Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли химиотерапия?
17 ответовДобрый ночи! Мне 52 года. У меня было основное заболевание D25. 0 Подслизистая лейомиома матки. 11.11.25г. меня прооперировали, удалили все матку вместе с придатками. Материал отправили на исследования. После чего 18.11.25 в правом яичнике была обнаружена , г/а пограничная...
Здравствуйте! На сегодняшний день проведенная операция является достаточным и окончательным методом лечения. Химиотерапия не требуется. Ваш нормальный уровень Ингибина В и чистые результаты МСКТ подтверждают, что заболевание находится в стадии ремиссии. Основная задача сейчас — регулярное наблюдение для своевременного выявления возможного рецидива в отдаленном будущем.
Химиотерапия при астроцитоме
21 ответДобрый день. У мужа неоперабельная астроцитома 2 Grade. (это по гистологии, но врачи рентгенологи пишут при описании МРТ -4 Grade). В январе 2024 г. в Федеральном центре нейрохирургии г.Тюмени (ФЦН) проведена стереотаксическая биопсия и радиочастотная деструкция...
Такое возможно, но во время биопсии берут достаточное количество материала и если астроцитома 3 или 4 степени злокачественности, даже небольшое количество биопсийного материала было бы с градацией 3-4. Лечение в любом случае сейчас проводится как при астроцитоме Грэйд 4 , так как химиотерапии для Grade 1-2 нет и в случае роста опухоли мы лечим как агрессивную опухоль.
Химиотерапия протокол Xelox
10 ответовЖенщина. 60 лет 3 года назад был удален рак сигмовидной кишки. После была химиотерапия Кселокс, но был 1 курс ( 2 недели) и потом отменили, печень была плохая (сейчас все норм с ней) Сейчас был обнаружен очаг в печени, его удалили. И назначили химиотерапию Кселокс. Выдали...
Здравствуйте! Достоверной информации, в том числе научно обоснованной о том что капецитабин (кселода) эффективнее капаметина нет. Но то что капецитабин это оригинал а капаметин дженерик это правда. При применении Кселоды схема будет выглядеть так: Оксалиплатин 130 мг/м2 в 1‑й день, капецитабин 2000 мг/м2 /сут‑ ки 1‑14 дни. Интервал 3 недели. Переход лучше осуществлять после прохождения первого курса. Т.е. закончить первый курс и второй уже начинать с Кселодой предварительно обсудив дозу с химиотерапевтом. При тошноте обычно рекомендуется такая схема: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг внутримышечно -Церукал 2 раза в день так же лучше в уколах. По питанию можно добавить белковые коктейли типа нутридринк. По поводу такого повышения давления обязательно консультация кардиолога с подбором гипертензивных средств! При сохранении таких побочных эффектов возможно понадобится редукция дозы химиотерапевтического препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 43 года. После удаления полипа поставили атипическую гиперплазию эндометрия удалили матку с придатками и шейку матки гистология показала C 54. 1 нужна ли химиотерапия или лучевая, какие прогнозы. POLE не обноруженно, MSI-MSS, P53 не обноружены. Высокодифференцированная...
Риски рецидива минимальные, менее 5%
Химиотерапия flot при раке желудка
14 ответовЗдравствуйте,может быть мой вопрос покажется странным,у папы диагностирован рак желудка назначена химиотерапия по схеме flot 4-8 курсов, переносится неплохо,до начала химии беспокоили ноющие боли в месте где опухоль,при начале лечения они прошли,ничего не беспокоило,кроме...
Здравствуйте. Боли могут возникать во время лечения и это не говорит о неэффективности лечения. Так же препараты железа могут провоцировать болевой синдром, так как тяжело усваиваются. В любом случае нужен очный осмотр, обязательно расскажите о возникших симптомах вашему лечащему врачу, что бы он мог осмотреть живот. Принимаете ли вы препарат ИПП (омепразол, рабепразол или другие?)
63 года, 31 оĸт. 2023 была операция - мастэĸтомия правой молочной железы. В железе было 3 опухоли. 1)Нужна ли лучевая терапия или химиотерапия, чтоб не повторилось? Что бы Вы пореĸомендовали? 2)Еще мне реĸомендовали пить ĸальций + витамин Д3. Обследование перед...
Нет, совершенно не влияет, ни на прогнозы , ни на качество жизни( то есть здоровье). Динамическое наблюдение Вам показано каждые 3 месяца в течение первого года, в дальнейшем каждые полгода. Сейчас самое главное исключить остеопороз и попытаться его профилактировать, опухоль гормонзависимая , должна хорошо ответить на гормонотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия, корректировка лечения
9 ответовМужчина 51 год рак хвоста поджелудочной железы усТ3N1М0 3 стадия, получает комплексное лечение. 10 курсов FOLFIRINOX. Стабилизация. 08.04.2025 г.Хирургическое лечение-лапароскопическая радикальная антеградная модельная панкреатоспленэктомия (LRAMPS). 2 цикла FOLFIRINOX (12)....
Здравствуйте. Сейчас речь идёт о выборе дальнейшей линии с учётом переносимости и общего состояния, а не о сильнее/слабее лечении как таковом. На этом этапе цель лечения это контроль симптомов и замедление процесса. FOLFOX может рассматриваться как активная опция, если позволяет состояние и показатели крови, но на фоне уже проведённых линий его эффективность может быть ограничена и токсичность выше. Метрономная терапия капецитабином обычно выбирается при ослабленном состоянии, выраженной потере веса или нарушении функции печени, как более щадящий вариант с акцентом на качество жизни. С учётом зуда, роста билирубина и ферментов печени, как правило, дополнительно обсуждают коррекцию билиарного оттока и симптоматическую терапию, а окончательное решение принимают на консилиуме.
Химиотерапия, второй курс
45 ответовДобрый день, снова к вам и снова с вопросами. Мужчина, 60 лет, операция по удалению желудка была в августе, по гистологии стадия 2а. Назначена химиотерапия кселокс, 6 курсов. В сентябре прошли первый. Обращалась к вам за советами! Огромное спасибо, что откликнулись. Советы...
Здравствуйте! После введения оксалиплатина нельзя принимать холодное, выходить на холодный воздух, в холодные/прохладные помещения. Так же на фоне введения часто отмечается полинейропатия, нужно начать прием тиоктацида 600 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки+нейромидин 20 мг 2 раза в сутки. По поводу диареи-лоперамид 2 таблетки сразу и по одной после каждого эпизода жидкого стула. Можно пропить энтерол по 1 капсуле 2 раза в день в течение недели и далее по 1 капсуле в течение месяца. Вес на фоне лечения может снижаться, главное полноценно питаться, больше пить жидкости, на нутритивное питание так же может быть диарея, попробуйте уменьшить количество и посмотреть будет ли она сохраняться. Что касается препаратов от тошноты -ондансетрон можно принимать более 5 дней, дексаметазон не желательно.
Воспалился локтевой сустав . Больно двигать рукой . Беременность 13 недель . Колю клексан 0,4 и принимаю утрожестан. Прошлая беременность год назад была ,тоже воспалился локтевой суставная этом сроке , а через 2 недели узнала , что малыш замер . По гистологии написали что...
Мария,добрый день. 1. Учитывая такую гистологическую картину абортивного материала в прошлую беременность и в принципе замершую беременность - вас должны были обследовать ещё до наступления этой беременности на антифосфолипидный синдром. С этой целью сдают обязательно: Иммуноглобулины М и G к кардиолипину ( отдельно,а не суммарно) 2.Иммуноглобулины М и G к б2-гликопротеину ( тоже отдельно каждый) 3.Иммуноглобулины М и G к фосфолипидам - все по отельности так же 3.волчаночный антикоагулянт. Для диагностики АФС должно быть два положительных результата в период не менее 12 недель между сдачей. То есть если получаем + результат,то через 12 недель сдаем повторно. И с результатами идем к гематологу. В Ростове-на-Дону это гематологи ОКДЦ. 2. Боль в локтевом суставе может быть связана и с артритом ( его воспалением) и с эпикондилитом ( воспалением сухожилия). С целью уточнения рекомендуют делать узи сустава и смотреть уже по результату. Так же важно сдать ОАК с формулой,СРБ,РФ,АССР ( ревмопробы),посмотреть алт,аст,креатинин и мочевину,мочевую кислоту в крови. 3.В период всей беременности в качестве препарата выбора,для снятия боли разрешен парацетамол. Во 2 триместре разрешен прием неселективных нпвс,таких как ибупрофен,диклофенак, но коротким курсом,по требованию,до 28 недели их обязательно отменяют,так как в 3 триместре они могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и нарушения функции почек у новорожденого ребенка. Лучше использовать местно гели и мази с этими препаратами,ограничить нагрузку на локоть,можно ортез носить,при выполнении каких либо действий дома. А уже по результату узи и анализов смотреть. Возможно и блокада внутрисуставная понадобится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы был обнаружен рак сигмовидной кишки. 4 декабря сделана операция. По результатам гистологии аденокарцинома G2 с инвазией в клетчатку брыжейки кишки без распространения на серозную оболочку кишки. В 13 исследованных лимфоузлах метастазы не обнаружены....
По поводу лимфоузлов, неблагоприятным фактором является если исследовано менее 12 лимфоузлов, а не 20. Единственный неблагоприятный фактор это кишечная непроходимость, который может указывать на необходимость проведения химиотерапии. Но я считаю, что учитывая сопутсвующие болезни, этот вопрос нужно решать индивидуально. Возможно потребуется повторный онкологический консилиум. Здесь также немаловажно общий настрой на лечение и самочувствие Вашей мамы. Все же в этой спорной ситуации допустимо продолжить наблюдение, а не проводить химиотерапию. Я считаю таким образом.