Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик 10 лет. С рождения на протяжении всей жизни бронхиты, трахеиты, ларинготрахеиты. Постоянные боли в животе, срыгивания. В 3 мес стал отказываться от груди, смеси, похудел (хотя до этого хорошо очень прибавлял вес). Заболел в 4 мес с температурой 39,...
Понимаю Ваши переживания, но уже удалось собрать много важной информации: выявлено снижение IgA, снижение панкреатической эластазы, выполнен потовый тест, сейчас проводится генетическое обследование. К сожалению, некоторые генетические и иммунологические состояния требуют длительного обследования и не всегда становятся понятны сразу. Главное, что ребенок развивается, между заболеваниями остается активным и сейчас обследование уже идет в правильном направлении.
Эректилтная дисфункция
3 ответаДобрый день! До 2018 года эрекция всегда была крепкая и долгая. В 2018 году снизилась потенция, по назначению уролога-андролога стал принимать силденафил, сначала 25, потом 50, потом 100, потом совместно силденафил 100 и тадалафил 20 мг, потом даже при такой дозировке член...
День добрый. А денервацтю для чего делали? Была преждевр. эякуляцию в добавок к эректильной дисфункции? По вашему описанию складывается впечатление, что это и не сосудистая и не гормональная ЭД. Тут скорее т.н. нейрогенная + центральная (мозг) причина. Идеальная реакция на Каверджект → кавернозные тела, артерии и вены работают нормально. Отсутствие эффекта от Силденафила/Тадалафила, даже в высоких дозах т.е. проблема выше уровня сосудов. Слабая чувствительность, ощущение «несвоего органа» - вполне типично для нарушения афферентной иннервации т.е. центральной обработки. Денервации головки ×2 - риск стойкого повреждения чувствительных нервов. Длительный стресс - хроническое торможение эректильных центров (гипоталамус–ствол). Ночные обследования, гормоны, допплер - практически исключили органику. Почему таблетки перестали работать... Ингибиторы ФДЭ-5 не запускают эрекцию, они лишь усиливают уже идущий нервный сигнал. Если сигнал слабый или искажён → эффект пропадает, даже при идеальных сосудах. Почему протез - пока спорный шаг Плюс: 100% механическая эрекция. Минусы (ключевые для вас): чувствительность и «ощущение органа» он вряд ли восстановит; не решает центральную/нервную причину; необратим Что логично делать ДО протеза - консультация невролога, который специализацияируется на тазовых нервах - провести тест ССВП- соматосенсорные вызванные потенциалы полового нерва (проверка уровня задержки); нейропатия n. pudendus / dorsal nerve? - МРТ пояснично-крестцового отдела + таза Пока - регулярный Каверджект или Trimix - это вполне рабочий вариант, нормально в вашей ситуации (научится самоинъекциям) - Снижение общего стресса - без этого центральная эрекция не вернётся Если коротко... сосуды - с больше долей вероятности норма гормоны - норма (с ваших слов) проблема - нервная + центральная, вероятно усугублённая хирургиями Протез - скорее крайний шаг, когда исчерпаны нейрологические варианты и качество жизни критично страдает. - пока Каверждект (который хорошо работает).
Рвота у ребенка
3 ответаЗдравствуйте, ребенку сейчас 2,8, 10 июня купили первый раз домашний творог, он был очень жирный, дала ребенку попробовать пару ложек, это был вечер, в 6 утра ее вырвало этим творогом, один раз и все, дальше ребенок веселая, ничего не беспокоило. Через 3 недели она была у...
Здравствуйте! По описанию серьёзного нарушения функции ЖКТ сейчас не видно. У детей такого возраста рвота может возникать после слишком тяжёлой, жирной пищи, большого объёма еды или сочетания нескольких продуктов, особенно если ребёнок обычно такую пищу не ест Сейчас желательно на 3–4 недели организовать более щадящее питание: обычная домашняя еда, небольшие порции, без жареного и очень жирного, без фастфуда, чипсов и большого количества сладостей. Не стоит одновременно давать большой объём еды и молока: две кружки молока после плотного жирного ужина могли оказаться избыточной нагрузкой и вызвать рвоту. Если на фоне нормального питания эпизоды полностью прекратятся, наиболее вероятна именно связь с пищевой нагрузкой. Если же рвота продолжит повторяться несмотря на обычное питание, особенно если она будет возникать регулярно ночью через несколько часов после еды или появится чёткая связь с конкретным продуктом, тогда уже имеет смысл расширять обследование с учётом характера этих эпизодов Что касается УЗИ: лимфоузлы в брюшной полости до 1,2 см у ребёнка могут быть реактивными после перенесённой инфекции и не требуют лечения. Перегиб желчного пузыря является вариантом анатомического строения органа и также не требует лечения и не является причиной симптомов. Изменения печени на УЗИ при нормальных показателях биохимического анализа крови также, чаще всего, является признаком перенесенной инфекции На данный момент, с учётом нормального самочувствия между эпизодами, нормального развития и анализов желательно нормализовать объём и состав питания и посмотреть на динамику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вернулись проблемы с ЖКТ
8 ответовЗдравствуйте, доктор! Мне 72 года. От гипертонии принимаю Лозап, Леркамен, Беталок. В 2010 году мне удалили желчный пузырь и после этого сразу расстроилась работа ЖКТ, был констатирован дуоденит и панкреатит. Усилиями гастроэтеролога года через 3-4 работа ЖКТ наладилась, и...
Здравствуйте. С учетом анамнеза с высокой достоверностью можно говорить о СИБР. Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Как пролечить гастрит и диарею
20 ответовЗдравствуйте, в течение 3 лет мучаюсь с гастритом как только он был обнаружен, устала от таблеток. Появился страх, что такое лечение приведет к онкологии, если всю жизнь пить таблетки. Считаю, что сами препараты не лечат, убирают симптоматику. Думаю может лучше прочистить...
Добрый вечер! Первое, что хочу сказать - не думайте сразу про онологию, есть миллион причин для такого диарейного синдрома и тут надо пошагово все исключать! Прикрепите, пожалуйста, анализы которые сдали. Будем пошагово разбираться!
Добрый день! Кошка метис (смесь дворняжки и скотиш страйт), 12 лет, вес около 4 кг, была стерилизована в молодом возрасте (с удалением матки и яичников), живёт в квартире без выхода на улицу, малоподвижный образ жизни. 4.4.26 началась рвота, каждый раз после еды (сразу или...
Дюфалак и псиллиум - человеческие препараты, продаются в обычной аптеке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб? Гпод?
6 ответовУважаемые врачи! Никто не может поставить мне диагноз. Симптомы следующие : после еды мучало ощущение удушья в области горла, я исключила многие продукты думала аллергия, оказалось аллергии нет. Думала гэрб, но у меня вообще нет изжоги и кашля. Стала есть много белковой пищи,...
Здравствуйте! Ком в горле после еды при отсутствии патологии пищевода вероятнее всего связан с гиперсенситивным пищеводом - есть такая особенность, когда пищевод начинает чувствовать естественные физиологические рефлюксы, а так же может быть нарушена его моторика. Это видно обычно на рентгене с барием. Грыжа тоже может давать такую симптоматику, обычно с хирургом обсуждают этот момент. Что касается вздутия, чаще всего причиной является Сибр - нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого состояния очень много. Лечение специфическое. В подобных ситуациях рекомендуют сдать дыхательный тест и обратится очно за схемой лечения. Сибр из за Срк в том числе может Быть, так как наругается моторика кишечника и страдает при этом вся микрофлора.
Акне на лице и теле
21 ответЗдравствуйте. Страдаю акне лет с 14, сейчас мне 32. На лице, шее, плечах, руках по локти, груди, спине. Что было перепробовано за это время: - КОКи Джес с 21 до 31 года (10 лет приёма) - уменьшали количество прыщей процентов на 50%. - Акнекутан (на фоне Джес) в 25 лет полгода...
Здравствуйте, в Вашей ситуации (при неэффективности длительного использования топических ретиноидов) остается два варианта: либо КОК, либо системные ретиноиды. Если дополнительных показаний со стороны гинекологии для назначения КОК нет, то я бы предпочел ретиноиды, скорее всего в Вашем случае не был завершен их полноценный курс и не набрана нужная кумулятивная доза. Ну и лечение акне гормональным кремом, это, конечно большая ошибка.
Долгая проблема с кишечником.
4 ответаАвгуст 2025 • Внезапно, без видимых причин, начался жидкий стул. Стул был желтоватого оттенка и «жирный» (плохо смывался). • Начал пить панкреатин, сел на небольшую диету. Особого внимания не обращал, думал — само пройдет. Мучило сильное газообразование. Сентябрь — октябрь...
Здравствуйте По клинике можно предположить нарушения пищеварения с возможным избыточным бактериальным ростом в кишечнике (СИБР). Так же есть перегиб желчного он может давать застой желчи и ухудшать переваривание жиров. В подобных ситуациях рекомендуют сдать тест водородный на СИБР И если выявится То терапия альфа нормиксом рекомендуется , только по дозировкам при СИБР рекомендуют по 400 мг не 2 раза в день а 3 раза в день , 14 дней Энтерол так же назначается но после курса терапии 2 недели Креон 25.000 ед в каждый основной прием пищи 2 недели так как имеется нарушения пищеварения Дюспаталин рекомендуется при спазмах до месяца Рекомендуется исключить жирное, жареное, копченое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, молоко. Питайтесь часто малыми порциями 5-6 раз в день. Рекомендуют так же сделать нужен дыхательный тест на хеликобактер , при + тесте провести эрадикационную терапию Анализ кала на эластазу-1 (покажет функцию поджелудочной). ФГДС желудка для оценки состояния слизистой. Повторное УЗИ органов брюшной полости через 2-3 месяца. Какой именно результат на хеликобактер был сомнительный - это был анализ крови на антитела или другой метод? Есть ли у вас боли натощак или ночные боли в желудке, отрыжка кислым?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе появились в январе 2025 г. До этого, лет 10 назад ставили диагноз гастродуоденит, пролечилась, ничего особо не беспокоило. В январе 2025 боли были периодически в районе желудка, помогал маалокс, стала соблюдать диету, стало полегче, но иногда...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Обследовались ли на хеликобактер пилори?