Сделали УЗИ брюшной полости.Эхопризнаки небольшой(+1 см)гепатомегалии с умеренными диффузными изменениями паренхимы печени и внутрипеченочным холестазом,взвеси в просвете увеличенного желчного пузыря,небольшой панкреомегалии с реактивными изменениями паре

Екатерина Юхневич17 Ноября 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами вашего исследования.
Печень незначительно увеличена, размеры правой доли печени - чуть больше верхней границы нормы.
Диффузные изменения печени - патологией не являются, поскольку о метаболические изменения, возникающие в результате жизнедеятельности.
А вот внутрипеченочный холестаз- состояние при котором затруднен отток желчи в желчных протоках печени, что ведет к повреждению клеток печени.
Взвесь в просвете желчного пузыря - следствие застоя, которое если не лечить может привести к образованию сладжа, а в дальнейшем - конкремента.
Увеличение поджелудочного связано с воспалительным процессом в близ лежащих органах ( печень и желчный).

Капсулы действительно нельзя раскрывать, поскольку капсула является защитной оболочкой действующего вещества, которая защищает его в желудке от агрессивного воздействия желудочного сока и ферментов.
Обсудите со своим лечащим врачом переход на другую лекарственную форму- суспензию.

Татьяна Гугнюк18 Ноября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения связаные с реактивными изменениями структуры печени, диффузными изменениями поджелудочной железы, изменения в желчном пузыре вызваны холестазом в желчном пузыре. Рекомендуется в таких случаях применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты либо в варианте капсул (но эффективность препарата снижается при раскрытии капсулы), либо в варианте суспензии. Для расчёта дозы урсодеоксихолевой кислоты рекомендуется опираться на 10-12 мг на кг веса, уточните возможность приема суспензии на очном осмотре специалиста, под контролем биохимического анализа крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции).

Елена Худякова20 Ноября 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Ирина, добрый день.
По результатам обследования выявлено небольшое увеличение размеров печени, застой желчи в желчном пузыре, застой желчи и нарушение его оттока внутри протоков печени, реактивные изменения в поджелудочной могли возникнуть как раз на фоне таких изменений по печени и желчному пузырю.
В подобных случаях действительно назначают прием препаратов УДХК, например, Урсосан. Назначают его в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь. Раскрывать капсулы не рекомендуется, так как снижается эффективность препарата. Поэтому лучше давать капсулы не в открытом виде. Если у ребенка есть трудности с проглатыванием капсул - препараты УДХК есть в виде суспензии, это препарат Урсофальк суспензия, который является хорошей альтернативой Урсосану.