Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Мне 31 год, есть двое детей, веду здоровый образ жизни, правильное питание. Полтора года страдаю тревожным расстройством. Все началось с ПА, потом тревога дикая, дереализация и деперсонализация. 9 месяцев пила пароксатин, теперь врач...
Здравствуйте! Это не шизофрения и не галлюцинации. На фоне тревожного расстройства и сильного переутомления возникают проблемы с вниманием и памятью. Как только состояние стабилизируется, не будет психотравмирующей ситуации и астении, не будет и подобных симптомов.
Разговариваю сама с собой
2 ответаЗдравствуйте.Мне 20 лет,почти всю свою жизнь я страдаю от того,что разговариваю сама с собой.Я не слышу никакие голоса в голове и не вижу никаких "призраков"(простите).Как это происходит:я беру определённую травмирующию ситуацию из жизни,вспоминаю,что я сделала не так или...
Здравствуйте, рекомендую обратиться к психиатру, он сможет точно поставить или исключить диагноз.
Подросток: депрессии, самоповреждения
35 ответовЗдравствуйте, Дочь 13,5 лет. Началось все с депрессии и самопорезов без ясных внешних причин (в школе и дома все хорошо), потеря интереса к жизни. Потом тревога, панические атаки, потом призналась, что внутри себя проговаривает, комментирует, действия, есть навязчивые мысли...
Здравствуйте! В период ремиссии следует принимать поддерживающую терапию, ежемесячный контроль у психиатра, работа с психотерапевтом совместно с близкими. Максимально окружайте заботой ребенка, поощряйте увлечения. Прогнозировать сложно, но при адекватном лечении можно надеяться на стойкую ремиссию после окончания подросткового возраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста: родственнику с диагнозом параноидная шизофрения (ведущая симптоматика - галлюцинаторно-параноидный синдром) предложили вместо галоперидол-деканоата 3 мл (150 мг) 1 раз в 2 недели делать клопиксол-депо 3 мл (600 мг) 1 раз в 2 недели. Т.к...
Здравствуйте ! Если смотреть галоперидоловые эквиваленты для нейролептиков (Вы их тоже можете погуглить, есть таблицы для более удобного восприятия), то депонированные формы галоперидола (галоперидла деканоат), зуклопентиксола (клопиксол-депо) и рисперидона (рисполепт-конста) примерно одинаковы. То есть нужна примерна одинаковая доза этих препаратов для обеспечения клинического эффекта. Это первый момент. Но вторым этапом учитывается фармакокинетика (связывание препарата с белками плазмы, период полувыведения). Период полувыведения галоперидола - 3 недели (то есть, через 3 недели после инъекции в крови останется примерно 50 % от введенной дозы). Для клопиксола рассчитано, что через 3 дня после инъекции его уровень в крови составляет примерно 1/3 от максимального (то есть клопиксола нужно больше). Но в то же время клопиксол лучше связывается с белками плазмы, за счет чего циркулирует все-таки дольше (поэтому его нужно больше, но не сильно больше, как могло бы показаться при первых подсчетах). Сколько конкретно мг препарата освобождается в сутки подсчитать практически невозможно - только приблизительно. Ориентир - на галоперидоловый эквивалент и фармакокинетику. Теперь по клинической практике. В идеале клопиксол, как и рисполепт, более современные препараты и лучше бы применять их. Но опять же, они не настолько прекрасны, что не дают побочных эффектов и на них тоже часто требуются корректоры. Я понимаю Вашу тревогу, что состояние может ухудшиться на время переходного периода (тем более, Вы пишете, что есть устойчивость к терапии), но есть смысл попробовать. Если будет обострение симптоматики, тогда возможен возврат на галоперидол.
Смена терапии при шизофрении
7 ответовДобрый день! Мой сын 30 лет болеет, маниакально-параноидальная шизофрения, уже 10 лет. Вначале принимал клопиксол 2мг в таблетках 2-3 раза в день, потом он его бросил пить, состояние ухудшилось, перевели его на клопиксол-депо с 2021г. В последнее время физически очень плохо...
Здравствуйте, Ольга. В подобных схемах смущает применение сразу 3-х антипсихотиков. Это крайне нежелательная тактика. И перспективы у нее могут быть не очень хорошие в плане приверженности терапии у пациента. Вы упомянули, что он уже один раз «бросал» терапию. Это не уникальный случай, к сожалению, это весьма характерно для пациентов с данным заболеванием. Поэтому пролонгированная форма является оптимальным вариантом терапии. В связи с этим, в подобных случаях представляется наиболее рациональным перевод на такой препарат, у которого есть пролонгированная форма. Например, Рисперидон. (Под пролонгированной формой понимается инъекционная форма с введением препарата 1 раз в несколько недель)
Кокцигодения боль при дефекации
9 ответовЗдравствуйте. Уже давно мучают боли при дефекации. Была у врача- он поставил диагноз "кокцигодиния". Причем сказал, что у меня это скорее всего на нервной почве (у меня действительно расшатанные нервы, у меня шизофрения- пью таблетки от шизофрении). Прописал пить НПВС и...
Габапентин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечная дистрофия Беккера
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы, каких врачей необходимо посетить? В семье у кровных родственников (а точнее у моей мамы и у ее родного брата и сестры) мышечная дистрофия Беккера. Дядя лежачий полностью с детства, мама и тетя сели в инвалидные...
Здравствуйте,Анна! Главное с чего нужно начать- очная консультация врача-генетика. Он составит подробный семейный анамнез,объяснит тип наследования (мышечная дистрофия Беккера наследуется рецессивно, сцепленно с X-хромосомой). Это значит, что мужчины (у которых одна X-хромосома) болеют, если унаследовали мутантный ген. Женщины (у которых две X-хромосомы) обычно являются носителями без выраженных симптомов, но могут передавать болезнь сыновьям,назначит необходимое генетическое тестирование,даст заключение о ваших рисках и рисках для ваших детей. По возможности, возьмите на прием заключения и результаты ДНК ваших родственников
параноидальная шизофрения клозапин 15мг на ночь ксеплион 50мг раз в месяц клозапин хорошо помогает, снимает все симптомы но с основным лекарством проблемы пролактин 86,6 И не удовлетворенность во всех сферах жизни Была дозировка 75мг, снизили, результата практически...
Здравствуйте, у вас нет повышения пролактина, указанный показатель в пределах нормы. Если хотите на атипик переходить, то лучше карипразин, скорее всего, учитывая ваши препараты, арипипразол вас не удержит и обострение даст.
Депрессивно-тревожное расстройство
12 ответовЗдравствуйте, у меня стоит диагноз дтр, в детстве поставили диагноз сдвг, потом мне поставили прл Уже нахожусь в состояние тревоги 2 года, но на месяц отпустит, потом два месяца я мучаюсь, сейчас она у меня каждый день, очень сложно с ней жить, и у меня в жизни все хорошо,...
Здравствуй. На фоне данных препаратов сколько времени состояние было хорошее? Или такого не было??? Какая основная жалоба сейчас? Занимались или занимаетесь сейчас психотерапией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу психотерапию по поводу тревожного расстройства. Гельштат - терапия. Теперапевт - профессиональный психиатр с многолетним стажем. В рамках терапии было предложено задавать вопросы самомой себе мысленно. Начался внутренний диалог. Ответы противоречивые, оскорбительного...
Здравствуйте Вы сами себе ответили - это мысли, а не голос. Слуховые псевдогалюцинации - это голоса посторонних людей, знакомых или не знакомых, проецирующиеся в голове, а не в окружающем пространстве. При этом пациенты уверены в том, что образы, мысли или эти голоса кем то вложены, навязаны. Чем то или кем то посторонним В вашем случае - это фантазии))