Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад меня забрали на скорой из-за острого живота, предполагали аппендицит, отправили на лапароскопию и выявили воспаление придатка с пельвиоперитонитом. Мне просанировали брюшную полость, ничего не удаляли, до 23 марта я была в стационаре на 2...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна антибиотико-ассоциированная колопатия после массивного курса антибиотиков с нарушением микробиоты и раздражением слизистой кишечника. Двукратно отрицательные токсины клостридий снижают вероятность C. difficile, хотя полностью не исключают. По анализам нет признаков тяжелого воспаления: гемоглобин, лейкоциты, креатинин в норме. СРБ 11 умеренно повышен и чаще говорит о сохраняющемся воспалении после перенесенного эпизода. Кал на скрытую кровь отрицательный. В подобных случаях обычно оставляют щадящее питание 5-7 дней. Энтерол 250 мг 2 раза в день до 10-14 дней допустим. Тримебутин чаще применяют 200 мг 3 раза в день 10-14 дней. Альфа Нормикс без очного осмотра и без исключения C. difficile не начинают, так как это тоже антибиотик. Салофальк свечи без подтвержденного проктита могут раздражать слизистую. Оптимально до визита сдать кал на фекальный кальпротектин и при возможности повторить ПЦР или токсины C. difficile. Срочно нужен очный осмотр, если появятся температура, нарастающая кровь, сильная боль или частый водянистый стул.
М 28 лет/180 рост/68 вес. Сильная тревога, беспокойство неусидчивость. Отсутствие стрессоустйчивости. В данный конкретный момент произшло тревожное напряжение. 3 волны с с перерывом ~30 минут. Похоже на ПА, но без кульминации. Очень не приятно. Страх сойти с ума. Соматические...
Здравствуйте, Николай! Данная симптоматика может быть проявлением соматоформного расстройства. Это распространённое заболевание, которое проявляется нарушением взаимосвязей между отдельными участками центральной нервной системы. Эта ситуация является функциональной - то есть нет нарушения структуры органов или тканей, поэтому большинство обследований (например, МРТ, ЭКГ, УЗИ и другие) не выявляют патологии объясняющей жалобы. Проявления чаще всего многообразны: головокружение, слабость, болевые ощущения, постоянный внутренний дискомфорт, ухудшения зрения и слуха и многие другие. Пациенты часто длительно обследуются и наблюдаются у разных врачей с различными диагнозами и "стандартная" схема лечения для этих диагнозов чаще всего не даёт значимого эффекта. Это связано с тем, что она не лечит причину заболевания, которая заключается в особенностях работы нервной системы. Чаще всего в подобных случаях требуется консультация врача психотерапевта или невролога с опытом лечения подобных расстройств. Часто используются препараты из группы антидепрессантов (СИОЗС, например, эсциталопрам или сертралин) с постепенным подбором дозы на курс, как правило, от 6 месяцев и когнитивно-поведенческая терапия (специальные упражнения, способные уменьшить проявления болезни).
Мужчина 56 лет. В июле пса был 5.6. Прошли курс. В сентябре стало 4,8 Назначили мрт Предстательная железа: Протокол2: размерами: фронтальный – 45мм, сагиттальный – 34мм, вертикальный – 40мм; приблизительным объемом 32см3. Контуры железы четкие и ровные. Капсула железы четко...
Здравствуйте. В таком случае для установки диагноза, который только на основании полученного гистологического заключения после биопсии можно установить, то есть биопсию рекомендовано выполнить под уз - контролем. ПСА повышен, хоть и умеренно. Консультация онколога рекомендована.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый времени суток! С детства меня сопроаождал мой недуг в виде проблемного носа. С детства гаймориты, перенёс две операции по искривлению носовой перегородки. В настоящий момент перегородка прямая, но сохраняется не большая киста в гайморовой пазухе, лор врач сказал...
Здравствуйте Подобные изменения действительно больше характерны для нарушения функции слуховой трубы, то есть признаки тубоотита. Ощущение шелеста может возникнуть, когда отечные стенки слуховой трубы трутся друг об друга или непроизвольное сокращение мышц среднего уха. (Больше скорее всего первое) Навряд ли есть связь с вестибулярным нейронитом и навряд ли возможная жидкость могла попасть во внутреннее ухо (вестибулярный аппарат расположен во внутреннем ухе) Учитывая длительность жалоб в таких, случаях проводят все таки дополнительную диагностику. Проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки устья слуховых труб, делают кт пазух носа с целью оценки состояния пазух и височных костей для оценки среднего и внутреннего уха. Также зачастую подобные изменения возникают на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава Как можете охарактеризовать головокружение (вы вокруг комнаты или комнаты вокруг вас)? После продувания головокружение тоже стихает? Если да, то на какое время? Нет ли хруста при открытии широко рта в области угла нижней челюсти?
Панкреотит? повышен СРБ
3 ответаДобрый день! Мой анамнез - в апреле 2024 года операция по поводу рака прямой кишки. низкая прямая резекция с лимфодесекцией D2 (без стомы) с мая по август курс химиотерапии (Оксалиплатин+Капецитабин) в самом конце курса химиотерапии, которая сильно ослабила организм, попадаю...
Здравствуйте . Учитывая , что было отравление , то есть острый процесс , то мы и видим повышение срб . Так как срб это белок острой фазы . Он у вас должен придти в норму , рекомендую пересдать анализ через 2 недели . Так же по анализу крови видим что есть изменения в лейкоцитарной формуле , что характерно для кишечной инфекции , вы правильно принимали энтерофурил . Правильно поняла , на сегодня вас уже ничего не беспокоит?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Хотела проконсультироваться по поводу диагноза, анализов и назначенного лечения. К пульмонологу попала на приём из-за сухого кашля в течение двух недель. Температуры у меня нет, горло красноватое с рыхлой задней стенкой, глотать не...
Юлия, добрый вечер! Врач может услышать хрипы при Аускультации . На рентгене Пневмония может быть не всегда видна . Но , на практике это бывает крайне редко. Исключение Вирусная Пневмония . Поэтому и рекомендуют КТ лёгких при подозрении на Вирусную Пневмонию. Юлия , единственно ,что при Вирусной Пневмонии не выслушиваются хрипы,только ассиметрия дыхания и ослабление. По поводу анализов : у Вас воспалительные изменений . Но ,больше данных за бактериальный характер. Юлия ,таким образом, Ваш лечащий врач выставил правильно диагноз и правильно назначил лечение. Через 7 дней контроль общего анализа крови и кровь на С-реактивный белок. Мазок на Короновирус можно сдать с учётом Эпидобстановки. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
10 ответовИсследование выполнено в саггитальной, коронарной и аксиальной плоскостях в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ с использованием программ жироподавления, режима DWI с контрастным усилением. Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Сочетание двух фактов - PI-RADS3 и повышение ПСА выше нормы - является бесспорным основанием для выполнения биопсии простаты под УЗ-контролем Скажу честно, вероятность злокачественного процесса не высока - однако без биопсии доказать или опровергнуть это невозможно
Расшифровка кт
1 ответПомогите расшифровать результаты кт Клиническая информация: Низкодифференцированный G3 плоскоклеточный рак шейки матки с инвазией в строму. Биопсия шейки матки от 14.10.25, от 28.01.26 чревосечение по Джоел- Кохену с иссечением кожного рубца. Кесарево сечение в нижнем...
Здравствуйте! Результаты исследования обнадеживающие! Данных за метастатическое поражение легких, брюшной полости, костей и лимфоузлов нет. В таком случае необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом, для оценки глубины проникновения. Далее решается вопрос об хирургическом лечении (радикальная гистерэктомия), объем операции будет зависеть от глубины проникновения опухоли.
Добрый день! Маме 59 лет, у нее вздулся живот, в больнице выкачали 9л жидкости, сделали узи малого таза, оказалось что то с правым яичником, сделали МРТ с контрастом, вот анализ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, с...
Здравствуйте! По описанию МРТ есть значимое подозрение на злокачественный процесс яичника. Результат цитологического исследования это также подтверждает. В подобном случае для определения тактики лечения важно полное обследование. Проводят: - КТ грудной клетки - КТ брюшной полости с контрастом - СА 125, НЕ-4 если не сдавали ранее Далее с учетом дообследований будет понятно распространение болезни и онкологическим консилиумом предложена тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в мочевом пузыре
16 ответовДобрый день. Отцу 76 лет. По результатам УЗИ - образование в мочевом пузыре. Направили на МРТ. Что это за образование? Описание: Предварительный диагноз D41.4 - Новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевого пузыря Клиническая информация: D41.4 -...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать МРТ достаточно детально визуализирует мочевой пузырь и крайне редко ошибается В подавляющем большинстве случаев образования мочевого пузыря - злокачественные опухоли При такой МРТ-картине пациенту непременно рекомендуют выполнение цистоскопии с биопсией Далее - при визуализации опухоли - лечение в объеме операции - трансуретральной резекции мочевого пузыря