Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что означает это заключение
1 ответУстановлен диагноз: С32.1Рак вестибулярного отд. гортани с переходом на грушевидный синус, корень языка, мтс л/у шеи справа СТ3N1M0 Зст-ЛТ 09-10.2022г. Мтс легких-ВАТС слева 12.22, справа 01.23. Новые мтс легких-ПХТ 03-05.23г (№ 3). Стабилизация (КТ 08.08.23 26 ΓΠ)....
Здравствуйте, а в чем ваш вопрос уточните пожалуйста
Метастазы в костях
16 ответовМетастазы в голове, костях, в том числе в легких.. Была замена тазобедренного сустава, но после травмы он съехал, в повторной операции отказано. Ходьба была только с помощью ходунков около года. Сил стало меньше гораздо, не смогла залезть в душевую, долго пыталась подтянуться...
Здравствуйте. когда был осмотр доктора крайний раз?
Новообразование, метастатическое
9 ответовДобрый вечер! У мужа множественные мтс в костях скелета, сделали КТ с контрастом грудной клетки, брюшной полости и малого таза, чтобы поставить диагноз, что лучше сделать гастроскопию и колоноскопию или ПЭТ-КТ?
Здравствуйте, первым делом посмотрите предстательную железу, потом можно пэт, а потом уже по заключению пэт дообследуетесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в костях
10 ответовМаме 64 года, рак груди, метастазы в кости, была операция на позвонках Th-8-9, сейчас обнаружена опухоль в печени. Результат КТ во вложении. Принимали итулси, теперь назначили Капецитабин. Сухость во рту, тошнота, слабость. Еще в августе 2025 она была очень активной, сейчас в...
Возможно обсудить направление к неарологу в кабинете боли, с участковым терапевтом по месту жительства, поискать самостоятельно в крупных Центрах вашего города.
Пересмотр КТГ ОГК
15 ответовЗдравствуйте. У меня удалена одна доля щ/ж с перешейком, папиллярный рак tall cell вариант с С-клеточной гиперплазией. По КТ ОГК 22г. написали про изменения в костях позвоночника, что нельзя исключить вторичную природу. Очаги. А также писали по КТ ОГК с 21г. очаг в левом...
Здравствуйте, Зиля! я вижу только один очаг в костной ткани - в теле позвонка Th12. Он сомнительный, то есть как и описывали может быть и метастаз. еще есть мелкий очаг в верхней доле правого легкого - он не похож на метастаз а также в верхней доле левого легкого - вот он на метастаз похож, но он один, а метастазы по одному редко бывают. \ Если у вас есть старый диск скиньте его тоже, сравню. Если нет, то я считаю надо делать или ПЭТ КТ (тогда если это метастазы они будут ярко светиться на ПЭТ) или остеосцинтиграфию (поможет определиться с очагом в Th12, но не даст ответ насчет очага в легком).
Кровь после химиотерапии
3 ответаПрокомментируйте пожалуйста результаты крови после химиотерапии: женщина, 63 года. Первый курс химии (паклитаксел 278 мг+карбоплатин 520 мг, и золедроновая к-та 4 мг) был 2 недели назад. Следующий курс через неделю,возьмут ли с такими анализами? Диагноз Ca перифер. бронха...
Здравствуйте! По анализам нейтропения 2 ст. Если на момент проведения курса химиотерапии показатели будут прежними, курс лечения не рекомендуется проводить до подъема нейтрофилов. Сейчас можно наладить рацион-больше мяса красного, рыбы, овощей, фруктов, молочных продуктов. Препараты ГКС вводить не стоит, как и филграстим при таких показателях. В дальнейшем можно обсудить с лечащим врачом профилактирующие введения ГКСФ, если будет тенденция к нейтропении, но сейчас нужно сдать кровь через неделю и оценить показатели нейтрофилов. Так же повышены печеночные ферменты, на химиотерапию с такими показателями берут , но нужно начать прием гепатопротекторов, например, гептрала, так как после следующих курсов печеночные ферменты будут так же повышаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 в мнтк энуклеация глаза, меланома хориоидеиТ2аN0M0, 2022 рмж т1mN1M0St.2A.ICD-O8520/3(G2). ЛюминальныйВ(her2отриц.). Мтс в печень в 23г.-меланома,.после лечения рмж. Назначено: стл 5 курсов, иммунотерапия пемброриа(прокапали21), х/перфузия в Костроме 6 мес.назад,...
Здравствуйте Для увеальной меланомы достаточно часто оказывается эффективна иммунотерапия Рекомендуется продолжать терапию Пембролизумабом дальше Так же рекомендуется определение мутации C-KIT в опухолевой ткани
Боль в костях
3 ответаУже две недели беспокоит боль в костях. Началось все с грудины. Были эпизоды нехватки воздуха, думала сердце, сделали ЭКГ все в норме. Дальше заболели ключицы, боль отдавала в руки, в шею и всю спину. Пила неделю мидокалм по 150мг 3 раза в день и декскетопрофен. Как только...
Здравствуйте. По анализу крови признаков, которые сами по себе указывали бы на онкологический процесс, не видно. СОЭ 24 мм/ч повышена умеренно и неспецифична. Гемоглобин 115 г/л, небольшое снижение гематокрита до 34% требует уточнения обмена железа. Нейтрофилы снижены только в процентах, их абсолютное количество нормальное 3,0×10⁹/л, поэтому нейтропении нет. Однако распространение боли от грудины и ключиц на спину, руки и ноги требует исключения воспалительного ревматологического процесса. Важно уточнить, есть ли утренняя скованность, припухание суставов, ночные боли, уменьшение боли после движения, температура, псориаз или недавно перенесённая инфекция. При подобной картине обычно проверяют С-реактивный белок — активность воспаления; повторно общий анализ крови и СОЭ — динамику; ферритин, железо и общую железосвязывающую способность сыворотки — дефицит железа; креатинфосфокиназу — состояние мышц; кальций, фосфор, щелочную фосфатазу и витамин D — костный обмен; тиреотропный гормон — функцию щитовидной железы. При признаках воспаления — осмотр ревматолога и по показаниям ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и антинуклеарные антитела для поиска аутоиммунного процесса.
Новообразование в лёгких с МТС
15 ответовЗдравствуйте. В октябре 21 года при ковиде на КТ у мамы(61 год) были обнаружены новообразования в лёгких. Повторное КТ в мае этого года - в динамике без изменений. Телемост с областным тубдиспансером поставил диагноз Новообразование в лёгких с МТС в лёгкие. Д38.1. Направлена...
Рассуждала могут ли быть поствоспалительные изменения. Образованиям такого размера в лёгких биопсию не проводят. При подозрении их удаляют полностью. Но это хотя бы от см. В Вашем случае без динамики кт и пересмотра в диспансере никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основной вопрос - по схеме «лечения» в ситуации с мтс в головном мозге. У женщины(71 год) более 1,5 года назад обнаружены мтс в костях. На МРТ от 19.02.2024 обнаружены мтс в головном мозге. Результат обследования(из выписки невролога): «Данные могут...
Здравствуйте! 1.настолько допустимо сейчас, спустя уже 4 дня после отмены, снова вернуться к 3м уколам дексаметазона по 4 мг? Данные жалобы связаны с нарастанием отека, нужно выполнить мрт в динамике,чтобы оценить изменения+оценить есть или нет появление новых очагов. Дексаметазон минимальная дозировка при отеке , связанном с метастазами и первичными опухолями цнс 8 мг, при усилении симптоматики увеличивайте до 12, некоторым пациентам назначают и большие дозировки, здесь врач-невролог должен оценивать общий неврологический статус и корректировать дозировки. 2.Можно ли применять схему «2 укола по 6 мг»? Да, можно. 3. Можно ли заменить диакарб на что-то, если снова появятся судороги? Или, может быть. 1 табл диакарба и 1 верошпирона, например. Доказанная эффективность при отеке в гм. Только у диакарба, остальные диуретики не назначаются. Нужно контролировать электролиты, калий , магний, натрий, когда принимаете диакарб.