Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 год.
Жалобы на вздутие живота.боли в левом подреберье..
Анамнез. Самостоятельного стула нет, постоян принимаю гутталакс в течении 20 лет.
Принимала в течении 3 х месяцев.иберогаст.максилак.2 недели.но шпа.фестал.фитомуцил.метиоспазмил.эспумизан.ребагит- боли не...
Здравствуйте!
По результатам УЗИ органов брюшной полости имеет место застой желчи, наличие взвеси на фоне дисфункции желчного пузыря, небольшие вторичные изменения в поджелудочной железе.
Не исключено развитие сибр в тонком кишечнике на фоне имеющих ищменений
Рекомендую вам выполнить:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза амилаза липаза ферритин)
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин.
-кал на скрытую кровь методом иха
Сейчас для уменьшения боли и дискомфорта
-бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели затем Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования.
Добрый день!
Важно сделать суточное мониторирование артериального давления, УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальных артерий) и МРТ головного мозга, так как компьютерная томография не видит мелкие сосудистые поражения. Также необходим когнитивный тест (МоСА) для объективной оценки памяти и мышления.
Обращает на себя внимание повышенный уровень лейкоцитов в крови 13,2, что требует повторного анализа для исключения скрытого воспаления.
Важны ццелевые показатели лечения: артериальное давление не выше 130 на 80 мм рт.ст., холестерин липопротеинов низкой плотности ниже 1,8 ммоль/л (сейчас 3,8), для чего нужен розувастатин или аторвастатин в адекватной дозе (необходима консультация кардиолога)
Базовые препараты с доказанной эффективностью при данном заболевании это антигипертензивные средства и антитромбоцитарные (аспирин или клопидогрел) после оценки риска кровотечений (необходима консультация кардиолога).
Препараты из группы вазоактивных и ноотропов (кавинтон, кортексин, церебролизин, фезам и прочие) не имеют убедительных доказательств эффективности и не должны заменять контроль давления, холестерина и кардиологиечскую терапию.
Уважаемые доктора, помогите пожалуйста советом
В 32 родила второго ребенка и здоровье просто рушится: больше всего беспокоит боль в суставах и пояснице - болят пальцы рук и плохо сгибаются, особенно по утрам, поясница болит справа постоянно (то меньше, то больше, но всегда,...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях начинают с минимального диагностического поиска:
1. общий анализ крови,
2. биохимический развернутый:
общий белок
глюкоза (декстроза)
мочевина (карбамид)
креатинин
холестерин
билирубин
аланинаминотрансфераза (АЛТ)
аспартатаминотрансфераза (АСТ)
липаза
альфа-амилаза
панкреатическая амилаза
гомоцистеин.
3. Затем двигаемся в сторону ревматологии - консультация ревматолога и сдача специфических анализов.
4.МРТ поясничного и грудного отдела позвоночника.
По результатам обсудить дальнейшую тактику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 30 лет. Вчера был сильный стресс вечером. Почувствовала как стало сводить правую икроножную мышцу и часть правой руки. До этого онемели конечности. К слову, конечности в посоеднее время часто немеют, возникает ощущение тяжести. Муж сказал, что это могут быть...
Добрый день. Месяц назад был незащищённый половой контакт. После него в течении часа я воспользовалась свечами Хлоргексидин. На следующий день начала пить антибиотики Азиторомицин и после них Амоксицилин. Одновременно использовала спринцевания Тантум Роза и Тержинан на ночь....
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Вера, здравствуйте!
2. кровь на ВИЧ, первый не ранее 14 дней после контакта
3. кровь на гепатиты:антиген HBsAg и суммарные к гепатиту С не ране
Понимаю ваши переживания.
Обычно в такой ситуации для исключения инфекций предающихся половым путем рекомендовано следующее обследование:
1. Фемофлор СКРИН (общий микробиом влагалища и исключите ИППП, это хламидиоз,гонорея,трихомониаз, микоплазма гениталиум)
4. .кровь на сифилис не ранее чем через 21 день после контакта
5. ПЦР на ВПЧ, не менее 14 типов.
Здравствуйте! Мужчина 30 лет, хронических заболеваний нет.
В течении 2 недель каждый день беспокоят головные боли, от шеи к затылку иногда переходящая на всю голову, обезболивающие помогают не надолго, так же температура до 38 , слабость, ломит все тело, потеря аппетита,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня на одной ноге вздулась вена в виде шишечки, также вены на этой ноге отличаются, они более вздутые. Внизу ноги появились темные пятна на голени и возле стопы. Также руки и ноги постоянно холодные, руки синюшного цвета. Еще беспокоит бессонница и...
Уважаемые врачи, добрый день!
Подскажите: тащила тяжелые сумки(ручная кладь)- кот 8кг на одном плече, на другом плече комп 7 кг +рюкзак,сумка- 2-3 кг
У меня уже были 2 грыжи и протрузия(последние мрт приложу).
Сейчас онемели обе руки (процентов на 20), больше правая.
МРТ...
Здравствуйте. Планирую пройти плановое обследования сердца. М,39 лет, регулярные и высокие спортивные нагрузки. Подскажите какие обследования и какие анализы нужно сдать перед приемом у кардиолога?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Женщина 68 лет,рост 158,вес 80. Утренний сахар от 6 до 6.5. Два месяца принимаю глюкофаж лонг,сахар от 4.8 до 6 утром. Ем много сладкого,просто люблю. Но худеть хочу тоже. Решила самостоятельно начать прием семавик или ему подобный,какой именно хочу узнать у...
Добрый день.
Учитывая анамнез , имт, наличие сердечно-сосудистого заболевания прямое показание к назначению данной группы препаратов.
Необходимо проверить состояние организма:
1. Оак, ферритин.
2. Билирубин, белок, Алт, аст, липидный профиль, креатинин, гликированный гемоглобин, глюкоза, щелочная фосфотаза и амилаза.
3. УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы.
При отсутствии противопоказаний доктор сможет расписать схему лечения.