Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз вторичная надпочечниковая недостаточность. Анализы утром АКТГ в плазме 9,98 пг/мл (референс 0-46). Кортизол в сыворотке 10,0 мкг/дл (референс 6,7-22,6). Записана на МРТ гипофиза с контрастом. Назначен Кортеф 10 мг по 0,5 таблетки в день. Описание побочек при...
Здравствуйте. По результатам обследования не похоже на надпочечниковую недостаточность. Но ориентируемся на симптомы, артериальное давление, глюкозу крови, калий, повторный кортизол крови. Если есть подозрение выполняют пробу с синактеном, так как кортизол у вас в серой зоне.
Вторичная полицитемия
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста может ли вторичная полицитемия быть причиной бесплодия? И ещё вопрос, гематолог назначил узи почек и биохимию крови, я начав читать об этом диагнозе нашла информацию об анализе на мутации гена на Jak2. Начала смотреть в каких лабораториях по...
Нет, я крайне редко бываю категорична, но про тромбоциты - это не так. Уровень тромбоцитов выше 100 - абсолютно достаточный для функционирования, на них можно операции делать, и никакого риска кровотечения не будет (это не я придумала, а в российских клинических рекомендациях написано). Они меня беспокоят скорее как не укладывающийся в общую картину симптом. А семейная история по тромбозам у Вас крайне любопытная. Прям "о, моя остановка" для гематолога, как нынче говорят. На фоне всего вышеперечисленного я однозначно и двумя руками голосую за сдачу эритропоэтина и JAK2. Эриропоэтотин, как объясняла, может подсказать, что первично - эритроцитоз из-за одышки или просто сам по себе. А наличие мутации JAK изрядно повышает риск тромбозов. И вот если они успели реализоваться в лёгком, получим именно такую картину: непонятно чем вызванную одышку. Выяснить это можно с помощью КТ с внутривенным контрастированием или пульмоносцинтиграфии (хотя второй метод крайне специфичный, не уверена, что его так легко найти где сделать). Или ещё, иногда в похожих ситуациях рискуем и, если коагулограмма относительно нормальная, эмпирически назначаем кроверазжижающие препараты. Например, эликвис 5 мг 2 раза в день. Если дело в тромбозах - одышка становится заметно меньше. А ещё с такой семейной предысторией я бы очень предложила сдать генетическую предрасположенность к тромбофилии: мутации F2 и F5. Не всю панель, а именно эти две.
Принимаю Диане 35 более полугода по назначению врача. Диагноз - СПКЯ, избыток андрогенов (тестостерона), вторичная аменорея. Имеется лишний вес. Гирсутизм. В первые два месяца приема в 7-ми дневный перерыв были кровотечения отмены, а после этого совсем пропали, т.е на...
Здравствуйте. Да, это абсолютно нормально. На фоне приема таких препаратов эндометрий не нарастает и просто нечему отторгаться. Значит препарат хорошо Вам подходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа FSHR Rs6166
3 ответаДобрый день! По назначению Гинеколога сдавала когда-то анализ FSHR (рецептор фолликул-стимулирующего гормона) Rs6166 G>A c.1961 Результат: A/A 3- Что значит данный результат? Мои диагнозы: 1. Гипотиреоз 2. Синдром раннего истощения яичников (Гипергонадотропный...
Нет, резерв невозможно восстановить, к сожалению.
Здравствуйте. Год назад начал меняться анализ крови . Сейчас гематолог написал заключение с диагнозом «D47.9. И Лимфопролиферативное заболевание. Вторичная тромбоцитопения.» Прошла повторно анализы, не могут поставить и понять что именно. Самочувствие нормальное, ничего не...
Здравствуйте! По вводным данным, лимфатическом у лимфоцитоз у и результатам иммунофенотипипование можно заподозрить хронический лимфолейкоз, либо моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Наблюдение и дообследование скорее всего будет проходить у гематолога. С результатами КТ, иммунофенотипипованием, свежими анализами крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, биохимией, можно посетить в подобном случае областного гематолога для определения тактики ведения. Жизни по анализам ничего не угрожает, уровень тромбоцитов безопасный.
Вторичная осложненная катаракта
13 ответовЗдравствуйте! Свекрови в феврале сделали операцию на оба глаза по смене хрусталика. Сегодня на приеме у врача ей поставили диагноз вторичная катаракта, миопия высокой степени, осложненная катаракта. И сказали сделать процедуру удаления вторичной катаракты. Как срочно...
Добрый вечер. 1) сказали сделать процедуру удаления вторичной катаракты. - да вторичная катаракта у всех пациентов образуется в течение почти лет после операции. 2)Как срочно делать- по комфорту пациента ожидание , 3)нужны ли спец навыки у врача или может любой хирург сделать не сказали- врач на должности лазерного хирурга 4)Сложная ли это процедура и тд. Простая 1 минута на глаз 5)Есть возможность сделать ее в более провинциальном или ехать в крупный город. В любом городе 6)Стоит ли ехать в крупный город ? Не стоит это самая простая лазерная процедура 7)Ну и вообще какие прогнозы с этим диагнозом и что делать Наилучший прогноз : убирают пленку пациент снова хорошо видит. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления катаракты у меня у меня наоборот ухудшилось зрение ( и не подобрать очки) , если смотреть в бок, то все двоиться и постоянная пелена в глазу.. Мне врач назначил : Вторичная Катаракта OS и Витреолизис. , нужно ли 2 операции ? Можно ли за раз все сделать или...
Здравствуйте! На вопрос нужно ли проведение данных процедур может ответить, только, ваш лечащий доктор учитывая во внимание ваш офтальмологический статус и наличие показаний к процедурам. Вторичная катаракта(помутнение задней капсулы хрусталика )встречается достаточно часто после имплантации интраокулярной линзы ( искусственного хрусталика) и в этом случае необходимо проведение такой процедуры как лазерная дисцизия - это лазерная операция для лечения вторичной катаракты, процедура выполняется амбулаторно в течение нескольких минут. Витреолизис - это процедура которая применяется при пплавающих помутнениях в стекловидном теле. Если у вас есть показания к проведению данных процедур, конечно их можно выполнить сразу в один день в рамках одного приёма,амбулаторно(госпитализация для этого не нужна), так как обе процедуры выполняются с использованием одного и того же лазера. Будьте здоровы 🌸
Згт после кесарева
15 ответовЗдравствуйте! С 23 лет вторичная аменорея. В 26 началась гормональная терапия. Сейчас мне 40 лет. В последнее время была згт Фемостоном 2/10. Месяц назад родила кесаревым сечением. Беременность в результате ЭКО при поддержке гормонами. Сейчас есть незначительные кровянистые...
Добрый день! Вы кормите грудью? Если да, то приём препаратов згт противопоказан. Что-то можно сказать, только увидев ваши гормоны. Можно пока понаблюдать месяцев 6 после окончания лактации и посмотреть по крови: Фсг, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла Ттг, т4, ат к тг, АТ к тпо в любой день цикла. 17-он прогестерон, общий тестостерон, гспг, альбумин, кортизол на 8-9 день цикла. На фоне гв это нормально, что не будет менструации.
Аменорея, последствия
4 ответаЗдравствуйте, я бы хотела задать вопрос по уже долго интересующей меня проблеме. Мне 17 лет, и первые месячные у меня пошли в 13 лет и шли регулярно в течение 3х месяцев, однако в этот период я начала интенсивно худеть (сбросила более 20 кг), и месячные больше не проходили....
Здравствуйте! А что именно вы хотите исправить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аменорея, высокий холестерин, низкая плотность Кост
Здравствуйте, отсутствие менструации на протяжение такого долго времени приводит к выраженному дефициту эстрогенов, что может приводить к резорбции костной ткани, а так же повышать риски сердечно-сосудистых осложнений за счет изменения обмена холестерина. Скажите пожалуйста какой рост и вес? Какая то терапия применялась в этот период?