Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, лишний вес, cin1
14 ответовГоловные боли беспокоило со школы, но стали невыносимыми полтора года назад (после 2х родов). Ответ неврологов один антидепрессанты и это головная боль напряжения, пила полгода венлафаксин, полгода пью амитриптилин, но голова все равно болит. В догонку к этому лишний...
Здравствуйте В таком случае стоит обсудить с неврологом смену подхода и по назначению врача могут рассмотреть тизанидин 2–4 мг на ночь курсом 2–3 недели, магний цитрат 400–600 мг в день 2–3 месяца, регулярная гимнастика для шеи и дыхательные упражнения. Киста гипофиза 6 мм обычно требует только наблюдения —т.е. МРТ раз в год и контроль гормонов (пролактин, ТТГ, кортизол, половые гормоны). Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с печенью и тогда врач может рекомендовать УЗИ печени и желчного, анализы на гепатиты, липиды и ферритин, по согласованию гастроэнтеролога и принимать урсосан 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Для энергии и иммунитета рекомендуют врачи витамин D3 2000–4000 МЕ в день с контролем уровня, витамин B12 метилкобаламин 1000 мкг под язык 1 раз в день курсом 1–2 месяца, омега-3 1000 мг в день. Вес корректируется только диетой и физической активностью — дробное питание с упором на белок и овощи, ограничение сахара и быстрых углеводов, ежедневная ходьба не менее 30–40 минут. Дисплазия шейки матки 1 степени лечится под контролем гинеколога, раз в 6 месяцев нужна цитология.
Ожирение. Лишний вес
6 ответовЗдравствуйте! Мой вес 85 кг, рост 175. Набрала около 20 кг в течение года. Последний год правильно питаюсь ( с учётом кбжу), занимаюсь спортом. Вес снизить не удается. Работаю на тяжелой работе (ночной график). Подскажите, есть ли у меня показания к назначению оземпика ?
Пролактин обязательно повторить нужно с раскладом на макропролактин. Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также повышение может быть на фоне приема нейролептиков, антидепрессантов. Если повышение за счет мономерного, необходимо будет выполнить МРТ. Высокий пролактин может быть причиной набора веса. Остальные анализы также постарайтесь досдать. Если критичных отклонений не будет, тогда можно будет начать Оземпик, либо его аналог: Семавик, Велгия, Квиксента, назначают с дозировки 0,25 мг с повышением по стандартной схеме
Инсулинорезистентность, лишний вес
12 ответовЗдравствуйте, я уже писала в 2023 ноябре, проблема с инсулинорезистентностью, вес с 106 скинула до 95,за 2 месяц я опять 109,образ жизни такой же, анализы стали хуже с повышением веса, помогите в решении проблемы, фото анализов приложила, дневник 5 дней вела, пока вес 104,был...
Здравствуйте, на данный момент преддиабет есть, чтобы сразу сахар был в норме и снижался вес рекомендую препарат квинсента( это подкожная иньекция) . Начальная доза 0.25 мг в неделю, через 4 недели увеличить до 0.5 мг в неделю, через месяц увеличить до 1.0 мг в неделю. Питание старайтесь держать сбалансированное с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность. В анализах есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, витамин Д( Аквадетрим либо вигантол по 16 кап в сутки) 2 мес с последующим контролем витамина Д. Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. Нужно начинать лечение тироксином 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес. Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. СПКЯ поставили с 23 лет, сейчас 29. Вес 88.9, рост 163. За 2022 год при высокоинтенсивных нагрузках в течение года смогла понизить вес до 78. Потом в 2023 забеременела, родила ребёнка. Вес после во время беременности поднялся до 90, после родов опустился до 82,...
Здравствуйте. ИМТ у вас 33,5, говорит о том, что есть ожирение первой степени. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Повышение инсулина и лептина говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизятся эти показатели. Это взаимосвязано. По анализу имеется снижение ферритина. В норме он должен быть выше 45. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца. Проверьте уровень витамина д3. В норме он должен быть выше 30.
Беспокоит лишний вес
1 ответПодскажите, какие анализы необходимо сдать, для того, чтобы понимать причину лишнего веса. На данный момент я вешу 75 кг при росте 160, 2 месяца назад родила ребёнка, грудью не кормлю уже месяц. До родов я тоже весила много, около 70-ти кг. Ем я не много, маленькими порциями,...
Здравствуйте, нужно начать вести дневник питания с подсчетом суточной калорийности , сдать ОАК, б/х: глюкоза, общий белок, билирубин общий/прямой, АЛТ,АСТ, креатинин, липидный спектр: ТАГ, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, ТТГ,УЗИ щитовидной железы
Лишний вес
7 ответов38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте! По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет. В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00. При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1. Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови. Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела. В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки. Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2. Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
2 ответаДобрый день. Не могу похудеть. Лишних 30 кг. У меня гипотиреоз, диабет 2 типа. Сейчас начался климакс, и набор веса усилился. Физ нагрузки отсутствуют, так как артроз голеностопа.Лептин свыше 97. Сидела на белковой диете, худела медленно, но периодически очень хотелось...
ДОбрый день. Для работы с вами требуются все анализы, который у вас есть и , возможно, что-то придется досдавать. Рост? вес? возраст? ПО поводу ног - обратиться к сосудистому хирургу для исключения варикоза или его лечения. Физическая нагрузка - лучшее средство для лечения сахарного диабета и гипотиреоза, поэтому нужно возвращать в доступной для вас форме. НАбор веса всегда связан с превышением количества потребляемых калорий над их расходом. Поэтому вести пищевой дневник.
Большой лишний вес
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоит постоянная усталость, упадок сил. Головные боли , ожирение. Рост 158 вес 90 кг. Вес самостоятельно сбросить не получается. Ем правильно. Но он не уходит. Физические нагрузки умеренные. Гормоны задавала. В норме. Индекс нома и сахар тоже в норме. Не...
Здравствуйте Какое давление? Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета? Выделения из молочных желёз? Цикл регулярный?
Как сбросить лишний вес
13 ответовДобрый день! Год назад закончила кормить грудью ребёнка, но вес +20 кг не уходит. Садилась на пп, пила таблетки , занималась спортом , вес снижался на 5-7 кг и начинались проблемы : цистит , герпес, молочница , ОРЗ, заболели суставы , сейчас болит колено , пью диацереин,...
Здравствуйте, попробуйте питание по методу Гарвардской тарелки ( 50% клетчатки, 25 % углевод и 25 % белок и так каждую порцию). Ещё можно рассмотреть медикаментозное лечение, препарат энлигрия, даёт хороший эффект, но это иньекции. По анализам у вас АСЛ-о повышен, говорит о перенсенной бактериальной инфекции. Сдайте анализ крови на витамин Д и ферритин., их дефицит может давать сложности в снижении веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу забеременеть уже два года, прошла обследование и прикрепила результаты, УЗИ, только не сделала проходимость маточных труб. Беспокоит лишний вес 75кг/160 см. Атопический дерматит уже три года, врач выписывала мази противовоспалительные, мазала, а толку нет. Перхоть с...
Здравствуйте! Парам до 30 лет дается 1 год на планирование беременности самостоятельно, если в течение этого времени беременность не наступает- требуется консультация репродуктолога и дообследование. Вы все верно начали с узи и гормонов . Судя по узи овуляции у вас происходит. Об этом же говорят и результаты гормонов . Однако анализ на инсулин может говорить об инсулинорезистентности . Отсюда и плохо уходящий лишний вес , выпадение волос . В таком случае обычно рекомендуют консультацию эндокринолога и дообследование. По спермограмме все хорошо. Подвижность, концентрация, морфология - все прекрасно и не мешает наступлению беременности. Проверка проходимости маточных труб - вполне необходимое обследование, которое как раз и требуется после уже пройденных анализов и узи . Проверять трубы лучше при помощи рентгена , а не узи , это более информативное и объективное исследование.