Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 36 лет. Детей нет, но планирую. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня еще время для планирования беременности или уже все, времени нет? Анализы следующие - ФСГ - 6.36, ЛГ- 8.4, пролактин - 483.5, эстрадиол - 72.1, АМГ - 3.92. Количество фолликулов в двух...
Здравствуйте ,обнаружили на УЗИ эндометриоидную кисту размером 5.11 на 4.62,Врач порекомендовала делать операцию ,но я сказала,что хочу попробовать консервативное лечение ,пью силует .Скажите пожалуйста стоит ли ее удалять ?Планирую беременность через года два.Как лучше...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Здравствуйте. Я пользовалась 20 дней вечером ретинолом фирмы «Гельтек» 1.0
Только сегодня резко вспомнила, что ретинол нельзя в период планирования… я очень переживаю теперь!🤯 места не нахожу… просто мы планируем с мужем, в этом месяце вряд ли что получится, но в июне и июле...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года принимала КОК. Отменила с целью планирования беременности. Цикл восстанавливался в течение года, при очередной задержке назначили узи - мфя. Гинеколог ставит диагноз поликистоз, назначает анализы на гормоны, гормоны в норме. Говорит отслеживать овуляцию тестом,...
Здравствуйте!
Возможно, конечно.
Для постановки диагноза СПКЯ наличие только МФЯ недостаточно, нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:
1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические или клинические проявления).
2 месяца - это еще не срок.
По статистике, только у 15-20% пар наступает беременность в первые 3 месяца планирования. Можете сделать фолликулометрию в 1-2 циклах, чтобы отследить овуляцию. Для оценки толщины эндометрия выполнить УЗИ через 7 дней после ее наступления, он должен быть не менее 8 мм.
Муж может уже сейчас на всякий случай сдать спермограмму с MAR-тестом.
В целом, на планирование беременности в Вашем возрасте - 12 месяцев.
Тестами овуляцию нет смысла отслеживать, если у Вас, действительно, СПКЯ, тесты будут всегда положительны!
Здравствуйте, сдавала несколько недель назад витамин Д и он оказался пониженным (16.95 нг/мл), гинеколог прописала 500ме для повышения уровня, но в аптеке были только 2000ме. Сейчас я нахожусь на этапе планирования беременности и начала немного переживать, а не много ли...
Здравствуйте . Доза , которая разрешена пот беременности , не более 2000 ед / сутки . Передозировки у вас не будет . Вы можете спокойно принимать 2000 ед на этапе планирования беременности и во время беременности .
При планирования врач после узи фаликулллмертиии сказал что эндометрий 7 мм и назначил дюфастон,пропить с 16-25 день цикла и если наступит беременность,то продолжать.Беременность наступила,продолжаю принимать по 1 таб каждые 12 часов.Беременность 3 ак недели и вечерний прием...
Здравствуйте, Марьяна.
Не переживайте, от однократно но пропуска угрозы прерывания не будет.
Продолжайте по схеме.
Рекомендую вам сдать кровь на ХГЧ, минимум дважды с интервалом 48ч. Оценить прирост
Как развивается беременность.
При уровне хгч больше1000-1500 ед плодное яйцо визуализируется на УЗИ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Больше года принимаю Золофт (сейчас 150). В параллель психотерапия постоянно, самотерапия, спорт, мануальщик. Забеременела. Сейчас срок почти 3 недели (планирования беременности не было). Прочитала, что надо отменять золофт. Подскажите, какая схема отмены мне и...
Здравствуйте. Во время беременности можно принимать золофт. Торопиться не стоит. Чтобы не было рецидива. Лучше посоветуйтесь со своим доктором. А так отменяйте по 25 мг в неделю.
Добрый день!
Планирую беременность. Муж начал принимать препарат Золофт (сертралин) в дозировке 25мг (панические атаки). Принимает уже неделю.
Подскажите, как влияет прием препарата на спермограмму, на зачатие. Какие последствия могут быть для плода, если зачатие произойдет...
Добрый день! Прием антидепрессанта мужем никак не влияет на будущий плод и на фертильность. И можно принимать препарат весь период беременности.
Хотела бы сказать, что панические атаки в подавляющем количестве случаев требуют применения психотерапии, а вот препараты не всегда обязательны.
Постоянно тошнит, на протяжение ~3 лет, проверил ЖКТ, МРТ Головного мозга и гипофиза, УЗИ сердца, УЗИ шейных сосудов, в заключение прописано извитость магистральных артерий справа и повышение скоростных показателей в проствете магистральных артерий хаарактено для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужно ли снижать тестостерон? Хоть он и входит в рамки лаборатории, кажется, что слишком высокий. Везде в интернете написаны другие референсные значения (примерно до 2,5). Растут темные волосы на подбородке, груди и животе. Также высокий...
Здравствуйте, гормоны в норме, исключение пролактин. Цикл нерегулярный? Тестостерон а норме. Здесь только кок, чтобы убрать симптомы. Рекомендуется 17-ОН прогестерон, АМГ, ДГЭАС на 2-3 день цикла, и ТТГ