Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая рука
7 ответовНачали болеть пальцы на левой руке ( большой и мизинец) после травмы летом 2023 г ( ломал палку рукой). Был на консультации у ревматолога поставили диагноз остеоартроз, все обследования: МРТ, рентген, анализы крови прикрепил ниже. Сейчас принимаю милурит и диартрин уже месяц,...
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей: две кисти лежат рядом, ладонью вниз. Скажите, боль в кистях беспокоит сильнее в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах есть? Другие суставы не болят? Мелкие суставы кистей не припухают? Выполняете ежедневно физический труд руками?
Консультация
7 ответовЗдравствуйте. Маме 64 года. У нее суставы болят уже давно, ходила к ревматологу. Она принимала Амитриптилин по 0,5 таблетки, ей невролог выписывал. Боли от него притихали. Но сейчас ревматолог назначила Габапентин,тк боли в суставах сильные. Хотим купить и попробовать...
Здравствуйте! Габапентин препарат от нейропатической боли. Эффективная дозировка начинается от 900 мг, то есть по 1 капс 3 р/д, препарат рецептурный.
Анализы при артрите
1 ответЗдравствуйте, была на приёме у ревматолога и она мне написала сдать анализы: "кровь на хламидии, соскобы уроплазмы, микоплазмы, хламидии и с-реактивный белок. " А в лаборатории сказали, что нужно уточнить, какие именно виды нужны. Не могли бы вы мне подсказать какие точно мне...
Добрый день. Вероятней всего у вас подозрение не на ревматоидный артрит,а на реактивный,судя по жалобе и назначенным исследованиям. Сдавать лучше ОАК,СРБ,антитела к хламидиям трахоматикус : иммуноглобулины М,А,G. Можно сдать соскоб ПЦР на хламидии трахоматикус. В ревматологии интересуют именно они. Все остальное : микоплазмы,упеаплазмы к артритам не имеют никакого отношения в принципе. И я бы ещё рекомендовала узи голеностопного сустава выполнить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зябкость в ногах
17 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит появление зябкости в ногах, которая появляется внезапно, проходит через несколько дней, может держаться и дольше. Ноги при этом на теплые. А дневное время особенно это не беспокоит, но ночью спать невозможно. Все анализы, которые я проходил при...
Здравствуйте. Причин для зябкости ног, нарушения чувствительности, особенно в ночное время может быть несколько: Недостаток железа, даже при нормальном гемоглобине (сдают ферритин, железо крови - оценить дефицит); Снижение витаминов группы В (можно сдать кровь на витамин В12, фолиевую кислоту, витамин В6) ; Нарушение электролитов - калия, кальция крови; Снижение функции щитовидной железы (сдают ТТГ) ; Нарушение нервной чувствительности и проводимости (осмотр у невролога с оценкой тактильной, вибрационной, температурной и т. Д чувствительности) ; Низкая физическая активность; Курение; Стрессы. После уточнения причин- корректируется лечение. Обращайтесь, рада помочь.
Добрый день ) Уже около 3 лет беспокоят боли в ягодице,отдают в ногу по боковой или задней части в колено. При растяжке скованность в левом тазобедренном суставе. Скажите пожалуйста откуда может быть этот отек? Сахарного диабета у меня нет. Есть синдром рейно ,но в прошлом...
Здравствуйте. Если сдали анализы,это уже исключает системные аутоиммунные заболевания и проверили фактор диабета.На счет субхондрального отёка головки бедренной кости это скопление жидкости в губчатом веществе кости прямо под суставным хрящом. Сама по себе эта формулировка указывает на то, что кость испытывает перегрузку или дефицит питания.Учитывая ваши сопутсвующие диагнозы и симптомы, этот отёк может быть вызван возможнл тремя основными причинами -1. Остеоартроз тазобедренного сустава.2)Сосудистый фактор.Синдром Рейноэто склонность сосудов к спазмам. Головка бедренной кости питается через очень тонкие, концевые артерии.3.Неравномерная биомеханическая нагрузка из за позвоночника,так как диагностированы изменения в поясничном отделе (протрузии, спондилоартроз). Хронические проблемы в пояснице часто заставляют человека незаметно менять походку, перераспределяя вес на одну ногу. Перегрузка сустава приводит к реактивному отёку.В таких случаях рекомендуется-Очная консультация невролога,для лечения спондилоартроза поясницы и снятия боли, отдающей в ногу. На данном этапе целесообразны сосудистые препараты для улучшения микроциркуляции, что полезно при Рейно) и, при необходимости, препараты для нормализации плотности костной ткани в кости и разгрузка сустава.До очной консультации ортопеда крайне желательно исключить агрссивную растяжку через боль, глубокие приседания, прыжки, бег и длительное ношение тяжестей. Присильном субхондральном отеке иногда рекомендуют временно ходить с опорой на трость или костыль.НПВС при болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Всего самого наилучшего !
Двусторонний гонартроз. Обострение
10 ответовПосле приема ревматолога был поставлен диагноз двусторонний гонартроз. Обострение. Реактивный синовит левого коленного сустава. Болевой синдром. ФНС 2. Назначено: Мелоксикам, Амбене био, витамин д. Уколы перестали делать, так как нет возможности спуститься по лестнице....
Здравствуйте! Уколы хондропротекторов (амбене Био, к примеру, либо другие препараты - терафлекс, алфлутоп и тд) можно заменить на прием в таблетированной форме. Даже после полного курса уколов обычно так же рекомендуют продолжать в таблетках. Или даже назначают только в таблетках. Любой из этих вариантов уместен. Поэтому в таких случаях рекомендован прием хондропротекторов в таблетках/капсулах длительным курсом от 3 месяцев по схеме в инструкции - будет зависеть от препарата который выберете (написала примеры препаратов выше). К обезболивающим препаратам относятся НПВС - у Вас в назначениях, к примеру, мелоксикам из этой группы так же в таблетках. Вы принимали его?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите вылечить иерсинеоз
10 ответовПомогите с лечением иерсинеоза. Наблюдаюсь у ревматолога, диагноз артралгия суставов верхних и нижних конечностей на фоне иерсинеоза, гипотиреоза в анамнезе. Иерсинеоз от 18.05. IgG (п/кол) 2,2++. Был назначен Абактал по 1 т. 2 раза в день на 10 дней. После лечения иерсинеоз...
Здравствуйте, Светлана! Иерсиниоз может переходить в хроническое течение. Но при хроническом течении любое лечение уже может быть неэффективным. Наличие IgG может говорить, как о перенесенном заболевании, так и о хроническом, обычно, чтобы как-то разделить эти моменты, сдают IgA антитела ещё. Увеличение IgG могло произойти из-за разрушения бактерий под действием антибиотиков и из-за этого иммунитет активизировался , выработалось больше антител. Обострение болей в суставах могло также произойти из-за этого. Если вы не видите никакого эффекта от абактала + если будут положительные IgA антитела, то можно повторить курс антибактериальной терапии доксициклином по 100мг 2р/д 21 день + энтерол на ночь 2капс на весь курс антибиотиков. После лечения за антителами можно не следить. Оцениваем только жалобы. Если и второй курс антибиотиков не помогает, тогда переходить только на симптоматическое лечение и наблюдение у ревматолога. Я бы рекомендовала ещё дообследование на боррелиоз - Иммуноблот, Иммуночип, Вестерн Блот (это все одни и те же анализы) IgG IgM антитела.
АСЛО и ревматоидный фактор
5 ответовДОбрый день! 19 февраля у дочки заболело ухо. 20 февраля поднялась еще температура и была назначена антибактериальная терапия. 23 февраля ухо продолжает болеть и температура поднимается до 39. Назначен новый антибиотик и анализы. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты....
Здравствуйте. В прикрепленных анализах признаки острого инфекционного процесса. Повышение СОЭ и СРБ. АСЛО говорит о факте перенесённой стрептококковой инфекции, возможно которая началась 19 февраля. Ревматоидный фактор может повышаться незначительно при инфекционном процессе. По ревматологии на данный момент вопросов не возникает. А вот с отитом нужно разбираться тщательно и качественно. Так
Подробная расшифровка денситометрии
8 ответовДобрый день! Наблюдаюсь у врача ревматолога. Синдром Бехтерева в анамнезе. Три года назад был увеит одного глаза и болели все суставы. Сейчас все хорошо. Срб в норме. Вопросы. По денситометрии нет симптомов Бехтерева? И нужно объяснение по всем цифрам и по всем таблицам на...
Здравствуйте! 1.Прикрепите пожалуйста все исследования ( файлы не прикреплены) 2.Синдрома Бехтерева не бывает. Есть диагноз- болезнь Бехтерева. У вас выставлен такой диагноз? По остеоденситометрии данный диагноз не выставляется. По остеоденситометрии можно выставить диагноз остеопороз. Вы наверное что- то перепутали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит.
13 ответовДобрый день. Был у ревматолога с болями в кисти, сделали рентген таза. Анализы не очень хорошие. Говорит, что, вероятно, псориатический артрит. Выдала направление на дневной стационар для подбора терапии. Что меня ждет? Мне что-то страшно. Почему она сама не сделала...
Псориаз может быть и без развития артрита. Поэтому вам и нужно сделать узи кистей, уточнить этот момент. Но в любом случае терапию можно легко консервативно подобрать. Ничего "кривого" не описано, артроз 1 ст- вообще не является патологией какой то глобальной.