Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие менструации
5 ответовЗдравствуйте. Весь июль были незащищённые ПА 20.07 заполосились тесты, 28.07 началось кровотечение, ставили неделю кровоостанавливающие, по выписке ПЯ не увидели, сказали, что были месячные. Весь август были незащищённые ПА. 27.08 была на узи, сказали никаких потологий нет,...
Чаще всего, причины - это оплодотворение яйцеклетки дефектным сперматозоидом, тонкий эндометрий и недостаточность лютеиновой фазы. Однако, бывают и более серьёзные причины (гематологические или хронический эндометрит, например). Обычно, рекомендуют дообследование: 1. Анализ крови на определение: - мутации V фактора Лейдена - определение полиморфизма гена 20210А - мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы. -наследственный дефицит протеина С -наследственный дефицит протеина S -уровень гомоцистеина -наследственный дефицит антитромбина III (Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации). 2. Маркеры АФС: -Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках -Антитела к кардиолипину, IgG и IgM -Антифосфолипидные антитела IgG и IgM - волчаночный антикоагулянт 3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium) 4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК 5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно, потому что причина нередко бывает в хроническом эндометрите
Консультация коксартроз
5 ответовДобрый день! родственница находится в местах лишения свободы, на данный момент сделали мрт, в Заключении : Костное разрастание внутреннего края вертлужной впадины с киста видными просветлениями, регионарный остеопороз, ГРУБОТРВБЕКУЛЯРНОЕ исчеченность видимых костных структур...
? Добрый день ? По результатам МРТ есть асептический некроз головки бедренной кости ? Показано оперативное лечение с эндопротезированием сустава
Межпозвоночная грыжа
7 ответовМесяц назад случился рецидив межпозвоночной грыжи L4-L5 9мм и L5-S1 7мм. При обострении принимал Мидокалм и Амелотекс с Комбилипеном(уколы), на третий день ещё прописали тизанидин и эторикоксиб. По симптоматике боль в правой ноге, пройти мог буквально метров 10 и снова...
Здравствуйте. А описание МРТ есть? Грыжа приличных размеров. К нейрохирургу не обращались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо.
3 ответаЗдравствуйте. Моей маме 65лет. Ревматоидный артрит, все мелкие суставы пальцев, локти в шишках. Лечится метотрексатом. И пьет фолиевую кислоту. Три месяца назад появились боли в левом плече, только сейчас смогла уговорить ее сходит к ортопеду. Сказали, что это...
Здравствуйте! Все повышенные показатели ( СОЭ, СРБ, ревмофактор) и лейкопения укладываются в течение основного ревмозаболевания. Относительно кроветворения ничего серьезного не заподозрить. Все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток не описано. Учитывая что пациентка получает метотрексат, то может быть показана сдача В12,В9, гомоцистеина для исключения скрытых дефицитов.
Аэробный вагинит
8 ответовВ начале мая планово после удаления субсерозной миомы матки прошла узи на 13 д.ц. Врач заметила изменения (заключение: структурные изменение со стороны С - канала, цервикоцеле) и запах, хотя я его не ощущала, было только небольшой дискомфорт внизу живота. После рекомендации...
Здравствуйте. Судя по последнему анализу (июньскому Флороценозу) и по жалобам, которые указаны, действительно можно подозревать бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы. Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза), это просто так «не работает», как показали последние исследования. Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина. Например, клиндамицин суппозитории вагинальные 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней, либо Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней. Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него. Добавлю сразу, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от мужа, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).
Повышен са 72-4
12 ответовЗдравствуйте! Месяц назад случайно в результате чек-апа обнаружила повышенный Са 72-4 до 17. Испугалась, сделала узи брюшной полости-норма, узи малого таза-норма, сдала кал на скрытую кровь и кальпротектин -норма. Сделала гастроскопию-обнаружили эритематозную гастропатия....
Здравствуйте. Са 72‑4 - очень нестойкий маркер, он может повышаться при гастритах, язвенной болезни, панкреатите, инфекциях, даже при лабораторных ошибках может повышаться. Один скачок с 17 до 47 без очага по обследованиям сам по себе не говорит об онкологии. Вы можете проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу дополнительных обследований, возможно, понадобится КТ органов брюшной полости для выявления хронических заболеваний. Но по текущему набору данных говорить, что это точно злокачественная опухоль, оснований нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении года растёт CA 72-4
6 ответовЗдравствуйте! В ноябре прошлого года был выявлен повышенный уровень CA 72-4: 22. В июне этого года он был 29. Сейчас в сентябре уже 43. Другие онкомаркеры в норме: РЭА, CA 19-9, SCC, Cyfra 21-1, нейроспецифическая енолаза. Была дважды проведена гастроскопия - выявлен был...
Здравствуйте Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных даже при установленном диагнозе опухоли. Данные инструментальных методов, таких как ФГДС, Колоноскопия, КТ и МРТ - несравнимо ценнее в диагностическом плане, чем любые маркеры!! Если по данным инструментальных методов никаких намёков на опухолевый рост нет – то его нет И цифра маркера остается всего лишь клинически незначимой цифрой, которую можно не контролировать В подавляющем большинстве случаев причину повышения установить не представляется возможным, потому что её может просто не быть и это может быть вариантом нормы
Помогите пожалуйста расшифруйте анализ… сейчас праздники и не знаю а кому обратиться… Сделаны серийные срезы с парафинового блока. Разрастание опухолевой ткани без изъязаления, представленной гнёздами крупных атипичных клеток в дерме и бупавовидно утолщенных акантотических...
Здравствуйте Выявлена злокачественная опухоль кожи - самая ее начальная первая стадия Она тонкая и не требует проведения БСЛУ и какого-либо лечения после иссечения Прогноз благоприятный
Добрый день . В конце декабря онемела правая рука обратилась к неврологу сказали сделать рентген шейного и грудного отдела показал остеохондроз , прошла курс массажа и физио процедуры и курс лфк в январе рука Так же болела и появилась слабость, сделала мрт показало грыжу...
добрый вечер. прикрепите, пожалуйста, протокол мрт шейного отдела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делал КТ с описанием и вот что рентгенолог написал про зуб 3.7: Коронковая часть восстановлена пломбой на окклюзионной поверхности. На дистальной поверхности определяется кариозный дефект на 2/3 толщины дентина. В области коронковой трети мезиального корня...
Здравствуйте, Резорбция наружная инвазивная(корень снаружи разрушается) так же как и кариес корня(в процессов разная патофизиология и патанатомия) лечится только на ранней стадии,когда можно изолировать десну,если дефект уходит глубже уровня кости,то зуб удаляется. Резорбция внутренняя(внутри корня развивается) имеет более хороший прогноз, можно пробовать перелечивать через гидроокись кальция.