Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После глюкозотолерантного теста поставили ГСД. В течении 2х недель вела пищевой дневник и измеряла сахар 4 раза в день. За 2 недели 6 раз после еды сахар показывал выше нормы. Натощак всегда был в норме. После консультации эндокринолог назначила колоть инсулин по...
Добрый день
Привыкания не будет
Инсулин нужен только для того чтобы глюкоза крови лучше проникала в клетки организма и тем самым снижалась в крови. ГСД это состояние периода беременности, после родов инсулин отменяется.
Любой короткий инсулин, например, новорапид, апидра
Здравствуйте, вчера на ночь съела гречневый хлебец и сейчас побаливает в области поджелудки. Подскажите, пожалуйста, что можно принять из препаратов (мезим, креон 10000 пила до беременности при необходимости) и насколько это опасно для малыша? Завтра будет 30 недель...
Юлия, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области эпигастрия), а так же нарушение перистальтики. Как правило, никакой угрозы для матери и плода симптомы не несут 🙏🏻 В таких случаях назначают также препарат разрешенный к приему во время беременности: пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели
Здравствуйте. Мне 36 лет, первая беременность, вес 123 кг, набрала за беременность 13 кг, имеется ГСД, компенсация коротким инсулином 8 ед 3 раза в д. перед основными приемами пищи (который, правда, не спасает). Сахара натощак всегда до 4.8, через час после еды от 5.5 до 7.5,...
Согласно международным рекомендациям (NICE, ACOG), родоразрешение в 37 недель является стандартом при преэклампсии средней тяжести. Продолжение беременности несет риски прогрессирования до тяжелой преэклампсии, эклампсии или HELLP-синдрома.
Контроль ГСД требует оптимизации:
Целевые показатели: < 5.3 ммоль/л натощак, < 7.8 ммоль/л через 1 час после еды. Эпизоды 8.0 ммоль/л указывают на субкомпенсацию, повышающую риски для плода (макросомия/гипогликемия новорожденного), несмотря на текущий вес.
Коррекция доз инсулина или режима питания необходима.
Тактика родоразрешения:
Индукция родов (стимуляция) — предпочтительный метод при стабильном состоянии матери и плода, даже с незрелой шейкой матки. Подготовка шейки (простагландины/механические методы) обязательна.
Плановое кесарево сечение показано при:
Ухудшении преэклампсии (рост АД, протеинурия, симптомы).
Признаках дистресса плода на КТГ/допплере.
Клинически узком тазе/несоответствии размеров.
Подозрении на ЗВУР (задержку роста плода) при весе 2360 г на 37 неделе, что требует углубленной оценки.
Решение принимается консилиумом с учетом свежих данных: АД, анализов мочи/крови, КТГ, допплерометрии, состояния шейки и динамики веса плода. Ваше желание естественных родов учитывается, если это безопасно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
37 лет, рост 167, вес 76.
Беременность 13 недель.
Наследственность - сахарный диабет 2 типа у отца.
Мой сахар из вены в крови до 6,2.
При беременности аналогично - глюкоза натощак 5.5, 6.
Эндокринологом назначен инсулин Левемир в шприц-ручках.
Несколько дней...
Здравствуйте, инсулин левемир один из немногих инсулинов, которые одобрены для лечения диабета у беременных. Данный вид инсулина прошел все клинические испытания для применения именно во время беременности.
Добрый день! Беременность 33 недели,поставили ГСД ,так как при первой сдачи анализов сахар 5.8,в последующем в норме,соблюдаю диету. Подскажите,при ГСД дают направления в роддом досрочно(на каком сроке) или можно ехать со схватками?
Здравствуйте, нахожусь на 26 неделе беременности. В 13 недель выявили ГСД и прописали низкоуглеводную диету. Сегодня сделала анализ Кетоглюк-1 и выявила кетоны более 16 ммоль. Опасно ли это для ребёнка? И как решить этот вопрос, если отсутствие углеводов ведёт в кетонам, а...
С ребёнком все хорошо будет. А вот вы с нарушение толерантности к глюкозе можете остаться и после беременности и гсд перерастёт в сд 2 типа. Вам нужна адекватная диета, а не голодание. Ужины обязательно нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Доктора, огромная просьба, помочь с пониманием. У меня срок беременности 10 неделек, все развивает по плану, вопросов у врач ко мне нет совсем. Я стала загоняться по поводу возможного гсд, т к раньше в жизни Сахарок всегда был выше 5,5 но ниже 6,1, т е по верхам....
Здравствуйте. основанием для выставления диагноза ГСД на этом сроке - только повышение глюкозы натощак из вены. Но Вы исключили быстрые углеводы. поэтому такая диагностика получается на фоне диеты. Попробуйте соблюдать обычную диету и сдать глюкозу утром из вены натощак на фоне обычного питания. если она будет 5,1 и выше, тогда это ГСД и тогда необходима диета и контроль глюкозы.
Кетоны могут появляться при ограничении углеводов. Они у Вас незначительные.
Поставили гсд на 10 неделе. Диету стараюсь максимально соблюдать, но вылеты даже на гречку, цз макароны, картофель, любой хлеб(через час выше 7, через два приходит в норму). Сахар в нормальном диапазоне только если практически нет углеводов в прием пищи. Врач назначил инсулин...
Яна здравствуйте . Давайте разбираться .
1. Подскажите более 5,1 натощак часто случается ?
2. Вы должны понимать , что сахар крови повышает любой углевод ( картофель, хлеб , макароны- в общем все что содержит муку , крахмал и сладкое на вкус) поэтому не удивительно что есть вылеты . Но в некоторых случаях сахар крови повышают и белки , поэтому колоть на еду инсулин нужно ! Контролируйте сахара до еды цель менее 5,1 ,через час менее 7
3. К вечеру чувствительность к инсулину повышается , утром чувствительность хуже - поэтому на одну и ту же еду утром и вечером может быть разный сахар .
4. В идеале , вылетов быть не должно . 1 раз в сутки это уже много, шансы повредить плоду увеличиваются . Но не переживайте если до 17 недель по скринингу все хорошо и нет признаков фетопатии, вероятно последствий для малыша не будет .
Перед сдачей ГТТ был повышен сахар (6.8), перед сдачей анализа крови употреблялось сладкое накануне, тест в итоге не проводился. Эндокринолог поставил ГСД и была назначена диета, с ограничениями углеводов.
Во время этой диеты сахар был натощак 5.1-5.3, после еды...
Добрый день! Кетоны в моче появляются при дефиците углеводов в рационе, чаще всего (потому что беременной только скажешь, что у нее ГСД, она начинает полностью убирать углеводы. Этого делать нельзя. Питание должно быть рациональным).
Поэтому, рекомендую 5-6-разовое питание с обязательным добавлением сложных углеводов в каждый прием пищи и, если кетоны так и останутся, то добавить 1/2 кусочка хлеба перед сном.
На фоне инсулинотерапии утренний сахар может подняться, если он ночью (в 02-03 часа) падал (гипогликемия). Или если назначена маленькая доза инсулина. Поэтому рекомендую, для начала, посмотреть уровень сахара ночью - не было ли гипогликемии. И, если не было, то добавить дозу деглудека. Желательно, конечно, для наглядности, вести дневничок (табличку) - так и доктору будет понятнее, и Вам удобнее.
Ну и, естественно, продолжаем прием калия йодида 250 мкг утром (на весь период беременности и лактации), витамина Д3 2000 МЕ/сут).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При постановке на учёт сдала кровь из вены на сахар с жвачкой во рту. Результат 6.6. Отправили к эндокринологу. Сдала кровь из пальца до еды 4.6, после еды через 1 час 5.4. Диагноз оставили, сказали соблюдать диету и проводить контроль сахара 1 раз в 2 недели....
Здравствуйте,Ирина! При ГСД если за недели 2 и больше нецелевые показатели (натощак выше 5.1, после еды выше 7 ммоль/л) это показания к инсулинотерапии. В данным случае вам нужен инсулин