Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 63 года, с 18 года на гемодиализе, в это же время она заболела хроническим бронхитом. На данный момент имеет следующие болезни и диагнозы - ХОБЛ, тяжелой степени, ДН 2-3 ст., диффузный пневмофиброз, ХБП С5, Хр. пиелонефрит, нефросклероз, гемодиализ, хр....
Приветствуется дыхательная гимнастика по Стрельниковой, Николаевой 2 раза в день, любая двигательная активность полезна для лёгких, улучшает вентиляцию.
Здравствуйте! Достаточно длительное время было повышение креатинина ( от 110 до 140 максимум ), это связывали с тем, что у меня в анамнезе было заболевание печени, что и вызывало такое повышение креатинина. Никогда ничего не беспокоило, по узи всегда было изменение структуры...
Здравствуйте! До креатинина 160-180 беременность условно не противопоказана, хотя конечно риски прогрессирования заболевания болезни почек и для плода тоже высокие, и к беременности нужно готовиться. Оптимально заранее пройти консультацию в центре Кулакова, больнице Ерамишанцева. И определиться с причиной повышения креатинина, что было изначально, что случилось в последний раз, изменения по биопсии - это свежая реакция ТИН или это старый ТИН, подумать про консультацию генетика.
Прием препаратов
43 ответаЗдравствуйте! в последнее время мама принимала лозартан, но так как его не хватало для снижения давления кардиолог рекомендовала вальсокор. Мы заменили. Но на фоне приема вальсокора в динамике наблюдается повышение калия и мочевой кислоты. На лозартане калий был в пределах...
Здравствуйте. Такой уровень калия (6,7) является критичным, высокий риск поражения сердца. Калий выше 7 ммоль/л является высоким риском для остановки сердца. В таких случаях на очном приеме я рекомендую: - срочная отмена вальсакора - начать прием калимейта 5г по 1 пакетику порошка на 100-150мл воды 2 раза в день в течение 5 дней утром и днем во время еды, затем 1 раз в день только утром в течение 16 дней - это препарат для снижения уровня калия - обязательный контроль уровня калия крови через 5 дней и через 3 недели. - исключить продукты питания, содержащие калий: сухофрукты (особенно курага), бананы, виноград, картофель - в качестве коррекции терапии от давления(если нет аллергии на нифедипин): отменить амлодипин 10мг, начать принимать нифекард XL (нифедипин пролонгированного действия) 30мг по 1 таб 2 раза в день, с разницей в приеме препарата 12 ч Вопрос о возвращении терапии лозартаном можно ставить только после нормализации уровня калия. Кроме того, в анализах наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае обычно рекомендуют прием аллопуринола (милурит) 100мг по 1 таб вечером после ужина (постоянно), и диету с ограничением продуктов, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): колбасные изделия, телятина, цветная капуста, бобовые, томаты, шпроты, зерновой кофе, горький шоколад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать лозартан
1 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, возможно ли применение лозартана в дозировке 50мк утром и 50мг вечером при креатинине 162. Были у двух кардиологов один отменил, препарат другой оставил...в интеренет пишет «Лозартан» противопоказан при тяжёлой почечной недостаточности...
Здравствуйте. Принимать лозартан можно в максимальной переносимой дозировке 100 мг/сут., т.к. он относится к группе БРА. Данная группа относится к нефропротекции - снижение рисков прогрессирования дисфункции почек. Также по биохимии у Вас отмечается повышение уровня мочевой кислоты, рекомендовал бы прием аллопуринола 100 мг/утро или фебуксостата 80 мг/утро под контролем уровня мочевой кислоты - менее 360 мкмоль/л.
Женщина, 85 лет. Беспокоят скачки давления до 180/90, часто боли в пояснице. Диагноз:Гипертоническая болезнь З стадии,3-й степени,риск Ч(ХСН, хБП, возраст, наследственность, Глж).Небольшая митральнал недостаточность. небольшой аортальныя стеноз.оострукция Волж.Полиая блокада...
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Кошка с хпн.
2 ответаДобрый день. Хочу узнать про свою кошку. Шотландская, 7 лет. Обратились в ветеринарную клинику, по анализам креатинин 590, также повышена мочевина, фосфор 2,8.,анемия, поставили хпн. По узи нефросклероз обоих почек, в одной огромная киста, камни. Откапали 2 недели...
Здравствуйте. Прогноз осторожный. Хроническая болезнь почек это диагноз характеризуют состояние почек,а именно плохая работа (фильтрацию продуктов). Здесь нужно понять. Что на УЗИ нефросклероз и хоровая почечная ткань замещается. И ее не вернуть. Лечение симптоматическое. Пожизненно. Безбелковым кормом. Растворы для снятия интоксикации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Что это может быть примерно, куда копать? Температура более двух месяцев 37-37.5. Были повышены лейкоциты в моче все поле зрения и нашли бактерию морганеллу моргани, назначили только ципролет на 5 дней два раза в день по 500 мг., лейкоциты стали 5-10, бактерия...
То что у Вас инфекционный или иной патологический процесс мочевыделительных органов у меня сомнения не вызывает . Я бы начал с УЗИ мочевого пузыря и цистоскопии. Вариант с хроническим вялотекущим пиелонефритом также возможен.
Мужчина 50 лет, вес 76. Проходил обследование. Диагноз поставлен в марте хронический гломерулонефрит гипертонический тип с переходом в нефросклероз. Креатинин был 224. Проходил лечение, самочувствие было в норме. Выписан с рекомендациями принимать артишок и контролировать...
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить выписку с результатами обследования? Хотелось бы видеть предыдущие майским показатели крови и данные других обследований. По поводу биопсии отвечу сразу. На стадии нефросклероза ее делать нет смысла. Почечная ткань замещается соединительной и никакой информации о состоянии клубочков и протекающих в них процессах данная процедура не даст. Другой вопрос на основании чего ему поставили нефросклероз. Для этого надо видеть результаты обследований. Если оценивать только майские анализы, то идет прогрессирование ХБП и развитие осложнений. Также не исключается присоединение воспалительного процесса, что тоже утяжеляет почечную недостаточность. На счет назначения лечения после оформления инвалидности, скорее всего, врач имела ввиду, что необходимые препараты очень дорогие и самостоятельное приобретение будет затратным. По инвалидности они выдаются по льготе. Ваши действия: обратиться к терапевту и искать причину болей в животе, воспалительных изменений в анализе. Дополнительно сдать кровь на трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Анемия, наиболее вероятно, у него нефрогенная. Но нужно дополнительно исключить дефицитные состояния. Ферритин в данном случае не помог, так как он ложнозавышен на фоне воспаления и ХБП. В лечении: артишок отменить точно. Что он принимает сейчас из препаратов? Какой уровень калия в крови?
маме 91 год 20 лет пьет лекарства от давления: гликлазид ив 30 мг, прадакса 150 мг, арифон ретард 1 таблетка, эскордикор2,5 , беталок зок 50, дигоксин 0,25, Лозап 50, аллопуринол 100 мг, липримар 20 , валидол, по результатам ЭКГ - фибрилляция предсердий, чжс 64-120 уд в мин,...
По поводу диеты: возрастным пациентам запрещено рекомендовать соблюдение мало- и низкобелковой диеты в плане замедления прогрессирования дисфункции почек связи со склонностью к развитию белково-энергетической недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарства
10 ответовЗдравствуйте, были у кардиолога вместо лозартана, карведилола и амплодипина врач назначил метопрол и нифедипин. в противопаказаниях к метопролу указана тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин.). Можно ли нам его принимать? Анализы от...
Здравствуйте! касаемо метопролола, его применяют с осторожностью при повышенном креатинине. В данном случае, если есть проблемы с повышенным пульсом, препарат может быть назначен в минимальной дозировке и далее постепенно повышен. Если побочныъх эффектов не наблюдается, значит, препарат подходит. Противопоказания есть у всех препаратов, т ч не всегда стоит на это ориентироваться. Мне не очень понятен принцип выбора препаратов. Лозартан в любом случае необходим, так как является нефропротектором, то есть хорошо влияет на почки. Лучше бы его оставить или заменить другим подобным препаратом. Пишите Ваши вопросы. Если консультация была полезной, пожалуйста, оставьте мне отзыв)