Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
17 ответовДобрый день. Отцу (71 год) диагностировали рак простаты, 2 стадия. Сегодня, 21.03.2025 г., был проведен консилиум и выдан план лечения - применение уколов и таблеток с периодическим контролем. Прошу помочь сориентироваться: 1) является ли данное предписание корректным, так...
Здравствуйте! Стадия T2cN0M0 означает, что опухоль ограничена предстательной железой, но занимает обе доли-это локализованный рак. Назначенное лечение является стандартом лечения для локализованного рака простаты, особенно у пациентов пожилого возраста, так как имеет меньше побочных эффектов или при наличии противопоказаний к операции/лучевой терапии. Если опухоль не выходит за пределы простаты и нет агрессивных признаков (например, высокий индекс Глисона), гормональная терапия может быть достаточной. По эффективности российские и импортные препараты одинаковые, но оригинальные препараты могут лучше переноситься пациентами. Какой уровень Глисона у пациента?
Мутация, онкология
6 ответовЗдравствуйте! 14 февраля была операция у отца на кишечник… Сегодня пришли анализы на мутацию… Заключение: При исследовании ДНК, выделенной из образца опухолевой ткани, полученного из срезов парафинового блока выявлена соматическая мутация А146/Т/Р/V экзона 4 гена KRAS,...
Здравствуйте Мутации в генах важны при 4 стадии заболевания, так как назначаются дополнительные схемы лечения. При обнаружении мутаций в генах Kras не показаны ингибиторы EGFR, VEGFR, но к химиотерапии добавляют бевацизумаб-моноклональное антитело. После его могут добавить для поддерживающего лечения, он хорошо переносится. Оценка мутаций важна именно для того, чтобы подобрать схему лечения. И при Kras +может быть назначена любая схема химиотерапии, чаще всего назначают Xelox, после 6-8 курсов капецитабин+Bev.
Тетрада Фалло, двойная, дуга аорты
8 ответовЗдравствуйте. Беременность 18 недель. По Узи сердца тетрада Фалло, клапанный стеноз лёгочной артерии с умеренной гипоплазией ствола и ветвей. Сосудистое кольцо вокруг трахеи и пищевода, образованное двойной дугой аорты с доминантной правой. Правый артериальный...
Мария , в данном случае никакого смысла делать генетический анализ и амниоцентез нет !!! Это абсолютно точно !! Это только лишняя формальность ! И серьезное инвазивное вмешательство !! Конечно , определяться нужно в ближайшее время! Уточните пожалуйста, Вы уже были на консилиуме ?? С детским кардиохирургом консультировались? Рада помочь , обращайтесь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз левой почки
1 ответЗдравствуйте, пришла на второй скрининг, на 16 неделе не было патологий, сейчас врач не смог определиться с диагнозом не исключают что это не поликистоз почки, а ВПР ЖКТ атрезия 12пк Показания в первом триместре трисомия 21 (Возрастной 934, итоговый 620) везде низкий риск,...
Здравствуйте. Какой у вас конкретно вопрос? Рекомендовано экспертное УЗИ III уровня. Если порок подтвердится- консилиум. Так же нужно будет решить вопрос о проведении инвазивной диагностики( амнио либо кордоцентеза).
Гентамицин при беременности
15 ответовЗдравствуйте. Не знаю что делать лежу в пц с угрозой преждевременных родов. Срок 29/2.Привезли из хирургии после лечения осторожно холецистита. Проводили токолиз. Пришел бакпосев.Нашли клабсиела, фекалис, ешериа. Анализы очень плохие, сказал врач. Консилиум назначил...
Здравствуйте, гентамицин противопоказан при беременности. Неужели нет альтернативы и клебсиелла не чувствительна ни к одному антибиотика или например комбинации? Цефтриаксон + таблетки Спиромитцин?
Можно ли пояснить что у меня
33 ответаЗдравствуйте, есть заключение, консилиум будет 25.12, никто ничего не говорит, говорят потом скажут, хотелось бы хоть немного прояснить, что у меня какая стадия какой тип рака, как примерно будет лечить и какие прогнозы. Другой онколог говорил неделю назад до готовности игх,...
Здравствуйте План обследования обычно включает: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. У вас проведено не все. Если опираться на те данные, что в документах, врач вам выставил 2 стадию, люминальный А тип. В этом случае могут предложить операцию на 1 этапе на молочную железу и регионарные лимфоузлы, далее тактика зависит от результата гистологии. Может быть назначения химиотерапия (если выявят мтс в лимфоузлы) и обязательно будет гормонотерапия. Также в случае органсохранной операции назначат лучевую терапию. План решается всегда индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь сердца
9 ответовДобрый день. Очень нужна ваша помощь. У папы многососудистое поражение коронарных артерий. После коронарографии показана реваскуляризация миокарда, способ должен быть определен консилиумом. Консилиум принял решение проведение АКШ в г.Астрахани, по месту жительства не взялись...
Здравствуйте. Будет выполняться базовая коронарография, после чего внутри сосуда раздуют баллон для как бы разрушения бляшки, и после туда поставят стент, это пружинка, которая раскроет просвет сосуда. Потом строго надо пить таблетки, чтобы не было тромбоза стента. Вполне возможно, что хотят просто застентировать артерии, что есть анатомическая возможность, не прибегая к акш
Без видимых на то причин лечащий врач решает отменить терапию, предстоит консилиум. Уже описывала саму проблему и здесь на сайте мне пояснили, что отменить не должны. НО, раз врач предложил, а 3!!! человека по телемедицине каким то образом согласились, то хочу быть готова ко...
После отказа с обоснованием , сейчас пока не нужно ничего писать, так как иногда врач говорит одно, а на деле консилиум решает другое
Эритроциты в моче
6 ответовЗдравствуйте, обнаружены эритроциты в моче. Было такое и раньше. Первый день МЦ был 13 декабря. Сдавала по правилам, но без тампона. В 2009 был острый пиелонефрит, даже собирали консилиум по вопросу удаления почки. По итогу все закончилось хорошо. С тех пор очень слежу за...
Здравствуйте! Перенаправьте свой вопрос в другую категорию-консультация нефролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце марта была произведена БСЛУ по диагнозу меланома. Удален лимфоузел, произведено иссечение. ИГХ чисто, консилиум поставил стадию IIA и отпустил на диспансерный контроль. Прошло три месяца, по УЗИ все хорошо, получили ОАК и меня смущают некоторые показатели...
Такие изменения могут быть физиологическими или реакцией на инфекцию/воспаление. Нет поводов для беспокойства!