Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовдоброго всем дня. Болит колено ,особенно по ночам, не возможно спать на боку. Сделала МРТ, в заключении болезнь Гоффа и кисты. Вопрос : показана операция и что будут удалять? как долго человек находится на больничном? Надо ли костыли и как долго на них передвигаться? вес 90 кг
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а с кистой и болезнь Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и болезнь Гоффа провоцируют боль, отёк сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска с кистой удаляют, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. На б\л 2-3 мес обычно, в зависимости от характера работы.
Здравствуйте. Наступила на стопу спустя 5 дней после операции:остеосинтез 5й плюсневой кости с пластиной и шурупами (закрытый перелом со вторичным смещением ) чтобы сохранить равновесие и не упасть Не могу вспомнить так же сильно отекала нога или нет, но сейчас когда встаю и...
Здравствуйте! Рекомендую выполнить рентген, что бы убедиться, что конструкция на месте
а Мне 37 лет.12 февраля получила травму,катаясь на лыжах, порвала пкс,боковые надорваны,ощущала неустойчивость коленного сустава.Рекомендации врача выполнила: 4 недели гипсовая лангета на поврежденную ногу,костыли,затем разработка сустава.Колено плохо гнётся,но стабильно,при...
Жить можно и операцию можно не делать. Но без операции нестабильность проявит себя обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таранной кости у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Прошу посмотреть динамику МРТ и назначить лечение и рекомендации. Заключения МРТ прилагаю. Травматолог сняла гипс через 5 недель. Гипс наложили после МРТ 26.08.2025 и сняли сегодня 29.09.2025. Можно ли наступать на ногу? Ходить по лестнице, так как живем на 4...
Здравствуйте. По МРТ динамика положительная, гипс снять можно, но вместо него рекомендуют детский ортез на голеностопный сустав. Например, Orlett LAB-201(P) или аналогичный. Давать нагрузку я бы ещё хотя бы пару недель не торопился. Пока можно пассивно делать ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Начинать ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. Найз гель 2р в день не менее месяца. Контрольное МРТ ещё через 2 мес. Первая четверть на домашнем обучении, а дальше - видно будет. Но если в школу, то до НГ полное освобождение от физкультуры. Перелом не хороший. У взрослых после такого перелома остеонекроз блока таранной кости часто наступает. У детей хороший шанс обойтись без последствий при соблюдении рекомендаций.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, муж получил стресс перелом медиального мыщелка большой бедренной кости( нога правая) Костыли, ортез, добавки в виде кальция, ходропротекторов и тд. Но т. к основная нагрузка на левую ногу, стало болеть здоровое левое колено. Хруст в...
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Окостенение ахиллового сухожилия.
6 ответовМужу поставили диагноз окостенение ахиллового сухожилия на уровне бугра пяточной кости. На сколько это серьёзно, какое может быть личение? Изначально поставили диагноз перелом пятки, повторный ренген показал что перелома не видно. А нашли обнаружили окостенение ахиллового...
Здравствуйте. 1. Если было падение на пятку, то нужно делать КТ или МРТ. Далеко не все переломы пяточной кости видны на рентгене. 2. Что касается "окостенения ахиллового сухожилия", то это не совсем верно, если мягко сказать. Возможно у пациента есть хронический ахиллобурсит, который привёл к оссификации в месте прикрепления к пяточной кости. Делать с этим много чего можно, если нужно. Мы лечим не рентгенограмму, а пациента и нужно знать симптомы болезни, чтобы лечить. Но ничего страшного в связи с "окостенением" не происходит. Гипс при этой болезни не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломана лодыжка?
5 ответовПодскользнулась на жд платформе, заключение травмпункта и снимки прикладываю. Сказали ехать по м/ж к ортопеду/хирургу, что медикаментозно это не лечится 1. Дайте свою оценку, пожалуйста 2 Что за операция, как проводится, она точно мне нужна? 3. Сколько длится процесс...
Здравствуйте, вообще это лечится закрытой ручной репозицией и гипсовой иммобилизацией, сроком на 6 недель. Операцию тоже можно сделать при неудачной попытке закрытого ручного вправления, в таком случае сроки в гипсрвой иммобилизации после операции так же 6 недель, затем разработка движений и начало нагрузки на ногу.
Неделю назад сломала лодыжку наружнюю без смещения. Гипс наложен нормально. Пока лежишь все хорошо, как только встаель на костыли, нога практически мгновенно начинает неметь, пальцы, ступня. Подскажите из за чего это может быть? И может ли быть такое, что просто гипс для моей...
из за чего это может быть? - из-за нарастания отека, который сдавливает нервы. это нормально. даже после снятия гипса еще пару недель может неметь - потом пройдет. повода для переживаний нет.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста 3 июля по результатам МРТ у мужа диагностировали стресс перелом медиального мыщелка большой бедренной кости. Ходил на костылях, с ортезом. Пил кальций и хондропротекторы, кроворазжищающие Сегодня сделали КТ контрольное. Результат...
По КТ консолидирующийся = срастающийся, а не сросшийся. Сросшийся = консолидированный. Рекомендации те же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела. В декабре перелом , корсет , костыли , пропила остеогенон два месяца, пьет натекаль д3. Сопутствующие заболевания остеопороз, остеохондроз. Сделали укол Пролиа. Ещё пьет Венлафаксин и тероледжин, психотропные....
Здравствуйте! Даже при выраженном остеопорозе переломы губчатой кости всегда хорошо срастаются. Подтверждением этого является то,что боли уменьшились. Если есть возможность ,то прикрепите заключение КТ. То что в лечении использовали препарат Пролиа ,повышает шансы на положительный результат лечения. Также можно использовать хондропротекторы ( Артра или Терафлекс) ,благотворно влияют на хрящевую и костную ткань. Восстановление после компрессионного перелома длительное и занимает до 6 -8 мес. В таких случаях обычно рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3 -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!