На протяжении 5 лет беспокоит постоянная тревожность. Сначала тревога было обоснованной, так как в 2021 году у меня был PRES, и после этого появился страх смерти. Потом были личные моменты в жизни, очень стрессовые. В итоге я пошла к психотерапевту и мне выписали дулоксетин и...

Елена, здравствуйте. Я психолог, поэтому не могу назначать, отменять или заменять препараты. Но с учётом рвоты, сильной головной боли, головокружения, ощущения нереальности и подъёма давления до 160 на 100 после первой капсулы, я бы рекомендовал не принимать препарат повторно до связи с назначившим врачом. Желательно сегодня сообщить врачу о реакции, особенно с учётом гипертонии и перенесённого PRES. Если давление снова высокое, головная боль сильная, появляется слабость в руке или ноге, нарушение речи, зрения, спутанность, онемение, обморочное состояние, лучше обращаться за срочной медицинской помощью. По поводу тревоги без антидепрессантов: с тревожностью действительно можно работать психологически, особенно когда после тяжёлого состояния закрепился страх смерти, контроль тела, ожидание ухудшения и постоянное внутреннее напряжение. Хорошо подходит психолог, работающий в когнитивном методе психотерапии, например КПТ и РЭПТ. Там разбирают тревожные мысли, катастрофические сценарии, страх телесных ощущений, избегание и привычку жить в режиме ожидания опасности. Иногда этого бывает достаточно, иногда нужна комбинированная помощь врача и психолога. В Вашем случае я бы предложил не решать вопрос "терпеть или пить любой ценой", а обсудить с врачом реакцию на препарат и параллельно начать регулярную психологическую работу с тревогой. Подскажите, пожалуйста, тревога сейчас больше связана со страхом смерти и здоровьем или есть ещё конкретные ситуации, после которых она усиливается?