Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит антральный
19 ответовПодскажите пожалуйста лечение ,есть заключение гастроскопии. Стоит диагноз гастрит , Участковый терапевт прописал квамател, но почитала в аннотации это от язвы желудка .Просьба подсказать дальнейшеее лечение.
Раньше не нужно! Это может быт врожденной анатомической особенностью, бояться не стоит!
Атрофический гастрит
5 ответовВ прошлом году нашёл и вылечил хеликобактер, но симптомы не ушли. До сих пор периодическая тяжесть и низкий аппетит. В конце марта выявили атрофический гастрит c3 по Кемура+рефлюкс гастрит, плюс лимфангиэктазии в ДПК. Назначили лечение, которое не помогло, да и сам доктор не...
Здравствуйте,Александр ! Вообще атрофический гастрит C3 по Кимура-Такемото (это уже распространённая атрофия по малой и большой кривизне) ❗Атрофический гастрит сам по себе не лечится антисекреторными препаратами на постоянку, тут важнее контроль и профилактика прогрессирования (риск метаплазии/дисплазии). Нужна повторная гастроскопия с биопсией по системе OLGA/OLGA-2 (минимум 5 точек: антрум х2, угол, тело х2) раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии/метаплазии, если она есть. ❗Рефлюкс-гастрит (желчный заброс) часто причина тяжести и снижения аппетита. Здесь обычно рекомендуют – урсодезоксихолевая кислота (урсосан/урсофальк) курсом 2-3 мес , 10-15 мг -кг веса , напишите ваш вес , рассчитаю -ганатон это прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели -аьфазокс по 1 саше 3 раза в день 2 недели ❗Лимфангиэктазии в ДПК обычно доброкачественная находка, редко требует отдельного лечения, если нет потери белка/отёков , нет таких проявлений ? Полипы желчного до 3 мм это норма для наблюдения, не лечатся, контроль УЗИ раз в год. Рекомендуется питание дробное, без переедания, исключить жирное/жареное/острое, алкоголь , так как эти факторы усиливают рефлюкс и атрофию. Также подскажите биопсию при гастроскопии брали? И есть ли изжога/отрыжка горечью помимо тяжести?
Здравствуйте. Я мужчина 49 лет, не курю, алкоголь редко , в целом ЗОЖ. Стрессовая работа Давно имею ГЭРБ и хр гастрит, уже однажды проходил эррадикацию HP Cейчас прохожу эррадикацию второй раз, так как выявлен хеликобактер и на ФГДС очаги небольгие единичные кишечной...
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия, хоть и относятся к процессам клеточной трансформации (перестройки), но в целом ничего опасного не представляют. Эти процессы начальные, возникают на фоне длительного воспаления, НЕ являются предраковыми. Что атрофия, что метаплазия, состояния не обратимые, нам важно замедлить их прогрессирование, собственно по поводу чего Вас и лечат от инфекции хеликобактер пилори, ведь хеликобактер - основная причина этих клеточных трансформаций. Ещё одной теоретически возможной причиной клеточных изменений, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует, только динамическое наблюдение. Оно обычно проводится 1 раз в год, выполняется ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить гастрит
4 ответаПо ФГДС атрофический эритематозный гастрит , эрозивный бульбит, эритематозный дуоденит
Здравствуйте. прикрепите пожалуйста протокол фгдс. Какие у вас жалобы со стороны жкт. Атрофический гастрит это диагноз гистологический, для его постаноки берут биопсию, у вас ее брали? Основная причина атрофического процесса это хеликобактер пилори, поэтому для уточнения в таком случае рекомендуют сдать анализ на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный тест. даный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа , при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Когда есть эрозивный бульбит, так же рекомендуют выполнить узи внутренних органов, для оценки работы гепатобиллиарной системы.
Хронический гастрит
21 ответЗдравствуйте. 1,5 года назад делала фгдс в стационаре, тогда ничего не беспокоило (легла в больницу чтобы просто не идти на пары). Нашли гастрит, эзофагит , дуодено гастральный рефлюкс. Никаких жалоб не было и сейчас нет. Сегодня в интернете начиталась ужасов про атрофический...
Здравствуйте. 1. При отсутствии необходимости, при отсутствии язв и визуального нарушения слизистой желудка может не выполняться бипсия слизистой желудка. 2. С учётом выполнения фгдс 1,5 года назад, мало вероятно наличие значимых изменений в желудке. 3. Атрофия слизистой желудка происходит на фоне наличия хеликобактерной инфекции или аутоиммунной причины. Атрофия это не частое изменения слизистой, не переживайте. При наличии симптомов, на данный момент, снижения уровня гемоглобина, ферритина, сывороточное железо рекомендуется контроль фгдс, определение хеликобактерной инфекции: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Катаральный гастрит
2 ответаЗдравствуйте. Мучает отрыжка воздухом не зависимо от приема пищи. Вздутие. УЗИ орг брюшной полости - норма. ФГДС - катаральный гастрит. Дуодено - гастральный рефлюкс. Какой курс лечения пройти. Спасибо
Здравствуйте. Начните приём Нольпаза 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели. Итомед по 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели. Соблюдать антирефлюксный режим: исключить из рациона жареное жирное копченое сладкое мучное специи алкоголь и тд, после еды сразу не ложится, за два часа до сна исключить приём пищи, спать с приподнятым головным концом, тяжёлое не поднимать пресс не качать тугие пояса не носить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
1 ответпоявился эрозивный гастрит после года принятия коплавикса,липримара,предуктала,эспиро,беталок зок,кароксана. С ними принимал 20 мг нольпаза. .Обнаружен хилорибактер. Что принимать для исправления .ситуации
ЗдравствуТЕ! Что Вас беспокоит? Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию?
Гастрит атрофический
19 ответовВыявили атрофический гастрит, эррадикацию хейликобактер сделал. Есть тяжесть в левом подреберье. Незнаю чего делать и как лечить, а заболевание серьезное. Ребагит+ пептиды желудка+ в12+ агтовегин принимаю.
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФЭГДС, биопсию брали? Основной препарат выбора- ребамипид! Лечение длительное и курсовое!
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
28 ответовЗдравствуйте. Недавно диагностирован атрофический гастрит. Желчный удалён в 1996 г. Склонность к запорам.Изжоги, отрыжки нет. Хеликабактери не обнаружен.Результаты обследований прилагаю.Насколько серьёзен мой диагноз? Посоветуйте, пожалуйста, лечение.
Здравствуйте Атрофический гастрит подтвержден при помощи биопсии?