Результаты поиска по запросу: подсчет калории

Question 1

Скачки веса на дефиците калорий

5 ответов

Добрый день. Мне 33, рост 172, вес на сегодня 78 (изначальный 81). Я худею около месяца, в первые два дня сбросила 2 кг (подозреваю, что это была вода), а затем начались скачки веса. Сначала я худела на 1300 калорий и не добирала из временами, останавливаясь на 1100, но раз...

Посмотреть все ответы

Анна Третьякова · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Я ознакомилась в вашей ситуацией. Немного хочу ее прокомментировать перед тем, как ответить на ваш основной вопрос. Подсчет калорий не рекомендован, если имеются какие-то (даже минимальные) проблемы с пищевым поведением. (вы говорите, что есть потребность заедать стресс), доказано, что это приводит к концентрации на калориях, постоянным их подсчетам, что в итоге только усугубляет ситуацию и приводит к еще более сильному расстройству пищевого поведения. Но, здесь вы решаете, конечно, если вам комфортен сам подсчет, он не вносит в жизнь каких-то ограничений, то этот метод допустим. Теперь переходя к вашему вопросу - если в прошлом уже был опыт похудения, занижая калораж, то с каждым разом попытка похудеть будет даваться сложнее, так как организм адаптируется к низкому калоражу. Если говорить очень - очень просто - он замедляет свой метаболизм. После окончания соблюдения диеты вес, который уйдет, наберется опять очень быстро. Если вес стоит при низком калораже, то основные причины, как правило, такие: -Избыток соленой пищи или углеводов в рационе, которые притягивают воду. -Организм адаптировался к низкой калорийности за счет замедления своих активных процессов -Гормональные перестройки (обычно связаны с менструальным циклом) -Снижение двигательной активности. Обычно на низком калораже мы неосознанно стараемся меньше двигаться, чтобы меньше тратить энергию. -Ошибка в подсчетах калорий. К сожалению, не всегда удается посчитать действительно все. В кафе и в готовой еде погрешность в подсчетах достигает до 50%, даже на этикетках в продуктовых магазинах тоже не всегда все точно указано. Так же может не учитываться добавленное масло, специи и т д. -Вы сильно занизили калораж, организм в стрессе, поэтому не худеет. Обычно, если пациент выбирает метод подсчета калорий, то что я советую - посчитать исходный калораж, тот, на который вы ели всегда. В течение недели, включая выходные и всю вредную еду. От этой калорийности стоит отнять 15-20%. Это уже будет дефицитом калорий. Плюс, добавление физической активности ежедневной увеличит этот дефицит и похудение пойдет. Анализы на данном этапе сдать можно, учитывая в анамнезе проблемы с щитовидной железой, если в течение 1 года не сдавали гормоны, то стоит сдать ТТГ, Т4 св.

Question 2

Сильное головокружение у ребенка 13 лет

13 ответов

Добрый день! Сын 13 лет стал жаловаться примерно месяц назад на головокружение, на этой неделе оно усилилось. Он похудел с веса 88 кг до 60 кг за 8 месяцев при росте 177 см. Похудел при помощи прозака, его нам прописал психотерапевт на фоне депрессии средней степени. В таком...

Посмотреть все ответы

Алина Улезкина · Answer

Здравствуйте! Преобладание лимфоцитов признак вирусной инфекции, текущей или перенесенной, На этом фоне ложно повышается и ферритин, это белок острой фазы. Сейчас ребенок не принимает никакие препараты? Измеряли артериальное давление?

Question 3

Дочка 14 лет, терапия. РПП, селфхарм, мысли о смерти

7 ответов

Здравствуйте. Уже писала про дочь. Уже год у нее РПП. Сейчас вес 49 при после 165. Но это «жрет» (по ее словам ) недели 2 она не хочет идти на улицу, себя себя толстой и отекшей при даже 46кг. Постоянно мысли о смерти, о бессмысленности жизни. Что только мы с папой...

Посмотреть все ответы

Айше Халилова · Answer

Добрый вечер! Лечение сейчас хорошее назначено. Позвольте спросить, почему Асентру отменили через 3 недели?

Question 4

Помогите понять правильно ли мне врач назначил лекарственные средства

1 ответ

Обратилась я к эндокринологу из за лишнего веса (при том что набрала я вес непонятно от чего) так же из за плохого постоянного самочувствия. уже больше 3 лет активно занимаюсь собой считаю калории и слежу за питанием. вес при росте 156 с 48 кило стал 80 Так же была такая...

Посмотреть все ответы

Ольга МорозоваТитляева · Answer

Доброе утро, назначение верное ?

Question 5

Как сбросить лишний вес в моем случае?

7 ответов

Здравствуйте. Хотела бы у Вас получить консультацию. У меня с 20 лет (сейчас мне 30) шизоаффективное расстройство смешанного типа (это биполярка с признаками шизофрении), было за 10 лет 2 обострения острого психоза, в течение остального времени на нейролептиках я стабильная,...

Посмотреть все ответы

Максим Булгаков · Answer

Здравствуйте Марина! Учитывая ваш диагноз и прием нейролептиков, важно понимать, что они могут влиять на метаболизм и аппетит. Компульсивное переедание часто является способом справиться с эмоциональным дискомфортом, особенно при депрессии и апатии. Я бы рекомендовал вам обратиться к психиатру или психотерапевту, специализирующемуся на расстройствах пищевого поведения и биполярном расстройстве. Возможно, потребуется корректировка медикаментозной терапии или добавление психотерапии, направленной на управление эмоциями и изменение пищевых привычек. Важно разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши потребности и ограничения. Не стоит пытаться резко ограничивать калорийность, так как это может привести к срывам. Попробуйте постепенно заменять продукты с высоким содержанием сахара и муки на более полезные альтернативы. Физическая активность может помочь улучшить настроение и снизить аппетит. Начните с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Важно найти вид спорта, который вам нравится и приносит удовольствие.

Question 6

Необходимо расшифровать пэт-кт

5 ответов

Диагноз: C15.5 Рак нижнегрудного отдела пищевода cT3N2M0, III стадия (ypT3N3M0, L1, V1, Pn1, R0, ст. IVa). Диагностическая лапароскопия от 26.07.2024 г. 5 курсов ПХТ по схеме FLOT с 08.2024 г. по 01.2025 г. (в Новоуренгойской ЦГБ). Стабилизация. Субтотальная резекция пищевода...

Посмотреть все ответы

Алексей Клюкин · Answer

Здравствуйте. По ПЭТКТ убедительных признаков прогрессирования рака нет. Лимфоузлы в брюшной полости стабильны или уменьшились. Новые небольшие лимфоузлы в грудной клетке и очаги до 4 мм в правом легком имеют низкое накопление препарата и больше похожи на воспалительные изменения, но я бы поконтролировал. В области операции признаков рецидива нет, новых метастазов в печени, костях и других органах не выявлено. В целом результат соответствует стабилизации заболевания.

Question 7

У ребенка Анемия- железодефицитная или гемолитическая ?

6 ответов

Внучка 7 лет ,2016 г рождения Вторые срочные роды ,беременность нормальная, масса 3650, рост 53 см, Апгар 9 После рождения в течение 2 недель- желтуха новорожденных, достаточно интенсивная . Прошла самостоятельно С рождения в ОАК - тромбоцитоз: в 2 месяца- тромбоциты 622(...

Посмотреть все ответы

Диляра Биктимирова · Answer

Наиболее эффективными являются препараты с действующим веществом сульфат железа II. В таком возрасте уже можно использовать таблетки тардиферона, по 1 таблетке в день (при плохой переносимости можно по 1 таблетке через день). Принимать в течение 1-2 месяцев, затем пересдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если же тардиферон будет переносить плохо (некоторые отмечают склонность к запорам), то можно принимать рассмотреть прием трехвалентных препаратов: мальтофера либо жидких форм: ферлатума по 1 таблетке/питьевой ампуле в день по той же схеме. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Question 8

Чувствую обиду, когда не могу поесть

1 ответ

Здравствуйте, хотелось бы спросить, как быть мне с моей проблемой или я уже себе надумываю. Я где-то год начала замечать, что что-то не так, когда я не могла поесть, допустим, я уже поела спустя время я не голодная, но есть охота и от того, что я понимаю, что не могу это...

Посмотреть все ответы

Екатерина Володина · Answer

Добрый день, В современном мире тема питания окружена множеством стереотипов и давления – "идеальные" тела, модные диеты, культ ЗОЖ. Всё это может привести к провоцированию РПП, а если ещё идет посыл от родителей, то ситуация может выйти из под контроля. РПП – это не «слабость» и не «недостаток силы воли», это сложное состояние, требующее огромного количества внимания и поддержки. Предлагаю начать именно с нее: не молчите о своей проблеме,обратитесь к специалисту . А так же, в первую очередь , полезно было бы Вашим родителям записаться на консультацию, к специалисту, который работает с РПП, где они бы узнали и осознали откуда “растут ноги ” вашего расстройства. Но то, что вы обратились сюда, осознаете , что что-то идет не так, и готовы дальше действовать, говорит о вас , как об осознанном и взрослом человеке, который хочет заботиться о себе, и это абсолютно верное решение. Помните: ваше здоровье важнее любых «идеалов» или диеты!

Question 9

Боль внизу живота и пояснице

3 ответа

Добрый вечер. Женщина 39лет, рост 161/вес 58. Долгие годы мучили очень сильные боли в животе: эпигастрий и чуть левее, бурление в животе. Появились симптомы впервые лет в 14/15, помогло полежать на спине, подложив кулаки под поясницу -газы отходили и боль отступала. После 30...

Посмотреть все ответы

Марина Демина · Answer

Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК .Это подтверждает ваш анамнез и эффект лечения на фоне применения антидепрессантов. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК. В вашей ситуации обычно рекомендуется правильный рациональный подбор антидепрессанта.

Question 10

Гиперпролактинемия, ожирение, плохое самочувствие

15 ответов

Здравствуйте! Мне 33 года, в 2016 фиброаденому в молочной железе удалили и потом я решила сама сдать анализы на половые гормоны, был повышен пролактин (неоднократно) и за счет макропролактина и за счет мономерного. потом было лечение достинексом все эти годы, постоянно...

Посмотреть все ответы

Марина Каряжкина · Answer

Здравствуйте! Повышение пролактина идет за счет макропролактина. Это неактивная фракция и никаких эффектов оказывать не может. То, что мономерный пролактин немного выше нормы может быть связано с бессонницей, плаксивостью, стрессом. У Вас стабильный цикл, нет бесплодия, нет выделений из молочных желез, по МРТ при таком уровне не было выявлено образований. Прием достинекса в таких случаях не показан. Повторное проведение МРТ также не показано. Эстрадиол имеет смысл пересдать вместе с ЛГ и ФСГ в следующем цикле на 3-5 день. Прием витамина Д при дефиците необходим в дозе 7000 МЕ минимум 2 месяца. Чаще он не вызывает подобных жалоб, возможно совпадение, возможно индивидуальная непереносимость. Попробуйте сменить препарат на Вигантол или Фортедетрим. Препараты для снижения массы тела назначаются при индексе массы тела 30 и более. В настоящий момент ваш ИМТ 28,7. Поэтому прием дополнительных препаратов не показан. Пройдите в интернет тест «шкала тревоги и депрессии HADS. Возможно причина вашего состояния в этом.

Question 11

Скачки веса на дефиците калорий

5 ответов

Добрый день. Мне 33, рост 172, вес на сегодня 78 (изначальный 81). Я худею около месяца, в первые два дня сбросила 2 кг (подозреваю, что это была вода), а затем начались скачки веса. Сначала я худела на 1300 калорий и не добирала из временами, останавливаясь на 1100, но раз...

Посмотреть все ответы

Анна Третьякова · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Я ознакомилась в вашей ситуацией. Немного хочу ее прокомментировать перед тем, как ответить на ваш основной вопрос. Подсчет калорий не рекомендован, если имеются какие-то (даже минимальные) проблемы с пищевым поведением. (вы говорите, что есть потребность заедать стресс), доказано, что это приводит к концентрации на калориях, постоянным их подсчетам, что в итоге только усугубляет ситуацию и приводит к еще более сильному расстройству пищевого поведения. Но, здесь вы решаете, конечно, если вам комфортен сам подсчет, он не вносит в жизнь каких-то ограничений, то этот метод допустим. Теперь переходя к вашему вопросу - если в прошлом уже был опыт похудения, занижая калораж, то с каждым разом попытка похудеть будет даваться сложнее, так как организм адаптируется к низкому калоражу. Если говорить очень - очень просто - он замедляет свой метаболизм. После окончания соблюдения диеты вес, который уйдет, наберется опять очень быстро. Если вес стоит при низком калораже, то основные причины, как правило, такие: -Избыток соленой пищи или углеводов в рационе, которые притягивают воду. -Организм адаптировался к низкой калорийности за счет замедления своих активных процессов -Гормональные перестройки (обычно связаны с менструальным циклом) -Снижение двигательной активности. Обычно на низком калораже мы неосознанно стараемся меньше двигаться, чтобы меньше тратить энергию. -Ошибка в подсчетах калорий. К сожалению, не всегда удается посчитать действительно все. В кафе и в готовой еде погрешность в подсчетах достигает до 50%, даже на этикетках в продуктовых магазинах тоже не всегда все точно указано. Так же может не учитываться добавленное масло, специи и т д. -Вы сильно занизили калораж, организм в стрессе, поэтому не худеет. Обычно, если пациент выбирает метод подсчета калорий, то что я советую - посчитать исходный калораж, тот, на который вы ели всегда. В течение недели, включая выходные и всю вредную еду. От этой калорийности стоит отнять 15-20%. Это уже будет дефицитом калорий. Плюс, добавление физической активности ежедневной увеличит этот дефицит и похудение пойдет. Анализы на данном этапе сдать можно, учитывая в анамнезе проблемы с щитовидной железой, если в течение 1 года не сдавали гормоны, то стоит сдать ТТГ, Т4 св.

Question 12

Сильное головокружение у ребенка 13 лет

13 ответов

Добрый день! Сын 13 лет стал жаловаться примерно месяц назад на головокружение, на этой неделе оно усилилось. Он похудел с веса 88 кг до 60 кг за 8 месяцев при росте 177 см. Похудел при помощи прозака, его нам прописал психотерапевт на фоне депрессии средней степени. В таком...

Посмотреть все ответы

Алина Улезкина · Answer

Здравствуйте! Преобладание лимфоцитов признак вирусной инфекции, текущей или перенесенной, На этом фоне ложно повышается и ферритин, это белок острой фазы. Сейчас ребенок не принимает никакие препараты? Измеряли артериальное давление?

Question 13

Дочка 14 лет, терапия. РПП, селфхарм, мысли о смерти

7 ответов

Здравствуйте. Уже писала про дочь. Уже год у нее РПП. Сейчас вес 49 при после 165. Но это «жрет» (по ее словам ) недели 2 она не хочет идти на улицу, себя себя толстой и отекшей при даже 46кг. Постоянно мысли о смерти, о бессмысленности жизни. Что только мы с папой...

Посмотреть все ответы

Айше Халилова · Answer

Добрый вечер! Лечение сейчас хорошее назначено. Позвольте спросить, почему Асентру отменили через 3 недели?

Question 14

Помогите понять правильно ли мне врач назначил лекарственные средства

1 ответ

Обратилась я к эндокринологу из за лишнего веса (при том что набрала я вес непонятно от чего) так же из за плохого постоянного самочувствия. уже больше 3 лет активно занимаюсь собой считаю калории и слежу за питанием. вес при росте 156 с 48 кило стал 80 Так же была такая...

Посмотреть все ответы

Ольга МорозоваТитляева · Answer

Доброе утро, назначение верное ?

Question 15

Как сбросить лишний вес в моем случае?

7 ответов

Здравствуйте. Хотела бы у Вас получить консультацию. У меня с 20 лет (сейчас мне 30) шизоаффективное расстройство смешанного типа (это биполярка с признаками шизофрении), было за 10 лет 2 обострения острого психоза, в течение остального времени на нейролептиках я стабильная,...

Посмотреть все ответы

Максим Булгаков · Answer

Здравствуйте Марина! Учитывая ваш диагноз и прием нейролептиков, важно понимать, что они могут влиять на метаболизм и аппетит. Компульсивное переедание часто является способом справиться с эмоциональным дискомфортом, особенно при депрессии и апатии. Я бы рекомендовал вам обратиться к психиатру или психотерапевту, специализирующемуся на расстройствах пищевого поведения и биполярном расстройстве. Возможно, потребуется корректировка медикаментозной терапии или добавление психотерапии, направленной на управление эмоциями и изменение пищевых привычек. Важно разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши потребности и ограничения. Не стоит пытаться резко ограничивать калорийность, так как это может привести к срывам. Попробуйте постепенно заменять продукты с высоким содержанием сахара и муки на более полезные альтернативы. Физическая активность может помочь улучшить настроение и снизить аппетит. Начните с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Важно найти вид спорта, который вам нравится и приносит удовольствие.

Question 16

Необходимо расшифровать пэт-кт

5 ответов

Диагноз: C15.5 Рак нижнегрудного отдела пищевода cT3N2M0, III стадия (ypT3N3M0, L1, V1, Pn1, R0, ст. IVa). Диагностическая лапароскопия от 26.07.2024 г. 5 курсов ПХТ по схеме FLOT с 08.2024 г. по 01.2025 г. (в Новоуренгойской ЦГБ). Стабилизация. Субтотальная резекция пищевода...

Посмотреть все ответы

Алексей Клюкин · Answer

Здравствуйте. По ПЭТКТ убедительных признаков прогрессирования рака нет. Лимфоузлы в брюшной полости стабильны или уменьшились. Новые небольшие лимфоузлы в грудной клетке и очаги до 4 мм в правом легком имеют низкое накопление препарата и больше похожи на воспалительные изменения, но я бы поконтролировал. В области операции признаков рецидива нет, новых метастазов в печени, костях и других органах не выявлено. В целом результат соответствует стабилизации заболевания.

Question 17

У ребенка Анемия- железодефицитная или гемолитическая ?

6 ответов

Внучка 7 лет ,2016 г рождения Вторые срочные роды ,беременность нормальная, масса 3650, рост 53 см, Апгар 9 После рождения в течение 2 недель- желтуха новорожденных, достаточно интенсивная . Прошла самостоятельно С рождения в ОАК - тромбоцитоз: в 2 месяца- тромбоциты 622(...

Посмотреть все ответы

Диляра Биктимирова · Answer

Наиболее эффективными являются препараты с действующим веществом сульфат железа II. В таком возрасте уже можно использовать таблетки тардиферона, по 1 таблетке в день (при плохой переносимости можно по 1 таблетке через день). Принимать в течение 1-2 месяцев, затем пересдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если же тардиферон будет переносить плохо (некоторые отмечают склонность к запорам), то можно принимать рассмотреть прием трехвалентных препаратов: мальтофера либо жидких форм: ферлатума по 1 таблетке/питьевой ампуле в день по той же схеме. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Question 18

Чувствую обиду, когда не могу поесть

1 ответ

Здравствуйте, хотелось бы спросить, как быть мне с моей проблемой или я уже себе надумываю. Я где-то год начала замечать, что что-то не так, когда я не могла поесть, допустим, я уже поела спустя время я не голодная, но есть охота и от того, что я понимаю, что не могу это...

Посмотреть все ответы

Екатерина Володина · Answer

Добрый день, В современном мире тема питания окружена множеством стереотипов и давления – "идеальные" тела, модные диеты, культ ЗОЖ. Всё это может привести к провоцированию РПП, а если ещё идет посыл от родителей, то ситуация может выйти из под контроля. РПП – это не «слабость» и не «недостаток силы воли», это сложное состояние, требующее огромного количества внимания и поддержки. Предлагаю начать именно с нее: не молчите о своей проблеме,обратитесь к специалисту . А так же, в первую очередь , полезно было бы Вашим родителям записаться на консультацию, к специалисту, который работает с РПП, где они бы узнали и осознали откуда “растут ноги ” вашего расстройства. Но то, что вы обратились сюда, осознаете , что что-то идет не так, и готовы дальше действовать, говорит о вас , как об осознанном и взрослом человеке, который хочет заботиться о себе, и это абсолютно верное решение. Помните: ваше здоровье важнее любых «идеалов» или диеты!

Question 19

Боль внизу живота и пояснице

3 ответа

Добрый вечер. Женщина 39лет, рост 161/вес 58. Долгие годы мучили очень сильные боли в животе: эпигастрий и чуть левее, бурление в животе. Появились симптомы впервые лет в 14/15, помогло полежать на спине, подложив кулаки под поясницу -газы отходили и боль отступала. После 30...

Посмотреть все ответы

Марина Демина · Answer

Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК .Это подтверждает ваш анамнез и эффект лечения на фоне применения антидепрессантов. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК. В вашей ситуации обычно рекомендуется правильный рациональный подбор антидепрессанта.

Question 20

Гиперпролактинемия, ожирение, плохое самочувствие

15 ответов

Здравствуйте! Мне 33 года, в 2016 фиброаденому в молочной железе удалили и потом я решила сама сдать анализы на половые гормоны, был повышен пролактин (неоднократно) и за счет макропролактина и за счет мономерного. потом было лечение достинексом все эти годы, постоянно...

Посмотреть все ответы

Марина Каряжкина · Answer

Здравствуйте! Повышение пролактина идет за счет макропролактина. Это неактивная фракция и никаких эффектов оказывать не может. То, что мономерный пролактин немного выше нормы может быть связано с бессонницей, плаксивостью, стрессом. У Вас стабильный цикл, нет бесплодия, нет выделений из молочных желез, по МРТ при таком уровне не было выявлено образований. Прием достинекса в таких случаях не показан. Повторное проведение МРТ также не показано. Эстрадиол имеет смысл пересдать вместе с ЛГ и ФСГ в следующем цикле на 3-5 день. Прием витамина Д при дефиците необходим в дозе 7000 МЕ минимум 2 месяца. Чаще он не вызывает подобных жалоб, возможно совпадение, возможно индивидуальная непереносимость. Попробуйте сменить препарат на Вигантол или Фортедетрим. Препараты для снижения массы тела назначаются при индексе массы тела 30 и более. В настоящий момент ваш ИМТ 28,7. Поэтому прием дополнительных препаратов не показан. Пройдите в интернет тест «шкала тревоги и депрессии HADS. Возможно причина вашего состояния в этом.

Результаты поиска по запросу: подсчет калории

Вопросы по специальностям