекомендуют не мазать кожу кремами, поить как обычно. Стул на ГВ с кисловатым запахом и редкой слизью укладывается в норму, носовые подшмыгивания в этом возрасте тоже частая история. Сейчас лучше ничего не менять, ГВ продолжать, наблюдать прибавку, витамин D по возрасту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена дексаметазона
5 ответовЗдравствуйте. Моя мама, женщина 56-ти лет тяжело перенесла ковид. 80% поражения легких. В ковидном стационаре на протяжении полтура месяцев ставились капельницы дексаметазона с плавным снижением дозировок и переходом на преднизолон. После выписки из стационара был выписан...
Поступаем следующим образом: возвращаете 1 таблетку утром. Получается 4 таб в 8:00, 3 таб в 12:00. Если на этом увеличении все симптомы уйдут, значит действительно развился синдром отмены. 7 таб пусть она принимает 3 дня, а затем начинаете медленное снижение по 1/2 таблетки каждые 5 дней. Причем сначала уменьшаете дозу в 12:00. То есть через 10 дней у нее должно быть 4 таб в 8:00 и 2 таб в 12:00. Следующие 10 дней отменяется 1 утренняя таблетка, то есть до 3 таб в 8:00 и 2 таб в 12:00. Затем снова идет отмена на 12:00. Как только общее количество таблеток будет 4 - темп снижения еще больше замедляется по 1/4 таб каждые 5 дней. Но убирается сначала только дневная доза. То есть надо выйти к показателю 2 таб в 8:00. И только после этого начинать снижение утренней дозировки. Настоятельно рекомендую каждый день записывать какую дозу приняли, чтобы не запутаться. Еще момент, снижение может не быть спокойным. Если вдруг после снижения очередной дозы появятся симптомы отмены, то возвращайтесь на шаг назад ( возвращаете 1/4 таб) и следующее снижение делаете снова через 5 дней. По ходу возможно потребуется коррекция схемы снижения. Не обязательно полностью поддерживаться графика, можно пить чуть дольше, самое главное постепенно снижать. У нее была достаточно длительная терапия гормонами и сходить с них тоже будет небыстро.
Колики, эшерихии
20 ответовЗдравствуйте, подскажите как быть Ребенку 1 месяц и 23 дня Сейчас на искусственном вскармливании NAN 1 ГИПОАЛЛЕРГЕННЫЙ С перинотального центра такой корм покупаем Был на смешенном Молоко пропало после моей болезни (было воспаление придатков), после лечения антибиотиками ещё...
Добрый вечер. В анализе патогенный микроб, учитывая симптоматику( беспокойство ребенка) начните бактериофаг по 5 мл 3 раза в день 3 дня через 3 дня 1 месяц и био препараты Бак Сет беби по 1 саше1 раз в день 14 дней.
Выделение из глаза
10 ответовДобрый день! Последние дня два у ребёнка (1 год) после сна было совсем немного выделений, вернее корочки уже, в уголке глаза. Значения не предала Сегодня утром ребёнок проснулся со слипшимся левым глазом. Выделения зеленоватого цвета Глаз промыла тёплой проточной водой....
Здравствуйте, раз есть зеленые корочки, то надо лечить глазки, начинается бактериальный конъюнктивит. Сейчас подробно распишу лечение : 1) Сперва промывайте оба глаза раствором антисептика ( разными ватными тампонами в направлении от виска к носу!), например: фурацилин ( 1 таб растворить стакане тёплой кипячёной воды), аккуратно удаляйте все корочки , гной, слизь с глаз ватным тампоном, это нужно чтобы глаза подготовить к каплям. Можно вместо фурацилина промывать глаза струйно каплями окомистин или бактавит. Это капли во флаконе. Как удобнее. Также можно использовать обычный физраствор в системе буфус ( это такие пластиковые флаконы). Смысл: надо подготовить глаза к закапыванию капель, убрав при этом все выделения. 2) Далее через 5 минут после антисептика капаем глазной местный антибиотик тобрамицин 0,3% - торговое название "Тобрекс" или аналоги "Тобрисс", "Тобропт" 4 р в день 7 полных дней . Всё пройдет на этом лечении. Выздоравливайте! Нос промывать аквалором, аквамарисом. Если не дышит - то сосудосуживащие 3 р в день - не более 5 дней. Через 1 нед запланируйте очный осмотр офтальмолога для контрольного осмотра. У ребёнка должно быть свое полотенце. Он сейчас заразен пока сохраняется гнойное отделяемое. Передается бакт.кон-ит через контактный путь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу дышать автономно
9 ответовДобрый день! Одним днем появилось странное чувство, как будто отключилось рефлекторное дыхание и уже пол года моя жизнь-это сознательный вдох и выдох. При попытке отвлечься от него, оно как будто останавливается. Иногда оно становиться тяжелым, напряженным. Когда сажусь, оно...
Здравствуйте. Сделайте ФВД (спирометрию). Посетите невролога очно. Начните МагнеВ6 форте, возможно потребуется назначение Фенибута, Грандаксина, Элиции.
Боль в левом подреберье
7 ответовЗаболело в левом подреберье, на пальца два левее от центра живота и чуть ниже рёбер, иногда под рёбрами , подумала, что поджелудочная. Тримедат, Дротаверин, квамател, даже Кетанов - ничего толком не помогала, боль утихала только в полном покое в положении на правом боку. На...
Добрый день! Я гастроэнтеролог Екатерина Анатольевна. В таких случаях рекомендуется уточнить многие детали анамнеза, такие как: связаны ли более с движением грудной клетки, с дефекацией (стулом), характер стула, нет ли примесей в стуле и нет ли жалоб со стороны моче-выводящих путей. По диагностике в таких случаях обычно еще оценивается амилаза панкреатическая и липаза для уточнения функции поджелудочной железы и наличия панкреатита, также общий анализ мочи для исключения почечной инфекции, С-реактивный белок для уточнения воспалительных явлений в организме, кал на скрытую кровь методом иммунохимии. Затем повторные оценки доктором. В таком случае я бы шла по такому алгоритму. А так многое зависит от очного приема доктора, его пальпации и определения точного места болей, полного осмотра пациента.
Боли в груди
9 ответовДобрый вечер. Ребенок 4,5 месяца полностью на ГВ, кормлю по требованию, большие перерывы не выдерживаю. На левой груди периодически случается лактостаз. Образуются комки, температуры нет. Проходит после теплого душа, легкого массажа и дочь хорошо рассасывает комки. Сегодня...
Марьяна, здравствуйте. Похоже на начало лактационного мастита. При этом в самом начале уплотнения и покраснения может ещё не быть. Переохлаждение причиной мастита не является. Грудное вскармливание прекращать не нужно - продолжайте кормить ребёнка этой грудью в обычном режиме, по требованию. Не нужно дополнительно пытаться «расцедить» грудь до пустоты, активно разминать болезненное место или постоянно прикладывать тепло: это может усилить отёк и воспаление. После кормления можно прикладывать холод на 10–15 минут. Для уменьшения боли и температуры совместимы с ГВ ибупрофен 200–400 мг каждые 6–8 часов при необходимости или парацетамол 500–1000 мг каждые 6–8 часов. Антибиотик сразу не требуется. Если за 24–48 часов состояние не начинает улучшаться, температура повышается, появляется или увеличивается покраснение, уплотнение - необходим осмотр и на очном приеме уже решается вопрос об антибиотике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить боли во всем теле?
13 ответовЗдравствуйте. Моей маме 78 лет, инвалид 1 группы, диализный больной, на гемодиализе уже 2 года. Сейчас у нее боли по всему телу, практически не ходит, особенно больно в районе поясницы, правая нога болит от бедра до середины икры, а в левой почти нет чувствительности. Она...
Добрый день! Болевой синдром в данном случае вызван комплексом причин: и сосудистая патология и заболевание позвоночника и обменные процессы. С учетом хронических заболеваний и вероятно развившейся уремической полинейропатии, как осложнения хронической болезни почек и диализа, препаратом выбора может быть Габапентин. Обычно назначают стартовую дозировку 300 мг на ночь и далее при необходимости увеличивают : по 1 таб -2 раза в день или по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки)- прием длительный. Большая дозировка обычно не показана. Антидепрессанты с противоблевым эффектом, например Дулоксетин использовать нельзя, поскольку они выводиться почками