Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль в грудном отделе
29 ответовС августа этого года мучают боли в грудном отделе в области правой лопатки. При определенных движения ( сведение лопаток, заведение правой лопатки за голову, наклон с вытяжением правой руки влево и ряд других движений ) боль усиливается . Есть возможность найти положение , в...
Если по узи действительно есть такие изменения, то блокада может быть эффективным методом лечения в таких случаях, можно проконсультироваться с травматологом-ортопедом. Эффект от блокады может быть достаточно быстрым, что позволяет начать ЛФК и другие реабилитационные мероприятия.
Нарушен кровоток по ЛПА
20 ответовЗдравствуйте, у меня нарушен кровоток по ЛПА при ее диаметре 2мм(правая 4,3). В настоящий момент жалобы на постоянные покалывания в области всего лица и головы в разных местах(закономерности нет), подташнивания. Это проявляется ежедневно в течении дня в основном в положении...
Здравствуйте. Сужение позвоночной артерии чаше всего идет как врожденная гипоплазия, и так же не редко за счет остеохондроза ( грыжи например). Я не увидела. МРТ шейного отдела позвоночника не проходили?
Здравствуйте. Беспокоит боль в среднем пальце правой руки, средняя фаланга пальца, он болит сильнее всего, другие тоже периодически болят но не так сильно. Это длится давно, со временем 1 беременности, 14 лет, в беременность опухли пальцы так, что я ни ложку не могла держать...
Здравствуйте. Если ревматологи свои болезни исключили, то имеем первичный остеоартроз мелких суставов кистей. Со временем могут сформироваться узелки Гебердена и Бушара. Лечение первичного остеоартроза суставов кистей симптоматическое, поскольку причина заболевания неизвестна. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. ---------- Для купирования обострений обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. Обычно 2 последние процедуры более эффективны, но по ОМС их нет. Иногда применяют обкалывание суставов Плексатроном, PRP терапию № 3-5 Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопного сустава
3 ответаДобрый день. 28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано? - рентгенография показывает состояние костной ткани. Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок) Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ. Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии? - организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению. На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава? - - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества) Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению: - УВТ и массаж не нужно 1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)? - 1-2 мес 2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня? -нет, только после купирования боли 3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение? - травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт Всего самого наилучшего!
Доброго всем дня! Два месяца назад начало болеть правое плечо в верхней части, особенно при поднятии руки вверх и сгибании за спину, в т.ч. "тянуло" шею справа. Мази "Диклофенак", "Ибупрофен", а также порошок "Нимесил" ощутимого эффекта не давали. Решила сделать МРТ шейного...
Здравствуйте, Олеся ! Да, при неэффективности таблетированных препаратов необходимо делать блокаду , лечение ,назначенное неврологом верное Перед блокадой можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным и выраженным противовоспалительным эффектом Физопроцедуры на этапе планирования беременности не противопоказаны
Отит 4ую неделю
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 4 года, болеет с 23.05.2022. Началось с незначительного кашля 23 мая, к 28 мая началась легкая обструкция (Беродуал обструкцию снимал). Диагноз обструктивный бронхит. Лечение без антибиотиков и гормонов типо дексаметазона. Только ингаляции.С 30.06 в...
Здравствуйте,я бы добавила к лечению полидекса в нос 3 р/д на 7 дней,в уши можно так же оставить лечение,либо поменять на ту же полидексу только для ушей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, разобраться. В декабре 2023 началась непонятная симптоматика - ночью проснулась от боли в районе тазобедренного сустава (с обеих сторон), к утру занемела кисть левой руки. И началось - стали неметь обе руки по ночам (сначала до...
Дузофарм 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 3 месяца, или Кавинтон Форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 3 месяца.
4 февраля сделали пластику ПКС и резекцию тела Гоффа, через 2 дня из больницы выписали, разрешили нагрузку 25-50% на ногу и иммобилизация в шарнирном ортезе 2 недели, на 5 сутки рекомендовали делать упражнение на изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра 20 раз в...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос, попробую ответить на Ваши вопросы по порядку: 1. Можно ли делать упражнения при сохраняющейся боли и отеке? Продолжать упражнения в щадящем режиме, строго следуя указаниям врача. Если боль усиливается во время выполнения, временно приостановите упражнения. Избегайте движений, провоцирующих боль. Начните с минимальной амплитуды (15–30 градусов), постепенно увеличивая угол сгибания. Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения) безопасны, но их интенсивность нужно корректировать. 2. Нормальна ли температура 37,1°C? - Да, субфебрильная температура (до 37,5°C) может быть реакцией на послеоперационное воспаление и заживление тканей. Если температура поднимается выше 37,5°C, появляется озноб, покраснение, резкий отек или гнойное отделяемое из раны — очный осмотр врача(исключить инфекцию). 3. Могло ли падение повредить связку, и видно ли это на МРТ сейчас? После падения с фиксированной ногой в ортезе риск серьезной травмы низок, так как ортез ограничивает нежелательные движения. Однако исключить повреждение трансплантата ПКС можно только клинически (тесты на стабильность колена) или через 6–8 недель после операции на МРТ (раньше снимки могут быть неинформативны из-за послеоперационных изменений). Если боль не уменьшается то можно сделать УЗИ 4. Как увеличивать нагрузку до 50% без сгибания ноги? Используйте костыли с частичной опорой на ногу. Например: - 25% нагрузки: Опирайтесь на ногу, как будто ставите ее на весы (без переноса веса тела). - 50% нагрузки: Переносите половину веса тела, но не сгибайте колено (ортез фиксирует ногу в прямом положении). 5. Переход на полную нагрузку с 4-й недели: Переход возможен только при отсутствии боли, отека и сохранении стабильности колена. - Сроки реабилитации: Полное восстановление после пластики ПКС занимает 6–9 месяцев. Не форсируйте нагрузку. Удачи в реабилитации! Важно соблюдать терпение и последовательность. 🖖
Доктор, добрый день! У меня боли в анальном канале в одной точке после стула. Там как не заживающая краснота. (Очень чуствительная и болезненная). Стул цепляет эту точку сантиметра 3, 4 от выхода и появляется тяжелые рещущие боли почти на весь день. Если стул более жесткий,...
Здравствуйте. В первую очередь стоит понимать что консервативные методы не привели к желаемому результату и дискомфорт продолжает место быть. Как минимум 2 проктолога вас выставили диагноз и рекомендовали оперативное лечение, вероятнее всего проблема хирургическая имеет место быть в виде данной инвагинации, боль возможна вполне. Стоит прежде всего стул нормализовать сейчас пить больше жидкости и принимать слабительные препараты (дюфалака форлакса). И следует записаться и делать оперативное лечение, риски осложнений есть всегда, но данные вмешательства делаются и достаточно успешно, иначе их не делали, имею ввиду пексию в том числе и с сетчатым имплантом. Если не сложились отношения с Бирюковым, делайте у Царькова, либо любой проктологический стационар, в них делают данные вмешательства. Целый год уже терпите. будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит надостной мышцы
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам с просьбой консультации в связи с болью в плече и проводимой в этой связи терапии. Около 3 месяцев назад появилась боль в левом плече, больших физических нагрузок в тот момент не было, боль заметил утром после сна, было...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическая проблема сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм). В этом пространстве ущемляется и травмируется сухожилие надостной мышцы. Оно воспаляется и отекает, ущемляется ещё больше. Воспаление распространяется на весь сустав. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции будет постоянный болевой синдром. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 1-2 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.