Химиотерапия flot при раке желудка

Александра Босых4 Июля

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли могут возникать во время лечения и это не говорит о неэффективности лечения. Так же препараты железа могут провоцировать болевой синдром, так как тяжело усваиваются.
В любом случае нужен очный осмотр, обязательно расскажите о возникших симптомах вашему лечащему врачу, что бы он мог осмотреть живот.
Принимаете ли вы препарат ИПП (омепразол, рабепразол или другие?)

Наталья Сивирина4 Июля

3.4

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Изучила ваш вопрос. Любой химиотерапевтический препарат влияет на слизистые оболочки и очень часто на фоне лечения могут возникать побочные действия ( рот - стоматит, кишечник - колит/энтерит, желудок - гастрит). Бывает режущие боли на фоне лечения при раке желудка за счет воздействия препарата на раковые клетки, через 3-4 дня боли проходят. Рекомендуется в любом случае прием препаратов для защиты слизистой желудка, очный осмотр живота врачом (онколог/терапевт/хирург).
Что касается эффективности, то она оценивается только инструментальными исследованиями - КТ, фгдс.

Владислав Водолазский4 Июля

5.0

Онколог

Здравствуйте
Боль (ее наличие или отсутствие) - крайне субъективный критерий оценки эффективности противоопухолевой терапии
Более того, при раке желудка боли в области самой опухоли - не очень типичны
И с большой долей вероятности они не связаны ни с болезнью, ни с проводимым лечением

Ярослава Сухова4 Июля

5.0

Онколог

Здравствуйте!
Препарат Феросомал является БАДом и не является препаратом выбора для лечения анемии. Боли в животе он не способен вызывать, максимум - аллергическую реакцию.

Любой химиопрепарат вызывать раздражение слизистых оболочек внутренних органов и выдавать подобную реакцию. Поэтому для отслеживания динамики для исключения нежелательных реакций рекомендую досдать общий и биохимический анализ крови.

Если боль будет усиливаться и будет нетерпимой, то необходимо будет звонить в скорую помощь.

Алексей Клюкин4 Июля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Появление болей во время химиотерапии само по себе не говорит о том, что лечение неэффективно. Это может быть раздражение слизистой желудка на фоне схемы FLOT, реже боли могут быть связаны с самой опухолью. Феросомал маловероятно является причиной таких симптомов. Я бы рекомендовал сообщить о болях лечащему онкологу перед следующим курсом, а также обсудить назначение ингибитора протонной помпы, например пантопразола 40 мг 1 раз в день за 30 минут до еды курсом 2-4 недели. Эффективность лечения оценивают только по контрольным КТ и ФГДС, а не по наличию или отсутствию боли.