Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена КОК под большим вопросом
22 ответаЗдравствуйте. Принимаю на данный момент линдинет 30, вторую пачку. До линдинет 30 был пластырь Евра, через 8 месяцев перестал держать цикл, мазня весь месяц, к концу усилилась, перешла на линдинет 30. Перед пластырем 3 месяца без гормонов. Была 9 месяцев на Клайре, но ее...
Рада, что смогла помочь❤️ Надеюсь, все наладится у Вас в ближайшее же время.
Здравствуйте! Ребёнок, девочка, через пару дней 2 годика. Но, у нас всего 10 зубов (центральные верхние и нижние резцы, боковые верхние резцы, и все четвёрки, то есть до сих пор нет даже нижних боковых резцов). Первый зуб вылез в 1,2 года - четвёрка. Последние зубы, верхние...
Здравствуйте. По общему анализу крови особых отклонений не выявлено. По анализу крови - витамин Д низковат, ферритин низковат для возраста вашего ребенка. На губе элемент афтозного стоматита. Витамин Д3 можно принимать в дозе 4000 ме утром во время завтрака 4 месяца и затем вновь сдать анализ для контроля. Можно в вашем случае принимать : Препарат железа 3 месяца, длительно омега-3 во время еды 300 мг в день, 3 месяца витамины В9, В6 в первой половине дня, магний вечером перед сном, длительно препарат йода в первой половине дня 100 мкг в день, протеин в виде напитка Нутри дринк/педиашур малоежка. Через 3-4 месяца вновь сдать анализ крови - ферритин, трансферрин, ожсс, общий белок, витамин Д, В6,В9, паратгормон. Слизистую рта обрабатывать хлоргексидин/мирамистин, затем холисал/стоматофит
Дорогие специалисты, подскажите пожалуйста насколько всё серьезно, сильно переживаю. Жен. 28лет. Начиналось всё еще с подросткового возраста были сильные запоры по 7 дней, постоянное вздутие (живот размером с 4мес беременности), боли и спазмы в кишечнике. Была у многих...
Здравствуйте. С учетом всех предоставленных данных можно предполагать: Аутоиммунный гастрит, Нр (?). Это хронический атрофический гастрит, по мере прогрессирования которого снижается кислотопродукция желудка. При аутоиммунном гастрите в крови выявляются антитела к париетальным клеткам желудка, отвечающим за синтез соляной кислоты и внутреннему фактору Касла, участвующему в метаболизме витамина В12. Причины заболевания до настоящего времени изучаются. К сожалению патология неизлечима на данный момент времени. При диагностировании данного состояния обычно требуется восполнение дефицитов, а именно: витамина В12 и железа . По результатм анализов крови на антитела у вас выявлены в большом количестве антитела к париетальным клеткам желудка. Иными словами иммунитет атакует клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Эти клетки гибнут. Со снижением их количества в слизистой желудка образуется картина истончения слизистой, именнуемая как атрофия. Так как париетальные клетки вырабатывают кислоту, то их гибель понижает кислотность желудочного сока. Снижение кислотности желудочного сока запускает активность G клеток желудка, которые продуцируют гастрин. Этот гормон увеличивает продукцию кислоты париетальными клетками. Но так как париетальных клеток недостаточно ( так как их убивает иммунитет) , то они не способны поднять кислотность до нормального уровня, тем самым гастрин 17 продуцируется в большом количестве, но кислотность так и не повышается. Тактика поведения при наличии АИГ обычно включает : ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори (!)+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12 регулярно с постоянным медикаментозным восполнением их дефицитов. Информативная диагностика Нр-инфекции обычно включает: Дыхательный С13 - уреазный тест или кал на АГ Нр-инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисло во рту Гэрб
12 ответовОчень кисло во рту , постоянно , даже горло воспалено . Хайрабезол пила недавно . Что можно опять начать принимать от кислоты во рту ? И как часто ? Дисфункция желеотведения с нарушением коллоидности желчи СИБР в тонком кишечнике Дуоденит. Желчный рефлюкс СРК по...
Здравствуйте По описанию можно предположить гэрб Рекомендуют начать прием рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до завтрака в течение 4-8 недель, это поможет снизить кислотность и защитить слизистую пищевода и горла. Дополнительно рекомендуют принимать Гевискон после еды и на ночь для быстрого облегчения симптомов через час 10 дней Урсосан рекомендуют продолжить до 3-6 месяцев по 10-15 мг / кг в сутки Прокинетики так же рекомендуют принимать на протяжении 4-х недель , например ганатон / итомед /итоприд по 1 таб 3 раза в день Важно спать с приподнятым изголовьем кровати, не есть за 3 часа до сна, исключить кофе, шоколад, жирное, острое, кислое и газированные напитки. Также вам рекомендуется восполнить дефициты - начните принимать препараты железа (Сорбифер, Тотема) и фолиевую кислоту Скажите, как давно появилась эта сильная кислота во рту? когда вы закончили принимать Хайрабезол? Есть ли у вас изжога, отрыжка или боли в животе сейчас?
Повышен ТТГ
9 ответовЗдравствуйте. Стало ухудшаться состояние: шум в ушах, немение стопы, ладони и иногда часть головы, давление скачет то вверх, то вниз, температура 37-37,3, прострелы сбоку под грудью. У невролога была, назначила попить валосердин, а так все хорошо. Сдала анализы и увидела не...
Обратитесь к другому гастроэнтерологу. Гинотардиферон больше дозировка и лучше всасывается, принимайте длительно, пока ферритин не будет хотя бы 45.
Здравствуйте, 3-4 года назад начался вздуваться живот внизу справа болеть и бурлить ,предположительно в период стресса ,когда прощупываешь лежа ощущается надутая колбаска ,с левой стороны кишечник не вздут.Было газообразование в основном ночью на любые продукты...
Может быть на фоне сибр железодефицит. Да , фибраксин препарат для микрофлоры, предпочтительнее баксета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно долго, около полугода мучает кашицеобразный стул(пачкающий, нетонущий)запах очень сильный каловый, резкий. В декабре 19 числа обнаружила у себя в Кале острицу, выпила немозол 400 мл, в это же время сдавала анализ крови на паразитов, 4 января сдала анализ на аскарид...
Здравствуйте! По описанию симптомов, а так же анализа кала есть недостаточность функции поджелудочной железы. Гельминты скорее возникли как параллельная проблема. В общем анализе крови анемии у вас нет, гемоглобин в норме. Если ферритин нормальный, значит железодефицитного состояния у вас нет Добавьте в лечение Фестал 4 драже 3р/д во время еды - 2 нед Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней - уберет патогенную микрофлору (трипельфосфаты могли сформироваться как следствие гнилостных процессов на фоне неполной работы поджелудочной железы). Исключить жирную, жаренную, маринованную пищу, грибы, морские продукты, сильное кислые продукты, морсы, газированные напитки, крепкий кофе. По поводу реакции на молочные продукты - сдайте анализ на непереносимость лактозы.
Анемия и желкзодифицит
7 ответовЗдравствуйте, примерно 1-2 недели назад стало тошнить каждый день фоново, не то чтоб прям тошнить но мутить, головокружение, слабость сильная, сплю по 15 часов, одышка тахикардия апатия, у меня депрессия 3 года и все скинула на это, у меня часто бывают такие симптомы ,...
Добрый вечер! По результатам анализов крови данных за начало онкологических заболеваний крови не выявлено Выявлена анемия легкой степени тяжести,норма гемоглобина 120-160г/л Снижение MCV и MCH указывают на дефицит железа ( при онкологии как раз эти показатели в норме остаются и много других еще отклонений было б) Ферритин Ниже 30мкг/л подтверждает железодефицитную анемию Целевой уровень Ферритина 40-60 У Вас и раньше был латентный дефицит железа, если показатели ферритина были в пределах 30 Тромбоциты и лейкоциты в норме Патологических Клеток не описано Дефицит железа может быть обусловлен -недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед) -Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость -Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы -Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения) -Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей Для лечения можно выбрать Тардиферон, Тотему , Ферретаб, Ферлатум по 2 таб внутрь в течение 2-3 мес с последующим контролем анализов Не сочетать с кофе, чаем, молочными продуктами
Прошу рассмотреть анализы ребенка и дать рекомендации по «картине здоровья» и восполнению дефицитов
9 ответовРебенок невысокого роста. 4 года и 2 месяца рост 97,8 см. Вес 14,5-15 кг. Мать (я) ростом 164 см, отец 185 см. Наблюдаемся у эндокринолога. Были у неё на приеме в феврале, отпустили на полгода, так как предыдущие 3 месяца до приема ребенок хорошо набирал в росте, хоть и в...
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Уровень Ферритина в норме от 20, Витамин д3 так же в пределах возрастной нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна Ваша консультация. Диагноз : Дисфункция желчеотведения с нарушением коллоидности желчи СИБР в тонком кишечнике Дуоденит. Желчный рефлюкс Хронический панкреатит (билиарогенный) СРК по смешанному типу Железодефицит • дефицит фолатов В июне пила нпвз и...
Здравствуйте,учитывая описанную клиническую картину, а также результаты обследование( снижение уровня ферритина), необходимо пройти дообследование: важно провести ЭФГДС с биопсией слизистой по системе OLGA+ 13С-уреазный дыхательный тест на Н.pylori, АТ к париетальным клеткам желудка, АТ к внутренему фактору Кастла, гастрин, уровень витамина В12. Эти исследования позволят нам оценить слизистую желудка, исключить или подтвердить возможную атрофию слизистой желудка, исключить аутоиммунные причины гастрита, инфицирование H.pylori. Исходя из результатов обследования уже можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Также необходимо провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, анализ кала на кальпротектин, анализ кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения 3х кратно. По поводу панкреатической эластазы, результат в норме и необходимости в приеме креона я не вижу. На данном этапе с целью улучшения состояния при описанной клинической картине возможен прием тримедата( необутина) 200мг 3р в день, пепсан-р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды, гевискон по 10мл 3р в день сразу после приема пиши и на ночь. Препараты одекромона и урсодезоксихолевой кислоты, а также фестал нужно отменить до обследования, т.к в данной ситуации они могут вызвать обострение заболевания.