Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб, эутиреоз
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнок ,мальчик 12 лет По узи щитов. железа V общ. 4,36см3, в правой доле описано узловое образование 5х2мм VRd. ТТГ 1,82 мМЕ/л Т4 св 10,4 пмоль/л Т3 св 5,7 пмоль/л Глюкоза 5,14 Кальцитонин 0,5 Диагноз: Узловой зоб, Эутиреоз Направили в НИИ Н.Н. Блохина...
По шкале thirds 2-это доброкаяественный узел. Его не пунктируют и не удаляют. Узи и гормоны-1 раз в год контроль
Здравствуйте,с 2 месяцев у сына на голени образовалась шишка,ездили в город несколько раз делали МРТ и мскт,потом направили в Москву онкоцентр Блохина,там сделали повторно МРТ и поставили диагноз сосудистая малиформация мягких тканей,вопрос зачем брать биопсию, слышала она...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований.
Рак печени с метастазами
5 ответовДобрый день! Папе выявили 11 см рак печени, варикозное расширение вен пищевода , врачи не рекомендуют перевозить в Москву для лечения. В нашем городе городе сказали, что осталось жить пол года и лечения нет. Нами было решено поехать в Москву . Помогите определиться с...
Здравствуйте! Можно запросить телемедицинскую консультацию для начала с вышеуказанными учреждениями. Оба учреждения федерального уровня и там работают специалисты высокого уровня. По поводу очереди, у меня пациенты попадали приём в течении 10 дней от получения направления по форме 057у, чаще обращаются в Блохина, важно понимать что если общее состояние Вашего папы достаточно тяжёлое то и в таких центрах в лечении будет отказано, так как речь пойдёт о сохранении жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цисплатин и карбоплатин
13 ответовЗдравствуйте. Сегодня был консилиум по поводу опухоли молочной железы g3, гормононезависимая, ki-80%, her2+++. Ранее уже задавала вопрос про эти показатели. Сегодня был консилиум.В нашем крупном городе нет карбоплатина, в дефектуре. Отправляют в Блохина. А я боюсь терять...
Здравствуйте! По данным клинических рекомендаций РФ цисплатин для рака молочной железы не применяется (не входит в схемы терапии). Отсутствие карбоплатина практика не только Нижегородской области, но и прочих регионов РФ. НМИЦ Блохина может действовать вне зависимости от действующих клинических рекомендаций. Однако, большая вероятность, что в этом учреждении карбоплатин в наличии. Допустимо ли применять цисплатин? Клинические рекомендации данное не предусматривают. А если и предположить, то предложенная схема (с заменой карбоплатина на цисплатин) будет переноситься очень тяжело, и будут постоянные сроки нарушения межцикловых промежутков, так и постоянные нагрузочные дозы таргетных препаратов, что будет крайне негативно сказываться на сердце (особенность действия трастузумаба и пертузумаба) .
Беспокоят неописанные края после конизации и фраза «В краях кусочков фокусы CIN III/HSIL/carcinoma in situ» в результатах биопсии. В гистологии после конизации вообще ничего не нашли, я так понимаю: в файле это описано как «В исследуемом материале гемолизированная кровь,...
Вакцинация против ВПЧ — это безопасный и эффективный способ защититься от заболеваний, связанных с ВПЧ. Прививка может значительно снизить риск возникновения аногенитальных кондилом, предрака и рака, связанных с ВПЧ. Вакцина против ВПЧ особенно эффективна, если вводится до начала половой жизни, но наличие сексуальных контактов не является противопоказанием к вакцинации. Даже у тех у кого ВПЧ есть, доказано, что вакцина снижает риски озлокачествления. ! 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15 лет. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: • Церварикс от 2 типов ВПЧ (16;18); • Гардасил от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18). Вакцина защищает от самых агрессивных типов 16 и 18 Поэтому наличие прививки не повод не проходить скрининг на рак шейки матки
Правильно ли назначено лечение
12 ответовДобрый вечер! Пациентка,63 года. В апреле 2021 года был поставлен диагноз меланома вульвы С43.5, Т4bN3M1 28.04.2021 - проведено иссечение опухоли 28.05.2021 - по результатам ПЭТ КТ обнаружены мтс в легких 28.06.06.2021- рекция правого легкого, диагноз подтвердился - депозиты...
Здравствуйте! Прикрепите выписку после крайнего курса лечения и заключение с рекомендациями из федерального центра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по поводу тератомы яичника
8 ответовИз анамнеза: Женщина 24 года (синдром поликистозных яичников); октябрь-операция по поводу кистомы левого яичника (удалена единым образованием с помощью контейнера; при лапароскопии-правый яичник, матка, большой сальник-визуально без патологии); биопсия образования: 1...
Здравствуйте! Я ознакомилась с прикрепленным документами. По УЗИ у Вас киста ORADS 3, что с большей вероятностью является доброкачественным процессом. Онкомаркеры тоже в норме. Но учитывая анамнез ( незрелую тератому) , рекомендую сейчас выполнить МРТ малого таза с контрастированием и по результатам МРТ определиться с дальнейшей тактикой. Желательно выполнить в Блохина , раз Вы там наблюдаетесь. Параллельно запишитесь на консультацию к онкогинекологу.
Боль в груди
12 ответовС 2018 года стоит диагноз : фиброзно-кистозная мастопатия. Есть ребёнок 2017 года рождения, кормила 8 месяцев. Сейчас беспокоят боли в левой груди, в ней же расширен проток до 0,6 см. Узи прилагаю. На Камчатке на плановом узи подозрение на внутрипротоковкю папилому....
Здравствуйте. МРТ с контрастом полностью исключает наличие внутрипротоковых папилломатозных компонентов. Это самый точный метод диагностики ВПП МЖ. Папиллома богато васкуляризирована, за счет накопления и выведения контраста МРТ дает полное представление о ее наличии/отсутствии. ВПП у вас нет, биопсия не нужна. Проток расширен и болит из-за накопления в нем секрета. Это может твит из-за дисгормональных нарушений или воспаления (дуктит). Есть ли выделения из соска? Каков ваш рост и вес? Менструации регулярны?
Две меланомы родинок спины
6 ответовЗдравствуйте. Мне удалили в частной клинике хирургически две подозрительные родинки, которые оказались меланомами. Гистология в ГЕМОТЕСТе- меланомы толщиной 0,8 мм и 0,4 мм , края чистые, без изъязвлений, отступ 1 мм, митоз 1. Проверка гистологии была в онкоцентре -...
Здравствуйте! Помню Ваш предыдущий вопрос При таких "тонких" меланомах ПЭТ рутинно не показана! Но рекомендуется выполнить: - КТ ОГК нативно - КТ ОБП и ОМТ с контрастом И самое важное - для меланомы 0.7 мм (до пересмотра 0.8 мм) - БСЛУ!!! Микрометастазы в лимфоузлах на практике бывают и при таких тонких меланомах! Вероятность находок по КТ очень мала, а вот статус региональных лимфоузлов должен быть оценен!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 22 года. Диагноз саркома Юинга правой крестцово подвздошной кости, установлен в Блохина почти год назад. Размер опухоли большой более 10 см, проходим химиотерапию, было сделано три курса. Был сильный лимфостаз правой ноги, человек около трёх месяцев в лежачем...
Здравствуйте. Обычно рекомендации стандартные: Неделя 1-2 Пассивные движения в постели, дыхательная гимнастика, изометрические напряжения мышц (без движения) Неделя 2-3 Активные движения в суставах лежа (сгибание-разгибание в коленях, тазобедренных суставах) Неделя 3-4 Присаживание, опора на руки, затем попытка встать с поддержкой И подключаем упражнения: - Напряжение четырёхглавой мышцы бедра (без движения) - Сгибание пальцев ног, движения в голеностопе - Ягодичные мышцы - осторожно, без нагрузки на крестец - Избегать скручиваний, наклонов вперёд Профилактика осложнений включает в себя обязательно: - Компрессионный трикотаж (потому что лимфостаз может вернуться) - Контроль над отёками - Профилактика тромбоза