Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Девочка 11 лет
Перелом ключицы 14.04.23
Наложили французский гипс
25.04.23 повторный прием и снимок
На наш взгляд стало хуже
Врач сказал, что не образовалась костная мозоль
Назначил магнитотерапию
Нет ли предпосылок для операции ?
Спасибо
Здравствуйте. По второму снимку мозоль имеется , но не качественная. Это говорит , что движения в плечевом суставе не ограничены максимально. Повязка не выполняет свою функцию. Правильно наложенная повязка Смирнова - Вайнштейна всегда с этой проблемой справлялась.
Здравствуйте. Упала на копчик пол года назад. Болела недели 3. Прошёл. Спустя пол года ноет,сидеть больно
Сегодня пошла на кт
Консолидированный перелом со-1 первого копчикового позвонка
Подскажите как лечить?какие последствия могут быть
Здравствуйте, Мирослава.
По описанию случая и КТ больше данных за посттравматическую кокцигодинию.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для хрящей. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это малоинвазивная и щадящая методика оперативного лечения. Резекция копчика - крайнее средство.
У меня перелом латеральной лодыжки справа, смещение 2 мм, наложили просто гипс так как смещение не большое и не влияет, можно спать с гипсом на боку? Спина затекает спать в одном положении, нога не болит
Здравствуйте...Хотелось увидеть снимки в двух проекциях, что бы определить дальнейший вид лечения . Спите так,как вам удобно, если гипс качественный, он только поможет и сохранит достигнутое состояние отломков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, две недели назад мама упала с табуретки. С тех пор постоянно болит в области крестеца. Больно сидеть, долго ходить. Спускаться и подниматься по лестнице. Сделали рентген. Посмотрите пожалуйста, это перелом? Как теперь быть?
Здравствуйте.
это перелом? - на снимке описан один из признаков перелома, но достоверно перелом крестца по рентгенограммам определяется редко.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ.
Как теперь быть?
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный.
Рекомендовано:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10,
Носил гипс 1.5 месяца как изначально сказали что перелом верхушки лодыжки , но после снятия гипса дали заключение что патологию не выявлено . Прошу посмотреть снимок и дать оценку был ли перелом
Здравствуйте, у Вас есть возможность приложить цифровой вариант снимков? По фото бумажного носителя нельзя достоверно определить( достоверной оценки такие снимки не подлежат), так как качество передачи сильно снижается
По тому, что видно создается впечатление перелома верхушки медиальной лодыжки, но для достоверной оценки нужно видеть цифровой снимок
Здравствуйте. 10.06.21 случился перелом мизинца ноги, со смещением.
Уже сегодня сняли лангетку, хотя прошла всего неделя. Меня это очень удивило, ведь на сколько я знаю, перелом со смещением это разрыв костной ткани, и снимать гипс через неделю очень рано... Врач старенький,...
Добрый день. Нпвс это временное облегчение. Перелом мизинца в большинстве случаев лечат лейкопластырной иммобилизацией, реже оставляют гипс (по усмотрению врача и состряния пациента и перелома). Нагрузку по возможности не давать тогда быстрее сростется, наступаю на ногу перелом крайне долго будет сцепляться из-за постоянной нагрузки. По возможности нагрузку на стопу исключить еще на 3 недели, т.е. ходьба с костылями или тростью возле больной ноги и не наступать на пальцы. Прием препарата кальция : остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Девушка 34 года.21 февраля перелом медиальной лодыжки и заднего края большой берцовой кости.Изначально перелом был без смещения,но спустя неделю появилось смещение.Отправляли на консультацию к хирургам,те сказали что консервативного лечения будет...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, обычно внутрисуставные переломы г/стопного сустава требуют оперативного лечения и восстановления конгруэнтности суставных поверхностей ,если нет тяжёлой сопутствующей патологии. При выборе консервативного метода лечения ,срок гипсовой иммобилизации при переломах медиальной лодыжки и заднего края ,без повреждений синдесмоза и перелома наружной лодыжки составляет 8недель. Далее начало активной разработки движений в суставе и плавное увеличение осевой нагрузки на ногу
Добрый день. В феврале мама упала и ломала ребра. Скорая, приехавшая на вызов, сказала, что перелом не видят. На утро стало хуже, обратились в больницуу. Сделали рентген, диагноз сломано 2 ребра со смещением, жидкость в лёгких. Рекомендации врача: обезболивающие, покой....
Оксана, добрый день.
Судя по описанию, у мамы сформировался несрастающийся перелом ребер после травмы со смещением отломков. В 70 лет срастание идет медленнее, было смещение, жидкость в плевральной полости и недостаточная фиксация грудной клетки в первые недели. Но это не значит, что ситуация безнадежная и всем нужна операция
Сейчас корсет или тугое бинтование уже существенно не повлияют на сращение. Более того длительное ношение жесткого корсета у пожилых может ухудшать дыхание и повышать риск застойных явлений в легких. В настоящий момент вопрос уже не столько в фиксации сколко в том, образовалась ли ложная подвижность ребер и насколько беспокоит боль и ограничение дыхания
Операцию нужна если есть постоянная сильная боль, выраженное смещение, подвижность ребер деформация грудной клетки, проблемы с дыханием. Если боли постепенно уменьшаются и мама дышит нормально, иногда продолжают наблюдение ребра могут срастаться очень долго, до 6-12 месяцев
В похожих случаях рекомендуют очную консультацию торакального хирурга.
Дополнительно назначают препараты кальция и витамина D, например Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца и витамин D3 2000 МЕ в день 2-3 месяца, если нет противопоказаний. Также важно белковое питание и дыхательная гимнастика
Здоровья Вашей маме🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. В ноябре муж упал с высоты и сломал ногу. Трехлодыжечный перелом и перелом м/б кости со смещением кзади. Была операция. Открытая оппозиция, МОС перелома дистального эпиметафиза правой б/б кости. Оперирован 12 ноября. Дело в том, что не спадает отёк. Если...
Здравствуйте, Марина. для полноценной консультации необходимо предоставить свежие рентгеновские снимки и фото ноги. Без них можно только рекомендовать обратиться к травматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 августа без видимых причин заболел бок, поднялась температура - 39 С, терапевт определил что "продуло бок" и защемило мышцы, при этом выписал мидокалм, мелоксикам и мазь диклофенак, спустя 3 недели после обращения к терапевту при самоосмотре обнаружила на ребре нарост, при...
Здравствуйте.
Если Вы сами не помните что была травма, то откуда взялся перелом?
Даже если был перелом, то он не дает такой высокой температуры (если конечно не осложненный перелом) и тем более не будет температуры именно от перелома через месяц.
Вам надо дообследоваться. А именно:
общий анализ крови, мочи, биохимия крови,
КТ органов грудной клетки и ребер,
может быть и прицельный снимок места перелома,
УЗИ органов брюшной полости.
Это минимум того что надо сделать при "переломе".
А дальше уже по ситуации надо Вас осматривать специалистами - травматолог, хирург, пульмонолог и т.д.
Ладно если это действительно перелом, но должна быть настороженность по поводу и других заболеваний.
Здоровья Вам.