Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИ.
6 ответовМой диагноз :метостаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без впо. Лечение таргентное вемурафениб 960мг 2р в сутки и кобиметиниб 60мг 1р в сутки.Лечение ПРОВЕЛИ 1,5 ГОДА. В связи с сильной побочкой с 06.08.2024г. таргентную терапию отменили химиотерапевты....
Особых противопоказаний и ограничений нет В отличие от таргетной терапии иммунотерапия Ниволумабом не обладает фототоксичностью
Метастазы в печени при раке пищевода
8 ответовДобрый день. Муж болеет раком пищевода. Прошел 8 курсов химиотерапии mDCF и 7 курсов иммунотерапии (ниволумаб). КТ с контрастом органов брюшной полости и КТ органов грудной клетки после окончания курса (октябрь 2024г) не делали, т.к. был высокий креатинин (180). Запретил...
Здравствуйте Прошу пояснить, что делать далее? Надо ли делать биопсию? Описаны признаки прогрессирования рака пищевода в виде появления одиночного метастаза в печени Так как это вполне доступная локализация - то будет полезным выполнение биопсии печени под УЗ-контролем и определение мутационного статуса опухоли Можно ли удалить MTS в печени? Возможно ли делать новую химиотерапию? Да - теоретически - так как очаг один - операция или абляция возможна Это не очень частая ситуация при раке пищевода - но в крупных федеральных центрах могут взяться за это И лекарственное лечение тоже безусловно понадобится! Надо ли вновь брать справку по форме 057_У для консультации в онкоцентр им. Блохина? Это был бы предпочтительный вариант - там на высоком уровне оперируют пациентов с метастазами в печени И что значит накапливает контрастное вещество преимущественно по периферии? Это плохо или хорошо? Это ни о чем не говорит Просто особенность контрастирования метастаза
Добрый день. Муж проходит лечение рака пищевода 4 стадия. Сделано 8 курсов mDCF +7 курсов Ниволумаб. Далее был перерыв из-за высокого креатинина. Прогрессирование. Далее 6 курсов FOLFIRI. Достигнута стабилизация. Сейчас пройдено еще 6 курсов. На 17.12.2025 запланирован...
Елена , здравствуйте . Чаще всего для FOLFIRI используется эластомерная помпа, которая является МРТ-совместимой. Если это действительно такая помпа , то МРТ обычно можно делать, не снимая помпу. Любой перерыв или задержка в лечении несет теоретический риск прогрессирования заболевания, но если речь идет о нескольких днях, и лечащий врач согласен , обычно этот риск считается незначительным .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся подагра
8 ответовМужчина 37 лет. Основная болезнь Лимфома Ходжкина 2в стадия. Три года получает терапию ниволумаб и принимает Lтироксин. В марте этого года случился приступ МКБ , сделали стентирование, в мае опухло сначало левое колено , затем правый голеностоп, потом правое колено, левый...
Здравствуйте. Боль в суставах носят постоянный характер? Или возникают резкими острыми приступами? Первый палец на стопе никогда не припухал? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, голеностопных суставов. Когда снизили дозу преднизолона?
Лечение ЛГМ
5 ответовДобрый день! Меня зовут Алексей, я гражданин Российской Федерации проживающий в Туркменистане, имею внутренний российский паспорт. В 2015 году мне поставили диагноз ЛГМ 2ст 2кл. группа в Туркменистане, после чего прошел многокурсовую химиотерапию в течении нескольких лет, и...
Только если он ответит вам .
Иммунотерапия при раке ротоглотки
11 ответовДобрый день! У папы ЗНО ротоглотки, 3 стадия, метастазы в лимфоузле, отдаленных метастаз нет. Было проведено 4 курса паклитаксел/карбоплатин, динамика отрицательная. Далее было проведено 9 курсов с цетуксимабом. Опухоль частично отделилась от яремной вены и перешла в стадию...
Здравствуйте. В вашей ситуации тактика в целом соответствует стандартному подходу. Откладывать начало такой терапии не нужно, если есть возможность лучше ее начинать. Отказ от операции и лучевой терапии при распаде опухоли и вовлечении сосудов, к сожалению, часто бывает обоснован, в таких условиях риск осложнений высокий и радикального эффекта может не быть. Второе мнение в федеральном центре имеет смысл для уверенности и уточнения деталей, но это не должно задерживать начало лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 лет назад сделала операцию по удалению меланомы на спине, в мае этого года обнаружены 3 метастазы, 1.06 произведена пахово-бедренная лимфаденэктомия слева, иссечение метастаза меланомы в мягких тканях брюшной стенки. В 15экзоне Гена BRAF обнаружена мутация р. К601Е(с....
Здравствуйте В вашем случае можно и иммунотерапию и таргетную терапию. Если при операции удалили все и больше ничего не определяется, лучше иммунотерапию. Естественно, как при любом лечении 100% результата нет, поэтому вам и сказали 50 на 50. От рецидива вас никто не сможет застраховать, риск всегда есть, поэтому вы и должны 1 р в 3 мес проходить контроль -кт, узи итд. с целью раннего выявления рецидива, если он возникнет.
Потеря веса, стул водой
7 ответовДобрый день. У мужа онкология желудка, сейчас на иммунотерапии, получает ниволумаб 240 мг каждые 14 дней. . Жидкий стул был практически всегда, а где-то с месяц понос одной водой. Лечились у гастроэнтеролога, особых изменений нет. Стал худеть, с 90 кг стал весить 83кг за 20...
До нормализации показателей крови, от этого будет зависеть количество капельниц
Меланома кровотечение
7 ответовДобрый день ! У моего родственника прогрессирующая не подлежащая хирургическому лечению меланома в области носа. Получает лечение ( иммунотерапия - ниволумаб). Образование постепенно увеличивается в размере, появляются новые очажки в носе, которые вскрываясь , кровоточат....
Здравствуйте! Если кровотечение связано именно с очагами меланомы , в таких ситуациях действительно показано применение кровоостанавливающих средств, местно гемостатическая губка, тампон с аминокапроновой кислотой. Можно обрабатывать антисептиками- мирамистином или хлоргексидином 2 раза в день. Вскрывать ни в коем случае не нужно! Но, если появляются новые очаги на фоне ниволумаба, нужно пройти полное дообследование и при прогрессировании менять схему лечения. Если анемия связана с кровопотерей, никакие препараты не окажут эффекта, в таких случаях только переливание крови эффективно, но при гемоглобине 75-85 оно не показано. Попробуйте прием тотемы 1 флакон 3 раза в день с оценкой гемоглобина через неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 70 лет. С августа 2025 года стоит диагноз - плоскоклеточный рак легкого 3 стадии. В 2026 году проходит лечение в Спб по ОМС. Сделал 3 дня назад 3 цикл химии и имунотерапии. Первые два раза химия - цисплатин+паклитаксел; имуно - ниволумаб. В этот раз химия...
Здравствуйте. Нарушение речи, спутанность речь, бред прежде всего являются неврологической симптоматикой. А затруднение речи, может быть на фоне отека слизистой и голосовых связок. Поэтому нужно понимание, что именно было. Если первое - то рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастированием. Если второе, то рекомендуется приём антигистаминных препаратов или если отёк все ещё выражен, то гормональных. Как давно проводилось МРТ головного мозга?