Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перименопауза 2 года, гипотериоз (прием l-тироксина 50мг), узел левой доли щз, миома матки(небольших размеров), мастодиния.На данный момент беспокоит отсутствие цикла 62 дня. На 46 день делала УЗИ ОМТ: утолщение эндометрия до 11,2мм. Врач сказала что месячный вот-вот начнутся...
Здравствуйте, в январе-феврале переболела Ковидом, после этого начались проблемы со здоровьем, болят и воспаляются суставы, есть проблемы с нервами и психикой (повышенная тревожность, гипервозбудимость, лекарства не помогают). В июне случайно на УЗИ обнаружили признаки...
Не нужно, нет симптомов феохромоцитомы. Тревожность не предполагает такое обследование. если есть повышение давления больше 200, тогда и обследуют на метанефрины.
Оставляю рекомендации по питанию и препаратам.
Диета.
Питание небольшими порциями 3-5 раз в день, исключить жареное, жирное, быстрые углеводы (конфеты, сладости, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; белый рис, батончики; мюсли; чипсы; снеки).
Достаточное потребление жидкости.
Фрукты 100-150 грамм в сутки в первой половине дня.
Достаточная физическая нагрузка минимум 8000-10000 шагов в сутки.
Достаточное потребление клетчатки- 400 грамм в день (в основном овощи, за исключением картофеля).
Препараты, зарегистрированные для терапии избыточной массы тела.
1. Орлистат 120 мг
Препарат снижает всасывание жиров с пищей. Принимается во время еды или в течение 1 часа после еды. Принимается по 120 мг три раза в день. Побочные эффекты- метеоризм, жидкий стул, подтекание жировых капель из прямой кишки. Противопоказание: желчнокаменная болезнь.
2. Лираглутид (Энлигрия).
Препарат снижает аппетит и замедляет эвакуацию пищи из желудка.
Начальная доза составляет 0.6 мг 1 раз в день подкожно в живот, при хорошей переносимости через 1 неделю переходите на дозу 1.2 мг 1 раз в день подкожно, далее:
3 неделя - доза 1,8 мг, 4я неделя - доза 2,4 мг 1 раз в день. Терапевтическая доза составляет 3,0 мг 1 раз в день. Места инъекций перед уколом обрабатывать не нужно.
Противопоказание- обострение хронического панкреатита.
Если у вас имеются узлы в щитовидной железе, то перед началом укола необходимо сдать анализ на кальцитонин крови, если он будет повышен- препарат противопоказан.
Также для исключения эндокринных причин лишнего веса рекомендую сдать анализы:
-Проба с дексаметазоном: в 23:00 выпить 1 мг Дексаметазона, на следующий день сдать кровь на кортизол.
-Пролактин крови- сдать на 2-5 сутки менструального цикла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вопрос у меня такой, переросший в проблему прям. С ноября 2021 года у меня начались скачки давления, тяжело дышать. Давление долго не держалось, падало само(140 на 90 или 150 на 94,, мое обычное 110 на 75 ,115 на 80) Какое то время я мучилась, потом случайно...
Здравствуйте. От шеи давление не повышается. То что остеопат поработал и вроде как давление перестало скакать я думаю совпадение.
ДА по мрт от 2018 г есть протрузии и грыжа. А вот по свежей мрт - заключение и по снимкам действительно нет грыж никаких, вижу не большие протрузии. Лучше если смотреть сам диск с мрт ( загрузить его на яндекс диск или любой файлообменник и дать сюда ссылку). А нет ли у Вас МРТ диска , снимка от 2018 года?
Бывает такое что грыжи постепенно уменьшаются доходя до протрузии, но уйти полностью конечно не могут.
Анализы крови на гормоны щитовидной железы как давно сдавали?
По поводу тревожности - Вы тревожный, эмоциональный человек? Не редко скачки давления, не постоянные и не на долго - дает общее тревожное расстройство.
Так же посоветую пройти УЗДГ сосудов шеи.
Здравствуйте! Нужна ли доп.очная консультация при моих вводных, могу ли принимать препараты с семаглутидом. Избыточный вес в течение многих лет. Минимальный вес в молодости 72 кг, максимальный 130 кг. Активный набор веса произошел после рождения 3 ребенка. С 2020 г. на...
Увидела. Да, препарат можно принимать, но, в связи со снижением функции почек проверить креатинин через месяц приема. Данный препарат противопоказан при СКФ менее 15. Также оценить через месяц приема АЛТ, АСТ, билирубин.
Анализ крови на кальцитонин, если не сдавали ранее для такого же набора узлов.
В целом, препарат достаточно безопасный, легко переносится и эффективный.
У него есть сахароснижающий эффект, и надо будет убедиться, точно ли нужно будет продолжать принимать Траженту.
Здравствуйте,
Женщина, 32г, не рожавшая,
Прошу подсказать стоит ли переживать или что-то предпринимать из-за сильного превышения нормы АТ-ТПО?:
АТ-ТПО 445 МЕ/мл
ТТГ 6,7 мМЕ/л (уровень сохраняется на протяжении 4х месяцев)
Кальцитонин <2
Т3 (ок 5) Т4 (ок 11) в норме
Фсг,...
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз на фоне АИТ в сочетании с узловым зобом. Ваши жалобы это проявление гипотиреоза. Необходимо начинать заместительную терапию тироксином (дозировка зависит от массы тела). Узел щж в данный момент требует только наблюдения (УЗИ щж через 1 год)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В январе 2025 г. заметила увеличение щитовидной железы. Анализы от 09.01: ТТГ 49, Т3 св 1.79, Т4 св 0.48, АТ ТПО 2120, Ферритин 14.1, вит D 26. УЗИ: перешеек 9,4 мм, Левая доля 29*24*63 мм (объем 22.87 куб см), Правая доля 27*25*68 мм (объем 23.94 куб см), ...
Здравствуйте. По результатам у вас отмечается аутоиммунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз, компенсированный приёмом левотироксина. По данным УЗИ отмечается уменьшение железы в сравнении с предыдущим исследованием. Увеличение лимфоузлов чаще всего связано с воспалительными заболеваниями органов шеи. Поэтому, если есть беспокойство, можно посетить ЛОР-врача и стоматолога. А дальше — контроль УЗИ через 6 месяцев. Вероятнее всего, узлы придут в норму.
Здравствуйте. Женщина, 26 лет. 1 беременность, 1 роды, 0 абортов, 0 выкидышей. Роды 15.09.2022. Ожирение первой степени. Рост 159, вес 83. Перед беременностью принимала джес, джес+, потом начались кровотечения вне цикла, перешла на ярину. На ярине была очень...
Добрый день. Мне 36 лет. В анамнезе ТИА на фоне коронавируса в августе 2020 года. Есть большой лишний вес. ИМТ 38.5. (Но при этом много мышц). С детства занималась спортом. После травмы в 2012 году спорт запретили. Но было движение. После короны уже 14 месяцев не могу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В течение последнего месяца спонтанно, без фактических оснований, возникало чувство беспокойство и тревоги. Чаще всего, это сопровождалось повышением кровяного давления до значений 150/90 (норма для меня до 130/80). Т.к. у моего отца в пенсионном возрасте...
Здравствуйте.
Сразу гормональную терапию не назначают, только при повторно повышенном ТТГ. Обычно такое незначительное повышение не вызывает нарушения самочувствия.
Для уточнения нужно сдать кровь на АТТПО, чтобы понять, нет ли аутоиммунного тиреоидита, который требует наблюдения. Посмотрела в предыдущем вопросе антитела в норме. В такой ситуации ТТг может повышаться из-за дефицита йода. Начните принимать йодомарин 100 мкг утром 3 месяца, далее контроль ТТГ, св.т4
АКТГ без подтверждения гиперкортицизма неинформативен.
Кортизол в крови утром смотрят либо с пробой, либо для исключения его дефицита. Дефицита нет.
Сдайте кортизол вечерней слюны - он информативнее.
Витамин Д и ферритин в норме.
Повышение давления при возникновении тревоги часто бывает при панической атаке. Этому способствует стресс.
Начните принимать магний Солгар по 1 капс 2 р в день 2 месяца.
при возникновении тревоги проводите дыхательную гимнастику - диафрагмальное дыхание.