Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более года назад перенесла тотальную гастрэктомию, после которой испытываю не проходящую изжогу и спазмы пищевода при глотании. Изжога обычно появляется после еды и длится 2-3 часа, но иногда начинается до еды и не проходит целый день. Ночью изжоги почти нет. Последнее...
Добрый день, Прикрепите файл последнего эгдс Какая причина гастрэктомии? Соблюдаете ли антирефлюксный режим?
Жжение неба
5 ответовЗдравствуйте.В ноябре прошла Фгдс :дуодено-гастральный рефлекс,эрозивная гастропатия.+хеликобактер.УЗИ деформации желчного,признаки дисхолии.пролечилась антибиот.,метронидазол 500 2 р,амоксиклав875 2 раза 10 дней,омепразол,капали капецьницы в дневном стационаре.после...
Будьте здоровы .
Боль в правом подреберье при ходьбе
11 ответовЗдравствуйте. У меня синдром Жильбера, постоянно повышен билирубин. В рамках обследования планового недавно сделала мрхпг (всё ок), узи обп (сладж в желчном), дуоденальное зондирование (обнаружены лямблии, слизь). Назначено лечение: мебеверин 200мг 2 недели, урсосан 500мг на...
Здравствуйте! По обследованиям признаков нарушения оттока желчи или воспаления желчного пузыря нет. По УЗИ желчный пузырь сокращается хорошо, на 82%, поэтому опасения, что после дуоденального зондирования он перестал сокращаться, не подтверждаются. При сладже прием урсодезоксихолевой кислоты оправдан, дозу обычно рассчитывают по массе тела около 10 мг/кг/сут курсом 3-6 месяцев с последующим контролем УЗИ. Ощущение давления только при ходьбе не очень характерно для боли, связанной с желчным пузырем. Здесь стоит учитывать и мышечно-скелетную причину. Итомед при таких симптомах продолжать длительно необходимости нет. Обнаружение лямблий при дуоденальном зондировании требует отдельного лечения, если оно еще не проводилось. СОЭ 25 при нормальном общем анализе крови и нормальных печеночных показателях сама по себе на заболевание желчного пузыря не указывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 29 лет, пол мужской. Страдаю рефлюксом больше 10 лет, ну раньше так сильно не беспокоил. Уже 3 года как мучает сильная изжога, отрыжка иногда боль слева под ребрами. Сдал кучу анализов в итоге поставили диагноз: недостаточность кардии желудка Эрозивный...
То что нет хеликобактер, это уже хорошо.
Не могу вылечить хронический гастрит
19 ответовДобрый день! У меня хронический гастрит и заброс желчи в желудок. Обострения случаются по несколько раз в год. В прошлом году при ФГДС быстрый уреазный тест показал хелкобактер + слабоположительный, прошла эрадикацию по схемеамоксициллин+клариторомицин+ИПП+ де нол, симптомы...
Здравствуйте! Можно предположить что что то поддерживает постоянное воспаление в желудке , можно предположить например заброс желчи, а не активный хеликобактер. Дело в том, что 13С-уреазный дыхательный тест и анализ кала на антиген (если делали моноклональный тест) имеют высокую точность, и их отрицательный результат означает отсутствие жизнеспособных бактерий. Быстрый уреазный тест при ФГДС может давать слабую ложноположительную реакцию за счёт желчи или других бактерий, а антитела в крови остаются повышенными ещё долго после успешной эрадикации. Поэтому верить нужно дыхательному тесту и антигену в кале. Самый точный и золотой стандарт диагностики это именно уреазный дыхательный тест , у него чувствительность самая высокая ! Учитывая рак желудка у отца в молодом возрасте, вам действительно важно наблюдаться, но сейчас опасность представляет не хеликобактер, а возможные изменения слизистой из-за длительного заброса желчи. По лечению рекомендуется Урсосан нужно принимать в правильной дозе (обычно 10–15 мг на кг веса) длительно, не меньше 2–3 месяцев Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Делали ли вам биопсию во время этой ФГДС и что там увидел гистолог (атрофия, метаплазия)? Прикрепите пожалуйста
Здравствуйте, после перенесенного ротавируса в мае меня практически постоянно тошнит независимо от приёма пищи. Также присутствует чувство тяжести под ребрами. Еще до ротавируса уже несколько лет после жирной пищи всегда тошнит и рвет. Стул с детства нерегулярный , 1 раз в...
Здравствуйте! Клиническая симптоматика, которую вы описываете и отсутствие выраженной органической патологии по результатам лабораторно-инструментальных исследований характерно для функциональной диспепсии. В лечении рекомендую оставить Нольпазу, Итомед. После перенесенной кишечной инфекции часто развивается так же и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате провести санацию кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает ком в горле, как избавиться?
14 ответовЗдравствуйте! Уже месяц мучает ощущение кома в горле. Иногда ощущение похоже на мусор, Который невозможно проглотить, иногда это сдавленность горла, иногда давит грудную клетку верхнюю часть. Это состояние почти совсем не проходит. Если пара минут отпустило - чудо!...
Здравствуйте! Это проявления ГЭРБ. К тримедату добавьте Омез х 2 раза в день
Стоит ли повторно проходить фгдс
25 ответовДобрый вечер. В октябре проходила фгдс с седацией . Фото прикреплю , лечение было такое: итомед 3 раза в день - месяц, ребагит 3 раза в день - месяц, урсосан на ночь 500 мг - 3,5месяца, узи брюшного тоже прикреплю . И альфазокс 3 раза в день после еды и на ночь - месяц. После...
Здравствуйте, атрофический гастрит как один из этапов может привести к раку, НО ! далее идёт кишечная метаплазия, затем дисплазия 1,2,3 и только потом рак . Повторно эгдс делать не нужно , в вашем случае 1 раз в год, желательно с выполнением биопсии . Также ребагит можно принимать 8 недель повторить 3 Курса с интервалом в 1 мес Ганатон можно до 8 недель, также возможно продолжить после консультации гастроэнтеролога В терапию можно добавить ипп , например нольпаза 20 мг утром натощак до 16 недель .сейчас можно сделать контроль УЗИ обп- застой желчи Также необходимо соблюдать противорефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Белый налет на языке
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пжл Год назад после застолья внезапно началась изжога, была неделю а после нее осталась то горечь то кислота во рту, и небольшой налет на языке то белый то желтый. Через пол года само не прошла. Пошел к гастроэнтерологу, выписала мне Рабепрозол на...
Здравствуйте. По ФГДС заключение эритематозная гастропатия означает только легкое покраснение слизистой желудка, которое нередко бывает после погрешностей в питании, рефлюкса желчи, алкоголя, курения, стресса или нарушения моторики желудка. По УЗИ камень желчного пузыря 10 мм и именно на фоне желчного рефлюкса часто появляются горечь, неприятный привкус и налет на языке. Часто дополнительно влияет состояние полости рта, курение, сухость во рту, микробиота языка и желчный рефлюкс. Если нет боли, жжения и творожистых налетов, кандидоз менее вероятен. После улучшения на рабепразоле и Итомеде в таких случаях иногда повторяют курс прокинетика: Итомед 50 мг 2-3 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель. При горечи и билиарном рефлюксе нередко применяют Урсосан 250 мг на ночь 1-2 месяца, если нет противопоказаний. Важны питание без больших перерывов, ограничение жирной пищи, алкоголя и поздних ужинов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяцев 5 назад мне на гастроскопии поставили диагноз гастродуоденит с забросом жёлчи в желудок. Назначили Тримедат, Мезим, Фосфалюгель, Урсофальк. Я пропил месяц, не помогло. Пошел к другому врачу. Там мне сделали тест на хеликобактерии, их не выявили. К тому моменту...
Максим, здравствуйте! Можете прикрепить результат ФГС. Такой стул у вас на фоне приема урсосана- он обладает желчегонным действием, оказывает небольшое слабительное действие,на фоне чего стул стает более мягким.