Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 лет. На фоне не стабильности колена. Проведена пластика мпфс. Латеральный релиз. Операция 25.05.26, 4 недели в туторе. Начали разработку активно с 29.06.26 тк был свищ и швы плохо зарастали= лфк с инструктором 30 минут в день+ физио фонорез с гидрокортизоном. Дома тоже...
Здравствуйте. 1. Какая динамика должна быть по разработке сгиба? У каждого пациента динамика индивидуальна, но в среднем через месяц п\о сгибание до 45 градусов - это замедленная динамика. Отстаёте. Это нормально, что так сложно идет? - сложно, потому что поздно начали. О нормальности здесь сложно говорить. Хочется понимать +|- на сколько должен увеличиваться угол в неделю? Не менее 15 градусов за неделю нужно стараться добавлять. 10 - уже не достаточно. Чем больше проходит времени, тем тяжелее будет разработка идти. 2. Что можно использовать ( препараты, процедуры) для разработки колена? Разработку лучше проводить в отделении реабилитации по контролем врача-реабилитолога. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Только после заживления свища! - Массаж. - После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. - Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Попробуйте аппарат механотерапии типа Артромот. 3. почему нельзя раньше? - не знаю. Я бы уже работал больше с реабилитологом. 4. Можно ли ходить в бассейн? - со свищом нельзя. Если есть свищ, то греть сустав и делать массаж - то же нельзя. 5. Какие действия предпринять? Сделать мрт и пойти в стороннему ортопеду? Можно сделать и пойти, но на текущий момент никто кроме разработки ничего не предложит. 6. Сколько разрабатывать? сколько времени надо, чтобы понять, что что то не то или все в порядке? Обычно считают, что через 3 мес после операции консервативно увеличить амплитуду уже не реально. Скорейшего восстановления.
Латеральный эпикондилит
5 ответовМного носила годовалого ребенка, заболел локоть. Больно чистить зубы, подносить руку к лицу (то есть боль появляется в одной точке если сильно сгибать руку в локте). Иногда чувство тепла в районе локте (как печёт) - видимо идет воспалительный процесс? По УЗИ: утолщение...
Здравствуйте. От этой истории помогает на 100% или иньекция дипроспана местно или абсолютное отсутствие нагрузки на руку долго. Месяц минимум. Полное отсутствие, это не поднимать ничего и руку не напрягать вообще.
Латеральный Эпиконделит
7 ответовНесколько лет назад мне был поставлен этот диагноз. Болела рука от локтя до запястья. (,,Локоть теннисиста,, - уточнил врач) Сейчас рука заболела снова. По моим ощущениям - те же симптомы. У меня вопрос - Могу ли я начать лечение по тому же рецепту, т.к. в данный момент по...
Да, вполне может стать заметно легче даже без таблеток, если сейчас максимально разгрузить руку. Основа лечения это покой для сухожилий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный мениск
7 ответовГде-то год назад купался в бассейне, прикоснулся коленом к бортику и по ощущениям - шарахнуло током, на следующий день колено увеличилось в объёме и полностью было в одном большом синяке. Ходить мог, всё нормально, синяк довольно быстро спал, но при нажатии в область правой...
Здравствуйте. На Украине отличная база, не хуже российской.
Латеральный эпикондилит
8 ответов1,5 года назад упала на левую руку, переразогнув ее в локте. После этого боль была периодическая, сделала мрт в феврале 26 года - по нему МР признаки латерального эпикондилита, дегенеративных изменений сухожилий разгибателей. По результатам врач назначил аркоксиа и долобене -...
Здравствуйте. Подскажите, что мне делать? При латеральном эпикондилите волшебных уколов, таблеток и процедур нет. Помогает комплексное лечение при условии ограничения нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или носить ортез. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия. Так же можно применить - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия. - Курс PRP терапии. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Этот укол поможет? - вряд ли, но мы отменять назначения очных врачей права не имеем. Или ударно-волновую терапию? - УВТ стоит сделать, но нужен фокусный аппарат и не рекомендуют при острой боли. УВТ назначают, когда уже острые симптомы купированы. Иначе может быть хуже. Скорейшего восстановления. Готов ответить на восстановления.
Латеральный эпикондилит
1 ответЗдравствуйте. Несколько месяцев назад начал болеть локоть. Сейчас боль усилилась до такой степени, что с утра не могу согнуть/разогнуть без боли руку первые пол часа.К вечеру становится лучше. Перед тем, как начал болеть локоть, начал болеть сустав у основания большого пальца...
Здравствуйте. Диагноз требуется подтвердить на УЗИ или МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Не слышал и не имел опыта, чтобы можно было вылечить латеральный эпикондилит без лекарств. Но чудеса встречаются. Это Ваш сустав - имеете право попробовать. Стартовое лечение назначено верно. Если диагноз подтвердится, анализы будут спокойные, а лечение не поможет: Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. При отсутствии положительного результата в далеко зашедших случаях показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный эпикондилит
6 ответов49 лет, назначили мидокалм лонг 450 1т х1 рд,аэртал порошок 1уп х2 рд, омез, долобене гель. ударно волновую терапию. не могу уснуть, состояние угнетающее . можно ли таблетку поделить пополам?? так же принимаю лизиноприл 5 и милурит 200.
Хорошо. Диагноз подтверждён. Лечитесь по рекомендациям выше. Мочевую кислоту регулярно контролировать и держать в норме посредством диеты и аллопуринола.
Латеральный эпикондилит
5 ответовМожно ли носить бандаж ? Выписали тексаред. Спасибо
Здравствуйте. Латеральный эпикондилит - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Диагноз рекомендуют подтвердить на УЗИ или МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Тексаред 20 мг в\м 1 раз в день 3-4 дня, потом Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Беременность 16 недель. Обнаружили на УЗИ плацента по передней стенке, край у зева. Насколько это опасно? Можно ли лететь на самолёте?
Здравствуйте. На сроке 16 недель низкое расположение плаценты встречается часто, и в большинстве случаев по мере роста матки плацента поднимается выше. При отсутствии кровянистых выделений, болей и других осложнений перелёт обычно не противопоказан. Из рекомендаций: избегать тяжёлых физических нагрузок, соблюдать половой покой и пройти контрольное УЗИ в назначенный срок. В поездку желательно взять с собой обменную карту , препараты, которые вы принимаете постоянно, транексам на всякий случай
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После УЗИ прописали Урсосан 250 мг 2 капсулы вечером.Я раскрывала Урсосан 2 капсулы и разбавляя водой давала ребенку!сейчас прочитала в интернете,там пишут то,что капсулы нельзя раскрывать.По УЗИ у нас печень левая доля:медио-латеральный 79 мм,кранио-каудальный 57 мм.Правая...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами вашего исследования. Печень незначительно увеличена, размеры правой доли печени - чуть больше верхней границы нормы. Диффузные изменения печени - патологией не являются, поскольку о метаболические изменения, возникающие в результате жизнедеятельности. А вот внутрипеченочный холестаз- состояние при котором затруднен отток желчи в желчных протоках печени, что ведет к повреждению клеток печени. Взвесь в просвете желчного пузыря - следствие застоя, которое если не лечить может привести к образованию сладжа, а в дальнейшем - конкремента. Увеличение поджелудочного связано с воспалительным процессом в близ лежащих органах ( печень и желчный). Капсулы действительно нельзя раскрывать, поскольку капсула является защитной оболочкой действующего вещества, которая защищает его в желудке от агрессивного воздействия желудочного сока и ферментов. Обсудите со своим лечащим врачом переход на другую лекарственную форму- суспензию.