Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения при РАке молочной железы
14 ответовДобрый день. 3 стадия, гормонозависимый тип, хер отрицательный. Химиотерапия, операция. Выписной эпикриз прикрепила. Скоро лучи. По рекомендации оперирующего врача с 15 сентября начала пить летрозол, предварительно сдав эстрадиол ( был менее 30). Вчера сдала эстрадиол...
Здравствуйте! Менструация как давно была? В подобных ситуациях летрозол идет с ежемесячным золадексом для подавления функции яичников до состояния менопаузы. Это процесс не быстрый. Учитывая стадию только один летрозол лучше не использовать.
Мутации в генах
22 ответаЗдравствуйте! Отцу диагностировали аденокарциному поджелудочной железы. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Xelox, потом контрольное КТ. При исследовании мутаций в генах : MSH2 положительно, MSH6 пооложительно гетерогенно, PMS2 положительно, MLH1 (ncl-l-mlh1)...
Здравствуйте! MSI-H статус – это главный маркер эффективности иммунотерапии (например, пембролизумаба). Если MSI-H не подтвержден (даже при наличии мутаций в MMR-генах), иммунотерапия не показана, так как нет доказательств ее эффективности. Схема XELOX чаще применяется при колоректальном раке, но может использоваться при раке поджелудочной железы, особенно если есть признаки кишечного дифференцирования. После 3 курсов необходимо контрольное КТ для оценки ответа на лечение.
Метастазы в лимфоузле
9 ответовЗдравствуйте, у моего дяди возраст 72 года, через 3 года после операции по удалению опухоли пищевода обнаружили метастазы в лимфоузле у ключицы. Мрт с контрастом показывает, что очаг только там. Хирург - онколог говорит, что операция невозможна, так как близко к сердцу и...
Здравствуйте! Химиотерапия - это стандартный подход при метастатическом раке пищевода. Хотя риски осложнений лучевой терапии есть, в таких случаях все таки рекомендуют проведение консультации радиотерапевта. На счёт хирургического лечения можно получить второе мнение у другого хирурга, операбелен процесс или нет. Можно провести и телемедицинскую консультацию с федеральными центрами через онколога поликлиники.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника вес
1 ответЗдравствуйте! У брата (61г) рак кишечника, в мае 2025 сделали операцию, вывели стому. Всё! Больше ничего не делается, сказали надо набрать вес , чтобы делать Химиотерапию Не какого лечения больше нет.4 стадия сделали всё что смогли. Аппетит у него очень хороший, немного...
Здравствуйте! Да, существуют менее токсичные варианты, но их эффективность ниже: Фторурацил (5-FU) + фолиат кальция (FOLFOX-lite) – менее агрессивно, чем стандартный FOLFOX. Капецитабин – пероральный аналог 5-FU, но требует хорошего аппетита. Таргетные препараты (бевацизумаб, рамуцирумаб) – иногда добавляют к ХТ, но только при хорошем общем состоянии. Иммунотерапия (пембролизумаб, ниволумаб) – только при dMMR/MSI-H (редкий подтип) Но! Если сейчас начать ХТ, а организм не выдержит – полезного эффекта не будет, а качество жизни ухудшится. Приоритет – восстановление нутритивного статуса: Питание: высококалорийная диета (30–35 ккал/кг, 1,5–2 г белка/кг). Добавки (протеиновые коктейли, омега-3, витамины группы B). Просите у онколога чёткий план, какой планки должен достигнуть вес для начала химиотерапии.
Назначение схемы химиотерапии
10 ответовЗдравствуйте! 13.10.2022г прооперирована (трансвагинальная тотальная гистерэктомия) по гистологии плоскоклеточная карцинома шейки матки Т1а1N0M0. Без дальнейшего лечения. В феврале 2024г на контроле был обнаружен увеличенный подвздошный лу 40мм. В апреле была проведена...
Здравствуйте Прикрепите выписной эпикриз и протокол консилиума. Как правило, химиолучевой терапии достаточно, если отмечается полный патоморфоз на фоне лечения.
Рак сигмовидной кишки 4 стадия
4 ответаМаме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование...
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы...
30 ответовЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста,у меня РМЖ,ст.2А N0M0,G2,ИГХ Эр 100,Пр 35,Her2NeO 1+,ki 25.С момента операции прошло 2 месяца,мастэктомия радикальная была,до сих пор не назначено лечение дальнейшее,пересмотры стекол были,комисси,сейчас отправили запрос на Москву,вопрос...
Здравствуйте! По результатам гистологического и игх исследования выявлен люминальный А тип опухоли молочной железы с поражением одного лимфатического узла. По описанию выполнена мастэктомия, верно?
У мужа выявили рак прямой кишки, биопсия подтвердила диагноз: умеренно дифференцированный аденокарциома, размер 7 см. Сегодня прикрепляется к онкодиспанцеру. В рекомендациях лучевая терапия и химиотерапия. Огромная просьба, подскажите пожалуйста, можно ли ему сейчас лететь...
Здравствуйте! За пять дней ничего критического не случится, можно отправиться в плановый отпуск,отпустить ситуацию и просто отдохнуть, никаких противопоказаний нет, главное чтобы лечение не сдвигалось по срокам на длительное время.
ДД!!! Мужу поставили диагноз Аденокарцинома тела поджелудочной железы T3N1M1, ст 4 МТС в печень. Назначили химиотерапию. Уже проходит второй курс. Должны ли нам были назначить еще лучевую терапию?Так как врач который наблюдает мужа говорит ,что при РПЖ лучевую терапию не...
Здравствуйте. Лучевая терапия не назначается при РПЖ. Химиоэмболизация назначается на основании решения очного онкоконсилиума.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоидная карциома яичника
5 ответовНужна ли химиотерапия при таких данных? Эндометриоидная карцинома яичника с очагами плоскоклеточной и муцинозной дифференцировки, секреторными изменениями. Не обнаружено прорастания серозного покрова яичника и врастания в стенку маточной трубы. Признаков...
Здравствуйте T1a - это тот редкий случай, когда при раке яичников после радикальной операции (то есть удаление матки с придатками и оментэктомия) проведение адъювантной (послеоперационной) химиотерапии не показано И пациентка переводится под динамическое наблюдение Такие опухоли имеют отличный прогноз